子午流注針法的運用:
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子午流注針法有兩種,
一為按天干開穴,又稱納干法,或稱日干子午流注;
一為按地支開穴,又稱納支法,或稱時支子午流注。
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(一)時支子午流注
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時支子午流注,也稱納子法,納支法。
這是根據每日氣血輸注十二經的地支時辰,病症之虛實,配合五行生克穴位,取穴治病的方法。
有兩種取穴法:
一種是按一天十二時辰,每個時辰各配一經,在這個時辰內,該經從起點到終點的任何腧穴﹝acupoint﹞都可以選用。
例如,肺經病,每日寅時都可取肺經從中府﹝LU01﹞到少商﹝LU11﹞的任何腧穴﹝acupoint﹞針刺治療。
此方簡便易行。
另一種是根據氣血流注到某經的時辰,再結合五俞穴﹝Shu-Stream_point﹞,用補母或瀉子的取穴方法進行針﹝manipulating_needle﹞刺治療。
納子法是依據「日週期」,用本經的井、滎、俞、經、合五俞穴﹝Shu-Stream_point﹞配屬木火土金水五行,根據氣血流注本經的時間,在每日的十二個地支時辰按時開穴。
開穴的原則:實則瀉其子,虛則補其母。
在氣血流經本經的時辰,本經氣血最虛,取母穴用補法,可以扶正補虛,使氣血通暢。
若本經為實證,則取子穴以瀉之。
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氣血於寅時由肺經流注,卯時流注大腸,依次為胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、胃、心包、三焦、膽,丑時流注肝經,再至肺經,周而復始。
可記歌訣。
見表12。
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肺寅大卯胃辰寅,脾巳心午小未中,申膀酉腎心包戌,亥三子膽丑肝通。
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表12 氣血流注十二經時辰表:
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經脈
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膽
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肝
|
肺
|
大腸
|
胃
|
脾
|
時辰
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子
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丑
|
寅
|
卯
|
辰
|
巳
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時間
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23~1
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1~3
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3~5
|
5~7
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7~9
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9~11
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經脈
|
心
|
小腸
|
膀胱
|
腎
|
心包
|
三焦
|
時辰
|
午
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未
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申
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酉
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戌
|
亥
|
時間
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11~13
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13~15
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15~17
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17~19
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19~21
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21~23
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舉例:在氣血輸注本經的時間,實證取本經所屬「五行」之子穴瀉之。
如肺熱咳嗽﹝cough﹞的實證,於寅時瀉尺澤﹝LU05,水)。
即金生水、水為金之子。
虛證取本經所屬「五行」之母穴補之。
如肺虛氣喘﹝asthma﹞,于卯時補太淵﹝LU09,土),土生金,土為金之母。
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如果補瀉時間已過,或不虛不實證,或遇有急症,可取本經本穴或原穴﹝Yuan-Primary_point﹞。
見表14。
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表14 時支子午流注補瀉腧穴表:
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經脈
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補
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瀉
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本穴
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原穴
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腧穴
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時辰
|
腧穴
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時辰
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肺(金)
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太淵(土)
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卯
|
尺澤(水)
|
寅
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經渠(金)
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太淵
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大腸(金)
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曲池(土)
|
辰
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二間(水)
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卯
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商陽(金)
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合谷
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胃(土)
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解溪(火)
|
巳
|
厲兌(金)
|
辰
|
足三裏(土)
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衝陽
|
脾(土)
|
大都(火)
|
午
|
商丘(金)
|
巳
|
太白(土)
|
太白
|
心(火)
|
少衝(木)
|
未
|
神門(土)
|
午
|
少府(火)
|
神門
|
小腸(火)
|
後谿(木)
|
申
|
小海(土)
|
未
|
陽谷(火)
|
腕骨
|
膀胱(水)
|
至陰(金)
|
酉
|
束骨(木)
|
申
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通谷(水)
|
京骨
|
腎(水)
|
複溜(金)
|
戌
|
湧泉(木)
|
酉
|
陰谷(水)
|
太谿
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心包(相火)
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中衝(木)
|
亥
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大陵(土)
|
戌
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勞宮(火)
|
大陵
|
三焦(相火)
|
中渚(木)
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子
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天井(土)
|
亥
|
支溝(火)
|
陽池
|
膽(木)
|
俠谿(水)
|
丑
|
陽輔(火)
|
子
|
臨泣(木)
|
丘墟
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肝(木)
|
曲泉(水)
|
寅
|
行間(火)
|
丑
|
大敦(木)
|
太衝
|
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在納子法中,還有一種按時循經取穴,以一天分為十二時辰,一個時辰分屬一經,即寅屬肺,卯屬大腸,辰屬胃,巳屬脾,午屬心,未屬小腸,申屬膀胱,酉屬腎,戌屬心包,亥屬三焦,子屬膽,丑屬肝。
某經有病患,即于某時採用某經的經穴﹝channel_point﹞針刺治療。
如肺經有病,在寅時取肺經的穴位針刺。
脾有病,在巳時針刺脾經的穴位。
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(二)日干子午流注:
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日干子午流注,也稱納甲法,納干法。
這是根據每日氣血輸注十二經的天干時辰,進行配穴針刺治病的方法。
首先推算患者來診的年、月、日、時干支,再以經脈五輸穴的五行相生規律而順次開穴。
有三種取穴法。
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第一種為按值日經的天干,每日分配一經,在該日內開取該經的任何腧穴﹝acupoint﹞,都可治療該經病症。
如肝病,乙日一天內任何時辰都可開取肝經從大敦﹝LR01﹞至期門﹝LB14﹞的任何腧穴﹝acupoint﹞進行針﹝manipulating_needle﹞刺治療。
其他經可以仿照類推。
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第二種是按時的天干,在這個天干時辰內開取該經的任何一個五俞穴﹝Shu-Stream_point﹞,都治療該經的病症。
如肝病,只要在乙時,都可開取肝經大敦﹝LR01﹞、行間﹝LR02﹞、太衝﹝LR03﹞、中封﹝LR04﹞,曲泉﹝LR08﹞中的一個腧穴﹝acupoint﹞針刺治療。
其他時辰依次類推。
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第三種由按時開穴,循經開穴兩部分組成。
具體方法是:
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01、按時開穴:
按時開穴的取穴規律是根據日、時的干支,陽日陽時開陽經之穴,陰日陰時開陰經之穴,本著陽進陰退的規律迴圈,只適用于開井穴。
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陽進是指天干為陽主進,即從甲→乙→丙……。
陰退是指地支為陰主退,即從戌…>酉…>申…>……。
干支相配,必須陽干配陽支,陰乾配陰支。
戌是地支中陽支的最末,故陰退從戌開始。
陽進陰退是推算次日的幹支取井穴時辰的方法。
如甲日甲戌時開頭竅陰﹝GB11﹞,要推算乙日開井穴的時辰,就要根據陽進陰退的原則,天干從甲進一為乙,地支從戌退一為酉,故乙日開井穴大敦﹝LR01﹞應在乙酉時。
癸日腎經井穴的開穴時間不能在癸丑,應在亥時,是因為每日每經值日十一時,十日累積十時形成的。
見表15。
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表15 日干子午流注按時開「井」穴表:
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日干
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甲
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乙
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丙
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丁
|
戊
|
已
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庚
|
辛
|
壬
|
癸
|
時辰
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甲→
|
乙→
|
丙→
|
丁→
|
戊→
|
己→
|
庚→
|
辛→
|
壬→
|
癸
|
戌…>
|
酉…>
|
申…>
|
未…>
|
午…>
|
巳…>
|
辰…>
|
卯…>
|
寅…>
|
亥
|
經脈
|
膽
|
肝
|
小腸
|
心
|
胃
|
脾
|
大腸
|
肺
|
膀胱
|
腎
|
井穴
|
竅陰
|
大敦
|
少澤
|
少沖
|
厲兌
|
隱白
|
商陽
|
少商
|
至陰
|
湧泉
|
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02、循經開穴:
日干子午流注的開穴,除了本「陽進陰退」原則開取井穴之外,並根據時干配合臟腑陰陽,依五輸穴五行相生順序來開取五輸各穴,要推算一天中的時干開穴,本著陽日陽時開陽經之穴,陰日陰時開陰經之穴,並按五輸五行相生的順序開穴。
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先推算患者來診斷的時干支,結合經脈流注和五輸穴相生順序開穴。
如甲日膽經主氣,在甲戌時開膽經的井穴竅陰,甲戌的下一個時辰為乙亥,為陰時,陽時逢陰時為閉,無穴可開;再下一個時辰是丙子,屬陽,陽日遇陽時則有穴可開,按經穴﹝channel_point﹞相生的順序,膽屬木,木能生火,小腸屬火,故應開小腸經穴﹝channel_point﹞,竅陰屬金,金能生水,小腸經的水穴﹝LI18﹞是前谷﹝SI02﹞,故丙子時當開前谷穴﹝SI02﹞;丙子時後是丁丑時,屬陰,天髎﹝SJ15﹞可開;再下一個時辰是戌寅時,屬陽,本著經穴﹝channel_point﹞相生的規律,應開胃經的俞穴﹝Shu-Stream_point﹞陷谷穴﹝ST43﹞。
根據返本還原的規律,同時要開膽經的原穴﹝Yuan-Primary_point﹞丘墟穴﹝GB40﹞。
再下一個時辰是己卯,屬陰,無穴可開;再下一個時辰是庚辰,屬陽,按經穴﹝channel_point﹞相生,開大腸經陽谿穴﹝LI05﹞;下一個時辰是辛巳,屬陰,無穴可開;再下一個時辰是壬午,屬陽,按經穴﹝channel_point﹞相生,當開膀胱經委中﹝BL40﹞;下一個時辰是癸未,屬陰,無穴可開;最後一個陽時是甲申,甲日兩見甲叫日干重見,因為天干10個,經脈12條,10天干不夠配12經,所以必然反復重見,即甲日重見甲,乙日重見乙等。
五輸穴開完後,重見如何開穴?
甲申如何開穴?
這就要應用陽經氣﹝meridian-Qi﹞納三焦,陰經血歸包絡和陽經納穴他生我,陰經納穴我生他的規律來開穴。
即陽干重見必是納入三焦而開三焦經穴﹝channel_point﹞;陰干重見必定納入包絡而開心包經穴﹝channel_point﹞。
因此,根據陽經納穴他生我的原則,甲申時應開三焦經的水穴﹝LI18﹞液門穴﹝SJ02﹞。
根據陰經納穴我生他的原則,乙未時應開心包絡的火穴勞宮穴﹝PC08﹞。
現將甲膽主氣、乙肝主血定穴表作對照,見表16,表17。
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表16 甲膽主氣定穴表:
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時辰
|
甲戌
|
乙亥
|
丙子
|
丁丑
|
戊寅
|
已卯
|
庚辰
|
辛巳
|
壬午
|
癸未
|
甲申
|
日干重見
|
經脈
|
膽
|
閉穴
|
小腸
|
閉穴
|
胃
|
閉穴
|
大腸
|
閉穴
|
膀胱
|
閉穴
|
三焦
|
氣納三焦
|
五俞
|
井(金)
|
|
滎(水)
|
|
俞(木)
|
|
經(水)
|
|
合(土)
|
|
納(水)
|
|
穴位
|
竅陰
|
前谷
|
陷谷
|
陽谿
|
委中
|
液門
|
他生我
|
過原
|
戊寅時已過開丘墟,為返本還原
|
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表17 乙肝主血定穴表:
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時辰
|
乙酉
|
丙戌
|
丁亥
|
戊子
|
己丑
|
庚寅
|
辛卯
|
壬辰
|
癸巳
|
甲午
|
乙未
|
日干重見
|
經脈
|
肝
|
閉穴
|
心
|
閉穴
|
脾
|
閉穴
|
肺
|
閉穴
|
腎
|
閉穴
|
心包
|
血歸包絡
|
五俞
|
井(木)
|
|
滎(火)
|
|
俞(土)
|
|
經(金)
|
|
合(水)
|
|
歸(火)
|
我生他
|
穴位
|
大敦
|
少府
|
太白
|
經渠
|
陰谷
|
勞宮
|
過原
|
己丑時巳過開太衝,為還本還原
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子午流注逐日按時定穴歌:按天干進行推算,熟記便於應用,全部錄出。
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01、甲日戌時膽頭竅陰﹝GB11﹞,丙子時中前谷﹝SI02﹞滎,戊寅陷谷﹝ST43﹞陽明俞,返本丘墟﹝GB40﹞木在寅。庚辰經注陽谿穴﹝LI05﹞,壬午膀胱委中﹝BL40﹞尋,甲申時納三焦水,滎合天干取液門﹝SJ02﹞。
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02、乙日酉時肝大敦﹝LR01﹞,丁亥時滎少府﹝HT08﹞心,己丑太白﹝SP03﹞太衝穴﹝LR03﹞,辛卯經渠﹝LU08﹞是肺經,癸巳腎宮陰谷﹝KI10﹞合,乙未勞宮﹝PC08﹞火穴滎。
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03、丙日申時少澤﹝SI01﹞當,戊戌內庭﹝ST44﹞治脹康,庚子時在三間﹝LI03﹞俞,本原腕骨﹝SI04﹞可祛黃,壬寅經火昆侖﹝BL60﹞上,甲辰陽陵泉﹝GB34﹞合長,丙午時受三焦木,中渚﹝SJ03﹞之中仔細詳。
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04、丁日未時心少衝﹝HT09﹞,己酉大都﹝SP02﹞脾土逢,辛亥太淵﹝LU09﹞神門穴﹝HT07﹞,癸丑復溜﹝KI07﹞腎水通,乙卯肝經曲泉﹝LR08﹞合,丁巳包絡大陵﹝PC07﹞中。
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05、戊日午時厲兌﹝ST45﹞先,庚申滎穴﹝Ying-Spring_point﹞二間﹝LI02﹞遷,壬戌膀胱尋束骨﹝BL65﹞,衝陽﹝ST42﹞土穴必還原,甲子膽經陽輔﹝GB38﹞是,丙寅小海穴﹝SI08﹞安然,戊辰氣納三焦脈,經穴﹝channel_point﹞支溝﹝SJ06﹞刺必痊。
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06、己日巳時隱白﹝SP01﹞始,辛未時中魚際﹝LU10﹞取,癸酉太谿﹝KI03﹞、太白﹝SP03﹞原,乙亥中封﹝LR04﹞內踝比,丁丑時合少海﹝HT03﹞心,己卯間使﹝PC05﹞包絡止。
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07、庚日辰時商陽﹝LI01﹞居,壬午膀胱通谷﹝KI20﹞之,甲占頭臨泣﹝GB15﹞為俞木,合谷﹝LI04﹞金原返本歸。丙戌小腸陽谷﹝SI05﹞火,戊子時居三裏宜,庚寅氣納三焦合,天井﹝SJ10﹞之中不用疑。
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08、辛日卯時少商﹝LU11﹞本,癸巳然谷﹝KI02﹞何須忖,乙未太衝﹝LR03﹞原太淵﹝LU09﹞,丁酉心經靈道﹝HT04﹞引,巳亥脾合陰陵泉﹝SP09﹞,辛丑曲澤﹝PC03﹞包絡准。
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09、壬時寅時起至陰﹝BL67﹞,甲辰膽脈俠谿﹝GB43﹞滎,丙午小腸後谿﹝SI03﹞俞,返求京骨﹝BL64﹞本原尋,三焦寄有陽池穴﹝SJ04﹞,返本還原似的親,戊申時注解谿﹝ST41﹞胃,大腸庚戌曲池﹝LI11﹞真,壬子氣納三焦寄,井穴關衝﹝SJ01﹞一片金,關衝﹝SJ01﹞屬金壬屬水,子母相生恩義深。
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10、癸日亥時井湧泉﹝KI01﹞,乙丑行間穴﹝LR02﹞必然,丁卯俞穴﹝Shu-Stream_point﹞神門﹝HT07﹞是,本尋腎水太谿﹝KI03﹞原,包絡大陵﹝PC07﹞原並過,己巳商丘﹝SP05﹞內踝邊,辛未肺經合尺澤﹝LU05﹞,癸酉中衝﹝PC09﹞包絡連,子午截時安定穴,留傳後學莫忘言。
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陽日遇陰日不開穴,陰日遇陽日不開穴,有甲與己合的取穴法。
即甲日用己日的穴,乙日用庚日的穴,丙日用辛日的穴,丁日用壬日的穴,戊日用癸日的穴,稱作剛柔相配。
為了解決過時閉時無穴可開,可用時辰的天干決定開穴的經脈,即甲時膽,乙時肝,丙時小腸,丁時心,戊時胃,己時脾,庚時大腸,辛時肺,壬時膀胱,癸時腎經。
也可根據時辰的地支,增補穴位。
陽經按陽時補穴,即子補井、寅補滎、辰補俞、午補經、申補合、戌補納(穴);
陰經按陰時補穴,即丑補井,卯補滎,巳補俞,未補經,酉補合,亥補納(穴)。
這樣,所有的時辰都有了開穴。
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反克取穴法能將10日共120個時辰納甲法所要開的穴位全部開出,可供臨床應用時速查。
見表19。
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表19 一、四、二、五、三、 反克取穴表:
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常規
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一
|
四
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二
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五
|
三
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0
|
五輸納穴
|
井
|
經
|
滎
|
合
|
輸
|
納、歸
|
六甲
|
干支
|
甲日,甲
|
己日,甲子
|
戊日,甲寅
|
丁日,甲辰
|
丙日,甲午
|
乙日,甲申
|
穴名
|
竅陰
|
陽輔
|
俠谿
|
陽陵泉
|
臨泣
|
液門
|
六乙
|
干支
|
乙日,乙酉
|
己日,乙亥
|
己日,乙丑
|
戊日,乙卯
|
丁日,乙巳
|
丙日,乙未
|
穴名
|
大敦
|
中封
|
行間
|
曲泉
|
太衝
|
勞宮
|
六丙
|
干支
|
丙日,丙申
|
庚日,丙戌
|
庚日,丙子
|
己日,丙寅
|
戊日,丙辰
|
丁日,丙午
|
穴名
|
少澤
|
陽谷
|
前谷
|
小海
|
後谿
|
中渚
|
六丁
|
干支
|
丁日,丁未
|
辛日,丁酉
|
庚日,丁亥
|
庚日,丁丑
|
己日,丁卯
|
戊日,丁巳
|
穴名
|
少沖
|
靈道
|
少府
|
少海
|
神門
|
大陵
|
六戊
|
干支
|
戊日,戊午
|
壬日,戊申
|
辛日,戊戌
|
辛日,戊子
|
庚日,戊寅
|
己日,戊辰
|
穴名
|
厲兌
|
解溪
|
內庭
|
足三裏
|
陷谷
|
支溝
|
六己
|
干支
|
己日,己巳
|
癸日,己未
|
壬日,巳酉
|
辛日,己亥
|
辛日,己丑
|
庚日,己卯
|
穴名
|
隱白
|
商丘
|
大都
|
陽陵泉
|
太白
|
間使
|
六庚
|
干支
|
庚日,庚辰
|
甲日,庚午
|
癸日,庚申
|
壬日,庚戌
|
壬日,庚子
|
辛日,庚寅
|
穴名
|
商陽
|
陽谿
|
二間
|
曲池
|
三間
|
天井
|
六辛
|
干支
|
辛日,辛卯
|
乙日,辛巳
|
甲日,辛未
|
癸日,辛酉
|
壬日,辛亥
|
壬日,辛丑
|
穴名
|
少商
|
經渠
|
魚際
|
尺澤
|
太淵
|
曲澤
|
六壬
|
干支
|
壬日,壬寅
|
丙日,壬辰
|
乙日,壬午
|
甲日,壬申
|
癸日,壬戌
|
癸日,壬子
|
穴名
|
至陰
|
昆侖
|
通谷
|
委中
|
束骨
|
關衝
|
六癸
|
干支
|
癸日,癸亥
|
戊日,癸丑
|
丁日,癸卯
|
丙日,癸巳
|
乙日,癸未
|
甲日,癸酉
|
穴名
|
湧泉
|
複溜
|
然谷
|
陰谷
|
太谿
|
中衝
|
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幾點說明:
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01、日干重見:推算日干時,如甲日膽主氣,從甲戌時開井穴,至合穴﹝He-Sea_point﹞,最後一個陽時是甲申,兩甲日相逢,叫日干重見。
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02、值日經:按天干推定某時主氣主血的經脈。
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03、逢輸過原:即「返本還原」,指每逢輸穴時,就要開值日經井穴相屬的原穴﹝Yuan-Primary_point﹞。
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04、開穴與閉穴:得時謂之開,失時謂之閉。開時氣血正旺,閉時氣血漸衰。
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05、氣納三焦,開生我穴:三焦主諸氣,為陽,凡陽經開到合穴﹝He-Sea_point﹞,下一陽經便應氣納三焦,納本經所屬「五行」的母穴,即開生我的穴。
見表16,甲膽主氣定穴表示例。
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06、血歸包絡,開我生穴:血歸包絡,為陰,凡陰經開到合穴﹝He-Sea_point﹞,下一陰經就要血歸包絡,納本經所屬「五行」的子穴,即開我生穴。
見表17,乙肝主血定穴表示例。
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07、經穴﹝channel_point﹞規律:即指經生經、穴生穴,為開穴規律。
先按日、時天干開值日經的井穴,依次按時辰開值日經的相生經滎穴﹝Ying-Spring_point﹞、俞穴﹝Shu-Stream_point﹞、逢輸過原,經穴﹝channel_point﹞、合穴﹝He-Sea_point﹞,最後陽經氣﹝meridian-Qi﹞納三焦,納本經所屬「五行」之母穴。
陰經開穴完,最後血歸包絡,納本經所屬「五行」之子穴。
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