《炙膏肓腧穴法》跋
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余自許昌遭金狄之難,憂勞危難,沖冒寒暑,過此東下。
丁未八月,抵泗濱,感痎瘧。
既至琴川,為醫妄治,榮衛衰耗,明年春末,尚苦焮腫腹脹,氣促不能食,而大便利,身重足痿,杖而後起。
得陳了翁家專為灸膏肓俞﹝BL43﹞,自丁亥至癸巳,積三百壯。
灸之次日,既胸中氣平,腫脹俱損,利止而食進。
甲午已能肩輿出謁,後再報之,仍得百壯,自是疾證浸減,以至康寧。
時親舊間見此殊功,灸者數人,宿痾皆除。
孫真人謂:若能用心方便,求得其穴而灸之,無疾不愈,信不虛也。
因考醫經同異,參以諸家之說,及所親試,自量寸以至補養之法,分為十篇,並繪身指屈伸坐立之像圖於逐篇之後。
令覽之者,易解而無徒冤之失。亦使真人求穴濟眾之仁,益廣於天下也。
建炎二年二月十二日。
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都總管同幹辦公事賜緋魚袋莊綽記。
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灸訖補養法 第十
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孫真人云:此穴灸訖,令人陽氣康盛,當消息以自補養,取身體平復。
其補養之道,宜食溫軟羹飯,毋令太飽,及飲啖生冷、油膩、粘滑、鵝、豬、魚、蝦、筍、蕨、其他動氣發風之物。
並觸冒風寒暑濕,勿以陽氣乍盛輒犯房室。
如覺氣壅,可灸臍下氣海﹝RN06﹞、丹田、關元﹝RN04﹞、中極﹝RN03﹞四穴中一穴;又當灸足三裏﹝ST36﹞,引火氣以實下。
隨病深淺,加以歲月將息,則可保平復。
不然,是猶倚一木以支大廈之傾,又發而去之,其終從晉候之歸,非灸之罪也。
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葉潘等取穴別法 第九
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葉余慶,字無善,平江人。
自云:嘗病瘵疾,其居對橋,而行不能度。
有僧為之灸膏肓穴﹝BL43﹞,得百壯。
後二日,即能行數裏,登降皆不倦,自是康強。
其取穴法:但並足垂手,正身直立,勿令俯仰,取第四椎下兩旁同身寸各三寸。
灸時以軟物枕頭覆面臥,垂手附身,或臨時置身,取安便而已。
其轉為人灸,亦用此法,云皆有功。
然與昔人取穴之法甚略,又與《千金方》立點則立灸之說不合,歐陽典世行之,陳了翁瑩中婿也,了翁得無為張濟針術,其求穴尤妙,嘗為行之灸膏肓俞﹝BL43﹞,故痕可見,以葉所言,校之葉穴微下,蓋脊有曲直之殊,不能無少異也。
又常熟縣醫工潘琪云:渠傳之于師,取穴之法:正坐曲脊,並足而仰兩手,令大指與臍屈肘當髀股上亦自是。
其說雖與《千金方》伸臂令正直之法不同,然比立點則近古矣。
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又衢州開化縣,普鑒院僧仲聞,得取穴二法:
其一正坐堅立,兩膝當乳,以兩臂還抱,屈手向膝,以左手頭指以指捏左膝眼,右手指亦然,於背上數椎骨量穴,根據此坐灸。
又法:正坐立膝,同上以臂貼膝外,直伸向足,豎兩手相背,以二頭指向身,手捏兩足大趾頭歧間,餘亦如上。
其比同身寸只用伸指法,似亦可用。
今俱存之,不特以備見聞之博。
且使後人較其短長知所適從,不為異端所惑心。
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葉元善取穴法圖
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葉元善臥灸法圖
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潘琪仰手曲肘取穴法
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僧仲聞取穴圖
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石藏用之取穴別法 第八
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石藏用,字用之,京師大醫也。
其治療方術一從古法,亦多為人灸此穴。
其取穴法:令患人床榻上盤膝正坐,隨人之肥瘠大小,置栲栳或墊枕之類,以衾絮冒之。
令兩臂相交,平伏其上,餘亦相同。
乃用《千金方》不能久坐伸臂使伏衣袱上之意也。
其用堅物云,欲大小高下常定勝於衣袱。
但臂之伸屈,與古異耳,其治皆效。
蓋醫者意也,隨事增損,初無定方。
孫真人笑秦緩之拙,不能求得此穴,但知針藥之不及,不知火氣之能徹,則求之浸巧,是不為過也。
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紹興已未歲,余守武昌時。
總領邵戶部玉云:少時病瘵得泉州僧為灸膏肓﹝BL43﹞,令伏於栲栳上,僧以指節極力按尋其穴,令病者覺中指麻乃是穴。
若指不麻,或雖麻而非中指者,皆非也。
→栲栳:【ㄎㄠˇ,ㄌㄠˇ用柳條編成,形狀像鬥的容器。也叫「笆斗」】
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已而求得之,遂一灸而愈。
壬戌四月,增記於此。
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石藏用取穴別法圖
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坐點坐灸法 第七
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坐炷下火時,令患人一根據點穴時,正坐伸臂、頭、項、肩、背、手、足、腕、膝不得少有欹側,伸縮改易。
即及臂中舉按用力輕重,亦常令勻。
若一事稍異於前,胛骨便輒相近,覆閉灸穴艾炷,即在骨上;或胛骨開而相遠,動爭寸餘,火氣不入穴竅,徒受苦楚,無所益也。
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若不失其穴,灸至數壯,覺胛骨中通熱而不甚痛,意自快暢
﹝石用之云:當覺臂中習習然也。﹞
至數十壯後,或若腕中酸辛,若以機支,或用軟帛於肘上腕中連束二臂,令緩急得所,亦能少助。
蓋手欲按而臂欲舉,故腕中費力,或少休頃刻亦無害,但要安頓身體四肢一如前耳。
如日灸五十壯,累至數百為佳。
《千金方》云:灸六百壯,至千壯,當覺氣下礱礱然如流水狀,亦當有所下,其治疾之效甚眾且敏
﹝有上氣喘滿,即時平減者,有婦人經候不通已八月,灸兩日而下者,如此之類甚多。﹞
穴至在上而最能下氣,非它穴藥石之比,而又無所不治,有疾者宜留意焉。
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坐點坐灸法圖
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參驗求穴法 第六
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令患人平身正坐,自以右手從右肩上住附項,伸指直搭背上,以墨記其中指指頭所及處。
左手亦然,記之。
又以胛骨上角摸索至胛骨下頭,其間當有四肋三間
﹝其四肋自胛骨橫排至脊骨上,用力按摩。如覺隱指,是筋而非骨。《千金方》謂,筋間空處,疑四肋肋字為誤。而王唯一於《銅人灸經》中,又並改筋間為肋間,及以右手從右肩上住亦同。《千金翼》改為左肩上住,若以右手搭左肩,則指之所及在第五椎下,去穴甚遠,皆非是,當以方為正也。﹞
灸穴當三間之中。
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根據胛骨下容側指許,摩 |
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鉤股按穴取平法 第五
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又用前量同身寸紙篾,自脊中第五顀上中央,墨所圈處,照脊骨端直向下,比量四寸,至第七顀,以墨點記。
自墨點卻兩邊向上斜量至灸穴圈中心,使各恰當同身寸之五寸,以為兩穴高下平直之准。
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鉤股取穴之圖
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鉤股按穴取平法圖
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定穴相去遠近法 第四
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用先截量下同身六寸蠟紙或篾,橫置脊骨第五顀上中央,墨圈定處。
令寸數界盡當墨圈中心兩頭,平直各三寸,勿令展縮,於紙篾兩頭盡處,以墨圈之。
令圈大小直徑三分
﹝《千金方》云:黃帝曰,灸不三分,是謂徒灸。炷務大也,小弱炷乃小作,以意商度之。小謂小兒,弱謂虛弱之人也。﹞
一半在紙篾頭內,一半在紙篾頭外,令與脊中第五顀二墨圈定高下處。
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三圈相直,以為兩穴相去遠近之准。
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遠定穴相去遠近之圖
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艾炷大小樣式
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揣骨定穴高下法 第三
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令患人正坐,曲脊伸臂。
以指揣項後脊骨,自第一顀至第五顀
﹝更有大顀,在第一顀上宛宛陷中,非有骨也。有骨處即是第一顀,二字《千金方》古方並作「椎」。王唯一校定《明堂經》改木旁為佳。﹞
逐顀以墨點記之,令上下端直分明
﹝墨點訖,便以蛤粉煅乾,即免有擦動。﹞
自第四顀至第五顀,更以蠟紙或篾,比量兩顀上下相去遠近,折為三分,亦以墨界脊上顀間,取第四顀下二分微多,第五顀上一分微少,用濃墨圈定,此是灸穴。
相去六寸之中,以為兩穴高下遠近之准
﹝《千金方》謂穴近第五顀,用准望取之,故謂顀上三分之一也。﹞
更量兩顀,相去則同身寸一寸三分七厘微縮。
有無大段,長短不同,以參合《甲乙經》自大顀至脊顀並二十一顀,共長三尺之法,若顀骨分明,縱有不同,穴以顀數為定。
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若以大顀至尾顀骨三尺法校之,則令其人平身正立,用勁直杖子,以地比度至臍中心截斷,回杖子於背上,當脊骨中杖子盡處,即是第十四顀下,第十五顀上,當中命門穴也。
又自命門穴上,以同身寸量一尺三寸五分,即是第四顀下九分七厘,第五顀上四分,其兩旁各三寸,乃膏肓腧穴﹝BL43﹞也。
若自第一顀比向下,則當同身寸五寸一分有餘是也。
然人身上下停長短各自不同,大概當以顀骨為定也。
王冰注《素問》云:脊節為椎,脊穹為顀。
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揣椎骨定穴高下法
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量臍心法
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量命門穴上尺寸法
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正坐伸臂法 第二
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令患人用墩椅正坐,兩足平蹋至地,膝與髀股高下俱平,兩足相並,足趾前齊,盡脫去上體衣服。
﹝若不盡脫,則衣袖束臂,不能使胛骨相離,取穴不得。若氣怯畏寒,則反著衣,以臂穿袖,令領在胸前頸下,以襟交覆腰間,墨點定穴。灸時更著背心,以帶束近穴處,勿令與坐炷下火相礙。﹞
曲脊伸臂,以兩手按膝上,令中指當膝蓋中,兩大指緊相並,指頭與膝蓋骨前齊,微用力直舉。
腕中勿令斜屈動搖
﹝段彥聰仲謀大夫云:石藏用謂以左手按右膝,右手按左膝,則胛骨開。嘗試用其說,則兩手相交,腕有高下胛骨亦蹈之,偏側當止,如舊法以左手按左膝為是。﹞
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正坐伸臂法圖
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