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經筋手療思路(永康堂‧張老師)

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一、推;二、灸;三、針;四、用藥(人體有大藥) 經筋醫學是一部傳自古老醫學的智慧寶藏,探討人體結構有別于現代醫學,經筋醫學以整體結構論局部病理變化。

部落格全站分類:生活綜合

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  • 7月 05 週六 201413:00
  • 《內科摘要》各症方藥:





《內科摘要》十一、各症方藥:






小柴胡湯:


 治肝膽症,寒熱往來,或日晡﹝3~5P.M.﹞、發熱﹝fever﹞,或濕熱身熱,默默不欲食﹝anorexia﹞;


  或怒火口苦,耳聾﹝Tinnitus﹞,咳嗽﹝cough﹞、發熱﹝fever﹞,脇下作痛,甚者轉側不便,兩祛痞滿﹝distention_and_fullness﹞;


  或泄瀉﹝diarrhea﹞、咳嗽﹝cough﹞,


  或吐酸﹝Spits_the_acid﹞食苦水,或因怒而患瘧、痢等症。






 柴胡(二錢)、黃芩(一錢五分)、人參、半夏(各七分)、甘草(炙,五分)。






 上薑水煎服。






加味小柴胡湯:


 治血虛﹝blood_deficiency﹞大勞,大怒火動,熱入血室﹝heat_invading_blood_chamber﹞,或婦女經行,感冒﹝common_cold﹞、發熱﹝fever﹞,寒熱如瘧,夜間熱甚或譫語﹝delirious_speech﹞,即前方加生地黃(一錢)。






黃芩半夏生薑湯:


 治膽腑發咳,嘔苦水如膽汁。






 黃芩(炒)、生薑(各三錢)、甘草(炙)、半夏(各二錢)。






 上薑水煎服。






桔梗湯:


 治心臟發咳,咳而喉中如梗狀,甚則咽腫喉痹﹝pharyngitis﹞。






 苦梗(三錢)、甘草(六錢)。






 上水煎服。






芍藥甘草湯:


 治小腸腑發咳,咳而失氣。






 芍藥、甘草(炙,各四錢)。






 上水煎服。






升麻湯:


 治脾臟發咳,咳而右脇下痛﹝rib-side_pain﹞,痛引肩背,甚則不可以動。






 升麻、白芍藥、甘草(各二錢)、葛根(三錢)。






 上水煎服。






烏梅丸:


 治胃腑發咳,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。






 烏梅(三十個)、細辛、附子、桂枝、人參、黃柏(各六錢)、乾薑(一兩)、黃連(一兩五錢)、當歸、蜀椒(各四兩)。






 上為末,用酒浸烏梅一宿,去核蒸之,與米飯搗如泥,丸桐子大。每服三十丸,白湯下。






麻黃湯:


 治肺臟發咳,咳而喘急﹝rapid_panting﹞有聲,甚則唾血﹝spitting_blood﹞。






 麻黃(三錢)、桂枝(二錢)、甘草(一錢)、杏仁(二十個)。






 上水煎服。






赤石脂禹餘糧湯:


 治大腸腑發咳,咳而遺屎。






 赤石脂、禹餘糧((各二兩),並打碎)。






 上水煎服。






麻黃附子細辛湯:


 治腎臟發咳,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎,又治寒邪犯齒,致腦齒痛,宜急用之,緩則不救。






 麻黃、細辛(各二錢)、附子(一錢)。






 上水煎服。






 茯苓甘草湯: 治膀胱腑發咳,咳而遺溺。






 茯苓(二錢)、桂枝(二錢半)、生薑(五大片)、甘草(炙,一錢)。






 上水煎服。






異功散:


 治久咳不已,或腹痛﹝abdominal_pain﹞少食而腫,氣逆。


 又治:脾胃虛弱﹝stomach_vacuity﹞,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞等症。






 人參、茯苓、白術、甘草、陳皮(各等分)。






 上每服三(五錢),薑、棗、水煎。






法制清氣化痰丸:


 順氣快脾,化痰消食。






 半夏、南星(去皮尖)、白礬、皂角(切)、乾薑(各四兩)。






 上先將白礬等三味,用水五碗,煎取水三碗,卻入半夏二味,浸二日。再煮至半夏、南星無白點為度,曬乾。






 陳皮、青皮(去穣)、紫蘇子(炒)、蘿蔔子(炒另研)、杏仁(去皮尖,炒、研)、葛根、神曲(炒)、麥(炒)、山楂子、香附子(各二兩)。






 上為末蒸餅,丸梧子大。


 每服五、七十丸,臨臥、食後,茶湯下。






升陽益胃湯:


 治脾胃虛弱﹝stomach_vacuity﹞,肢體怠惰,或體重節痛,口舌乾﹝dry_tongue﹞渴,飲食無味,大便不調﹝stool_irregularities﹞,小便頻數﹝frequent_urination﹞,飲食不消,兼見肺病,灑淅惡寒﹝aversion_to_cold﹞,淒慘不樂,乃陽不和也。






 羌活、獨活、防風(各五錢)、柴胡、白術、茯苓(渴者不用)、澤瀉(各三錢)、人參、半夏、甘草(炙,各一兩)、黃芪(二兩)、芍藥、黃連、陳皮(各四錢)。






 上每服三、(五錢),薑、棗水煎,早溫服。


 如小便愈而病益加,是不宜利小便也,當少減茯苓、澤瀉。






生脈散:


 治熱傷元氣﹝primordial_qi﹞,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,氣短﹝brachypnea﹞、懶言﹝laziness_to_speak﹞,口乾﹝xwrostomia﹞作渴,汗出﹝sweating﹞不止。


 或濕熱大行,金為火制,絕寒水生化之源,致肢體痿軟,腳欹眼黑,最宜服之。






 人參(五錢)、五味子、麥門冬(各三錢)。






 上水煎服。






清燥湯:


 治元氣虛,濕熱乘之,遍身痠軟;


  或肺金受邪,絕寒水生化之源,腎無所養,小便赤少,大便不調﹝stool_irregularities﹞,腿腰痿軟;


  或口乾﹝xwrostomia﹞作渴,體重麻木,頭目眩暈﹝dizzy_vision﹞,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞;


  或自汗﹝spontaneous_sweating﹞、盜汗﹝Perspiration_sweating﹞,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,胸滿﹝fullness_in_the_chest﹞氣促。






 黃芪(一錢五分)、五味子(九粒,杵炒)、黃連、神曲(炒)、豬苓、柴胡、甘草(炙,各二分)、蒼術、白術、麥門冬、陳皮、生地黃、澤瀉(各五分)、白茯苓、人參、當歸、升麻(各三分)、黃柏(酒拌,一分)。






 上水煎服。






清暑益氣湯:


 治元氣弱,暑熱乘之,精神困倦,胸滿﹝fullness_in_the_chest﹞氣促,肢節疼痛;或小便黃數,大便溏﹝Sloppy_stool﹞頻。


 又暑熱瀉痢瘧疾﹝malaria﹞之良劑。






 升麻、黃芪(炒,去汗,各一錢)、蒼術(一錢五分)、人參、白術、陳皮、神曲(炒,各五分)、甘草(炙)、乾葛(各三分)、五味子(九粒,杵炒)。






 上水煎服。






香薷飲(加黃連名黃連香薷飲):


 治一切暑毒,腹痛﹝abdominal_pain﹞,霍亂﹝cholera﹞、吐瀉﹝vomiting_and_diarrhea﹞,或頭痛﹝Headache﹞、昏憒﹝clouding_and_fretting﹞。






 香薷、茯苓、白扁豆、厚朴、甘草(各二錢)。






 上水煎服。






麥門冬湯:


 治火熱乘肺,咳唾有血。






 麥門冬(去心)、防風、白茯苓(各二錢)、人參(一錢)。






 上水煎服。






二神丸:


 治脾腎虛弱,侵晨五更作瀉,或全不思食,或食而不化,大便不實,神效。






 破故紙(四兩,炒)、肉豆蔻(二兩,生用)。






 上為末,用大紅棗(四十九枚)、生薑(四兩),切碎,用水煮熟,去薑取棗肉,和藥,丸桐子大,每服五十丸,空心鹽湯下。






五味子散:


 治腎泄,在侵晨五更泄﹝fifth-watch_diarrhea﹞,飲食不進,或大便不實,不時去後,為丸尤效。






 五味子(炒,二兩)、吳茱萸(炒,五錢)。






 上為末,每服(二錢),白湯調。






四神丸:


 治脾腎虛弱,大便不實,飲食不思。






 肉豆蔻、補骨脂、五味子、吳茱萸(各為末)、生薑(四兩)、紅棗(五十枚)。






 上用水一碗,煮薑棗,去薑,水乾取棗肉,丸桐子大,每服五、七十丸,空心日前服。






保和丸:


 治飲食停滯,胸膈痞滿﹝distention_and_fullness﹞,或吞酸﹝acid_swallowing﹞、腹脹﹝abdominal_distension﹞。






 山楂(取肉,(二兩),蒸)、神曲(炒)、半夏、茯苓(各一兩)、蘿蔔子(炒)、陳皮、連翹(各五錢)。






 上為末,粥丸。加白術(二兩),名大安丸。






越鞠丸:


 治六鬱,胸膈痞滿﹝distention_and_fullness﹞,或吞酸﹝acid_swallowing﹞、嘔吐﹝vomiting﹞,飲食不化。






 蒼術、神曲(炒)、撫芎、麥芽(炒)、香附、山楂、山梔(各等分)。






 上為末,水調神曲、麥芽末,糊丸桐子大,每服五、七十丸,滾湯下。






茵陳五苓散:


 治酒積,分利其濕。






 茵陳、白術、豬苓(各一錢)、桂(三分)、澤瀉(一錢五分)。






 上水煎服。






葛花解酲湯:


 治酒積,上下分消。






 白豆蔻、砂仁、葛花(各半兩)、木香(五分)、青皮(三錢)、陳皮、白茯苓、豬苓、人參(各一錢半)、白術、神曲(炒)、澤瀉、乾薑(各二錢)。






 上為末,每服(五錢),白湯調,得微汗,酒病去矣。






益黃散:


 治脾土虛寒,寒水反來侮土,而嘔吐﹝vomiting﹞不食,或肚腹作痛,或大便不實,手足逆冷﹝counterflow_cold_of_the_extremities﹞等症。






 陳皮(一兩)、青皮、訶子肉、甘草(炙)、丁香(各二錢)。






 上每服四錢,水煎服。






人參安胃散:


 治脾胃虛﹝stomach_vacuity﹞熱,嘔吐﹝vomiting﹞,或泄瀉﹝diarrhea﹞不食。






 人參(一錢)、黃芪(二錢)、生甘草、炙甘草(各五分)、白芍藥(七分)、白茯苓(四分)、陳皮(三分)、黃連(二分)。






 上水煎服。






人參養胃湯:


 治外感風寒,內傷飲食,寒熱頭疼,或作瘧疾﹝malaria﹞。






 半夏、厚朴(薑制)、橘紅(各八分)、藿香葉、草果、茯苓、人參(各五分)、甘草(炙,三分)、蒼術(三分)。






 上薑(七斤),烏梅(一個),水煎服。






藿香正氣散:


 治外感風寒,內停飲食,頭疼寒熱,或霍亂﹝cholera﹞、泄瀉﹝diarrhea﹞,或作瘧疾﹝malaria﹞。






 桔梗、大腹皮、紫蘇、茯苓、厚朴(制。各一錢)、甘草(炙,五分)、藿香(一錢五分)。






 上薑、棗水煎,熱服。






白虎湯:


 治胃熱﹝stomach_heat﹞作渴,暑熱尤效。






 知母、石膏(各二錢)、粳米(半合)。






 上水煎服。






竹葉黃芪湯:


 治胃虛﹝stomach_vacuity﹞火盛而作渴。






 淡竹葉(二錢)、黃芪、生地黃、麥門冬、當歸、川芎、甘草、黃芩(炒)、石膏(煨)、芍藥、人參(各一錢)。






 上水煎服。






竹葉石膏湯:


 治胃火盛而作渴。






 淡竹葉、石膏(煅)、桔梗、木通、薄荷葉、甘草(各一錢)。






 上水煎服。






四七湯:


 治七情鬱結,心腹絞痛﹝gripping_pain﹞,或為膨脹。






 人參、官桂、半夏(洗七次,各一錢)、甘草(炙,五分)。






 上薑水煎服。






青州白丸子:


 治風痰咳嗽﹝cough﹞,或牙關緊急,或痰喘體麻。






 南星(三兩)、半夏(七兩)、白附子(二兩)、川烏(半兩,各生用)。






 上為末,絹袋盛,井水擺浸,仍換水浸三五日,曬乾,糯米粉丸。如急用,以薑汁糊丸亦可。






左金丸(一名四金丸):


 治肝火脇刺痛﹝stabbing_pain﹞,或發寒熱,或頭目作痛,或大便不實,或小便淋秘﹝dysuric_stranguria﹞,或小腹疼痛,一切肝火之症。






 黃連(六兩)、吳茱萸(一兩,湯煮片時用)。






 上為末,粥丸,白術、陳皮湯下。






當歸龍薈丸:


 治肝經實火,大便秘結﹝constipation﹞,小便澀滯﹝difficult_urination﹞,或胸膈作痛,陰囊﹝scrotum﹞腫脹。


 凡屬肝經實火,皆宜用之。






 當歸、龍膽草、梔子仁、黃連、黃芩(各一兩)、大黃、蘆薈、青黛(各五錢)、木香(二錢五分)、麝香(另研,五分)。






 上為末,炒神曲糊丸,每服二十丸,薑湯下。






神效黃芪湯:


 治渾身或頭面手足麻木﹝numbness_of_teh_extremities﹞不仁,目緊縮小,及羞明畏日,或視物不明。






 黃芪(二兩)、人參(八錢)、甘草(炙)、白芍藥、蔓荊子(各一兩)、陳皮(五錢)。






 上每服(五錢),水煎,臨臥熱服。


 如麻木不仁,雖有熱症,不用黃柏,加黃芪。






益氣聰明湯:


 治久病或因克伐,脾胃傷損,眼目昏暗,或飲食失節﹝dietary_irregularities﹞,勞役形體,脾胃不足,得內障﹝Cataract﹞、耳鳴﹝deafness﹞之患,或多年眼目昏暗,視物不明。


 此藥能令廣大聰明,久服無內障﹝Cataract﹞、外障、耳鳴﹝deafness﹞、耳黃、甘草、人參(各五錢)、升麻、葛根(各三錢)、蔓荊子(一錢五分)、芍藥、黃柏(酒炒,各一錢)。






 上每服(五錢),水煎,臨臥並五更服。






芍藥清肝散:


 治眵多眊燥,緊澀羞明,赤脈貫睛,臟腑﹝zang-fu_viscera﹞秘結。


→【眊﹝目毛﹞:音,ㄇㄠˋ。眊矂﹝Trouble﹞:失意;煩惱。古同「耄」,老年。】






 白術、甘草、川芎、防風、荊芥、桔梗、羌活(各三分)、芍藥、柴胡、前胡、薄荷、黃芩(各二分半)、山梔、知母、滑石、石膏(各二分)、大黃(四分)、芒硝(二分半)。






 上水煎,食後熱服。






黃連天花粉丸:


 治症同上。






 黃連、菊花、川芎、薄荷(各一兩)、天花粉、連翹、黃芩、梔子(各四兩)、黃柏(六兩)。






 上為末,滴水丸,桐子大,每服五十丸,加至百丸,食後臨臥,茶湯下。






鼻通氣散:


 治眼腫脹赤,昏暗羞明,癮澀疼痛,或風癢鼻塞,頭痛﹝Headache﹞腦酸,外翳攀睛﹝external_screen_creeping_over_the_eye﹞,眵淚﹝eye_discharge﹞稠粘。






 鵝不食草(二錢)、青黛、川芎(各一錢)。






 上為末,含水滿口,每用如米許搐鼻中,淚出為度。






選奇湯:


 治風熱﹝wind-heat﹞上壅,眉棱骨痛﹝supra-orbital_neuralgia﹞,或頭目眩暈﹝dizzy_vision﹞。






 羌活、防風(各三錢)、甘草(二錢,夏生冬炒)、黃芩(酒制,冬去之,熱甚用)。






 上每服(三錢),水煎,時時服。






助陽活血湯:


 治眼睫無力,常欲垂閉,餘治同上。






 黃芪、甘草(炙)、防風、當歸(各五分)、白芷、蔓荊子(各四分)、升麻(七分)。






 上水煎,食後熱服。






益陰腎氣丸:


 治症同上。






 熟地黃(三兩)、當歸(酒洗)、柴胡、五味子、乾山藥、山茱萸(去核,各半兩)、茯苓、澤瀉(各二錢半)、生地黃(酒炒,四兩)。






 上為末,煉蜜丸,桐子大,每服百丸,茶湯下,日三服。






連翹飲:


 治目中溜火,惡日與火,癮澀小角緊,久視昏花,迎風有淚。






 蔓荊子、生甘草、連翹(各三錢)、柴胡(五錢)、黃芩(酒制,五分)、生地黃、當歸、紅葵花、人參(各三錢)、黃芪(五分)、升麻(一錢)、防風、羌活(各二分)。






 上水煎服。






地芝丸:


 治目不能遠視,能近視,或妨近視。






 生地黃(焙乾,四兩)、天門冬(去心)、枳殼(麩炒)、真甘菊花(各二兩)。






 上為末,煉蜜丸,桐子大,每服百丸,清茶或溫酒下。






定志丸:


 治目不能近視,反能遠視。






 白茯苓、人參(各一兩)、遠志(去心)、菖蒲(各一兩)。






 上為末,煉蜜丸,桐子大,以朱砂為衣。每十丸至三十丸,米飲食後下,日三服。






大蘆薈丸(一名九味蘆薈丸):


 治大人小兒下疳潰爛,或作痛。


 又治:肝疳食積﹝Food_stagnation﹞,口鼻生瘡,牙齦﹝gingiva﹞蝕爛。






 胡黃連、黃連、蘆薈、木香、白蕪荑(炒)、青皮、白雷丸、鶴虱草(各一兩)、麝香(三錢)。






 上為末,蒸餅糊丸如麻子大。


 每服一錢,空心米飲下。






四味肥兒丸(一名小肥兒丸):


 治諸疳發熱﹝fever﹞,目生雲翳,口舌生瘡﹝mouth_and_tongue_sores﹞,或牙齦﹝gingiva﹞腐爛,肌肉消瘦﹝emaciation﹞,遍身生瘡等症,與地黃丸兼服。






 黃連(炒)、蕪荑(炒)、神曲(炒)、麥芽(炒,各等分)。






 上為末,水糊丸桐子大,每服二、三十丸,空心白湯下。






阿魏膏:


 治一切痞塊﹝lump_glomus﹞,更服胡連丸。






 羌活、獨活、玄參、官桂、赤芍藥、穿山甲、生地黃、兩頭尖、大黃、白芷、天麻(各五錢)、槐、柳、桃枝(各二錢)、紅花(四錢)、木鱉子(二十枚,去殼)、亂髮(如雞子大,一塊)。






 上用香油二斤(四兩),煎黑去渣,入發煎,發化乃去渣,徐下黃丹煎,軟硬得中,入芒硝、阿魏、蘇合油、乳香、沒藥(各五錢),麝香(三錢),調勻,即成膏矣,攤貼患處,內服丸藥。


 黃丹須用真正者效。


 凡貼膏藥,先用樸硝,隨患處鋪半指濃,以紙蓋,用熱熨斗熨,良久,如硝耗再加熨之二時許,方貼膏藥,若是肝積,加蘆薈末同熨。






桃仁承氣湯:


 治血結胸中,手足不可近,或中焦蓄血﹝blood_accumulation﹞,寒熱胸滿﹝fullness_in_the_chest﹞,漱水不欲咽,善忘﹝forgetfulness﹞,昏迷﹝coma﹞,其人如狂。






 桃仁(半兩)、大黃(一兩)、甘草(二錢)、桂(三錢)、芒硝(三錢)。






 上每服一兩,薑、水煎。






抵當湯:


 治下部蓄血﹝blood_accumulation﹞,腹內作痛,手不可近,或發狂,少腹滿硬,小便自利,大便反黑,如狂者在中,發狂者在下也。






 大黃、水蛭(炒,各半兩)、虻蟲(去翅足)、桃仁(各三錢)。






 上每服(五錢),水煎服。如作丸,煉蜜和之。






花蕊石散:






 硫黃(上色明淨者,四兩)、花蕊石(一兩)。






 上各為末拌勻,先用紙筋和鹽泥瓦罐一個,泥乾入藥,仍用泥封口,候乾,用炭周疊赤,罐冷取出,為細末。每服一錢,童便酒下。






搜風順氣丸:


 治痔漏﹝Anus_Fistula﹞、風熱﹝wind-heat﹞閉結。






 車前子(一兩五錢)、大麻子(微炒)、大黃(五錢,半生半熟)、牛膝(酒浸)、郁李仁、菟絲子(酒浸)、枳殼、山藥(各二錢)。






 上為末,煉蜜丸,桐子大。每服三十丸,白湯下。






五淋散:


 治膀胱有熱,水道不通,淋澀不出,或尿如豆汁,或成砂石,或如膏汁,或熱怫便血﹝hematochezia﹞。






 赤茯苓(一錢五分)、赤芍藥、山梔(各一錢)、當歸、甘草(各一錢二分)。






 上入燈芯,水煎服。






加味逍遙散:


 治肝脾血虛發熱﹝blood-deficiency_fever﹞,或潮熱﹝hot_flush﹞,晡熱,或自汗﹝spontaneous_sweating﹞、盜汗﹝Perspiration_sweating﹞,或頭痛﹝Headache﹞,目澀﹝dry_eyes﹞,或怔忡﹝terror﹞不寧,或頰赤口乾﹝xwrostomia﹞,或月經不調﹝menstrual_disorders﹞,肚腹作痛,或小腹重墜,水道澀痛﹝roughness_and_pain_in_the_urethra﹞,或腫痛出膿,內熱作渴﹝endogenous_heat_and_thirst﹞等症。






 當歸、芍藥、茯苓、白術(炒)、柴胡(各一錢)、牡丹皮、山梔(炒)、甘草(炙,各五分)。






 上水煎服。






逍遙散:即前方去山梔、牡丹皮。






還少丹:


 治脾腎虛寒,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,發熱﹝fever﹞,盜汗﹝Perspiration_sweating﹞,遺精﹝Seminal_emission﹞、白濁﹝Baptorrhea﹞。


 又治:真氣﹝genuine_qi﹞虧損,肌體瘦弱等症。






 肉蓯蓉、遠志(去心)、茴香、巴戟、乾山藥、枸杞子、熟地黃、石菖蒲、山茱萸(去核)、牛膝、杜仲(去皮薑制)、楮實子、五味子、白茯苓(各一兩)。






 上各另為末,和勻,用棗肉百枚,並煉蜜丸桐子大。


 每服五、七十丸,空心溫酒或鹽湯下,日三服。






交加散:


 治食瘧神效。






 肉豆蔻(二個,一生一煨)、草豆蔻(二個,一生一煨)、厚朴(二錢,半制用,半生用)、甘草(二錢,半炙,半生用)、生薑(一兩,煨五錢,生五錢)。






 上薑水煎,發日五更服。






仲景白虎加桂枝湯:


 治溫瘧。






 知母(六錢)、甘草(炙,二錢)、石膏(五錢)、桂枝(一錢)、粳米(一合)。






 上水煎服。此太陽、陽明經藥也。






柴胡桂薑湯:


 治寒多,微有熱,或但寒不熱,名曰牝瘧﹝female_malaria﹞。






 桂枝、黃芩、牡蠣、甘草(炙)、乾薑(各一錢)、栝蔞根、柴胡(各二錢)。






 上水煎服。汗出﹝sweating﹞即愈,此少陽經藥也。






桂枝羌活湯:


 治瘧。處暑以前發,頭項痛﹝neck_pain﹞,脈浮,惡風,有汗。






 桂枝、羌活、防風、甘草(各一錢五分)。






 上水煎,發而服,如吐,加半夏曲。






麻黃羌活湯:


 治症如前,但惡風而無汗﹝anhidrosis﹞。






 麻黃(去節)、羌活、防風、甘草(各半兩)。






 上如前服,加法同。以上二方,太陽經藥也。






白芷湯:


 治瘧病,身熱,目痛,熱多寒少,脈長,先以大柴胡下之,餘熱不盡,當服此藥。






 白芷(一兩)、知母(一兩七錢)、石膏(四兩)。






 上根據前服,此陽明經藥也。






桂枝芍藥湯:


 治瘧寒熱大作,不論先後,此太陽、陽明合病,寒熱作則必戰慄。


 《經》曰:熱勝而動也。發熱汗出﹝fever_sweating﹞不愈,內熱也﹝endogenous_heat﹞,此湯主之。






 桂枝(五分)、黃芪、知母、石膏、芍藥(各二錢)。






 上水煎,此太陽、陽明經藥也。






桂枝黃芩湯:


 如服前藥轉劇,三陽合病也,宜此和之。






 柴胡(一錢五分)、黃芩、人參、甘草(各八分)、半夏、石膏、知母(各五分)、桂枝(二分)。






 上根據前服。


 如外邪已解,而內邪未已,從卯至午發者,宜大柴胡下之;從午至酉發者,邪氣在內也,宜大承氣下之;從酉至子發者,或至寅發者,邪氣在血也。






桂枝石膏湯:


 治瘧隔日發,先寒後熱,寒少熱多。






 桂枝(五錢)、黃芩(一兩)、石膏、知母(各一兩五錢)。






 上水煎,分三服。此太陽、陽明經藥也。






麻黃黃芩湯:


 治瘧發如前而夜發者。






 麻黃(一兩,去節)、甘草(炙,三錢)、桃仁(三十個,去皮尖)、黃芩(五錢)、桂(二錢)。






 上根據前服,桃仁味苦、甘、辛,肝者血之海,血驟則肝氣燥,《經》所謂:肝苦急,急食甘以緩之,故桃仁散血緩肝,謂邪氣深遠而入血,故夜發。


 此湯散血中風﹝apoplexy﹞寒,乃三陰經藥也。






香連丸:


 治痢疾﹝dysentery﹞並水瀉、暑瀉甚效。






 黃連(淨,二十兩)、吳茱萸(去枝梗,十兩)。






 上先將二味用熱水拌和,入瓷器內,置熱湯燉一日同炒至黃連紫黃色,去茱用連,為末,(四兩),入木香末一兩,淡醋米飲為丸,桐子大。


 每服二,三十丸,滾湯下。


 久痢中氣下陷者,用補中益氣下。中氣虛者,用四君子下。中氣虛寒者,加薑、桂。






三黃丸:


 治熱痢腹痛﹝abdominal_pain﹞,或口、舌、咽、喉、齒痛,及一切實火症。






 黃芩、黃連、黃柏(各等分)。






 上各另為末,水丸桐子大。每服七、八十丸,白湯下。






芍藥湯:


 治便血﹝hematochezia﹞後重。


 《經》曰:溲而便膿血﹝stool_containing_pus_and_blood﹞,知氣行而血止也,行血則便膿自愈,調氣則後重自除。






 芍藥(一兩)、當歸、黃連(各半兩)、檳榔、木香、甘草(炙,各二錢)、桂(二錢五分)、黃芩(五錢)。






 上每服半兩,水煎。如痢不減,加大黃。






加減濟生腎氣丸:


 治脾腎虛,腰重腳腫,小便不利﹝Dysuria﹞;或肚腹腫脹,四肢浮腫;或喘急﹝rapid_panting﹞痰盛,已成蠱疳,其效如神。






 白茯苓(三兩)、附子(半兩)、川牛膝、肉桂(去皮)、澤瀉、車前子、山茱萸、山藥、牡丹皮(各一錢)。熟地黃(四兩,酒拌杵膏)。






 上為末,加煉蜜丸桐子大。每服七、八十丸,空心服,白湯下。






三因當歸散:


 治脾土不能制水,水氣盈溢,滲透經絡﹝meridian﹞,發為水腫﹝edema﹞。






 木香、赤茯苓、當歸、桂、木通、赤芍藥、牡丹皮、檳榔、陳皮、白術(各等分)。






 上每服(五錢),水煎服。






不換金正氣散:


 治脾氣虛弱﹝deficiency_of_spleen_qi﹞,寒邪相搏,痰停胸膈,致發寒熱,或作瘧疾﹝malaria﹞。






 厚朴(去皮,薑制)、藿香、半夏(薑制)、蒼術(米泔浸)、陳皮(各一錢)、甘草(炙,五分)。






 上薑、棗,水煎服。






七味白術散:


 治中氣虧損,津液短少,口舌乾﹝dry_tongue﹞渴,或口舌生瘡﹝mouth_and_tongue_sores﹞,不喜飲冷,或吐瀉﹝vomiting_and_diarrhea﹞後口乾﹝xwrostomia﹞,最宜服。






 人參、白術、木香、白茯苓、甘草、藿香(各五分)、乾葛(一錢)。






 上水煎服。






參苓白術散:


 治脾胃不和,飲食少進,或嘔吐﹝vomiting﹞、泄瀉﹝diarrhea﹞,凡病後宜此調理。






 人參、茯苓、白扁豆(去皮,薑汁拌炒)、白術、蓮肉(去心皮)、砂仁(炒)、薏苡仁(炒)、桔梗(炒)、山藥、甘草(炙,各二兩)。






 上為末,每服二、(三錢),用石菖蒲湯下,或作丸。






半夏湯:


 治膽腑實熱,精神恍惚,寒熱泄瀉﹝diarrhea﹞,或寢寒憎風,善太息﹝frequent_sighing﹞。






 半夏(一錢五分)、黃芩(一錢)、遠志(一錢)、生地黃(二錢)、秫米(一合)、酸棗仁(三錢,炒)、宿薑(一錢五分)。上長流水煎服。






犀角地黃丸:


 治血虛﹝blood_deficiency﹞火盛,血妄行,吐衄便下,若因忿怒而致,加山梔、柴胡。






 犀角鎊末、生地黃、白芍藥、牡丹皮(各一錢半)。






 上水煎,傾出,入犀角末服之。






人參平肺散:


 治心火刑肺金,患肺痿﹝lung_flaccidity﹞,咳嗽﹝cough﹞喘嘔,痰涎壅盛﹝phlegm-drool_congestion﹞,胸膈痞滿﹝distention_and_fullness﹞,咽嗌不利。






 人參(四分)、青皮(四分)、茯苓(七分)、天門冬(四分)、陳皮(五分)、地骨皮(五分)、甘草(炙,五分)、知母(七分)、五味子(十粒,杵碎)、桑皮(一錢)。






 上薑水煎服。






清涼飲:


 治實熱便秘﹝constipation﹞,或喉中腫痛。






 當歸、赤芍藥、甘草(炙)、大黃(蒸,各等分)。






 上每服(五錢),水煎服。






清胃散:


 治醇酒濃味,唇齒作痛,或齒齦潰爛,或連頭面頸項作痛。






 黃連(炒,一錢五分)、當歸、生地黃、牡丹皮(各一錢)、升麻(二錢)。






 上水煎服。






加味清胃散:即前方加犀角、連翹、甘草。






涼膈散:


 治實熱喉舌腫痛,便溺秘結。






 大黃、樸硝、甘草、梔子仁、黃芩、薄荷葉(各一兩)、連翹(四兩)。






 上為末,每服四、(五錢),竹葉,蜜少許煎服,仍量加減。






潤腸丸:


 治伏火風熱﹝wind-heat﹞,大腸乾燥。若因失血,或因腎不足,當滋腎,最忌此丸。






 麻子仁、桃仁(去皮尖,另研,各一兩)、羌活、當歸尾、大黃(煨)、皂角仁、秦艽(各五錢)。






 上另研為末,煉蜜丸,豬膽汁丸尤妙。每服三十丸,食前滾湯下。若燥在直腸﹝rectum﹞,用豬膽汁導之,亦忌前藥。






滋腎丸:


 治熱在血分,不渴而小便不利﹝Dysuria﹞,或腎虛足熱,腿膝無力,不能履地。






 知母(酒炒)、黃柏(酒炒,各二兩)、肉桂(二錢)。






 上各另為末,水丸桐子大。每服二百丸,空心白滾湯下。






黃芩清肺飲:


 治肺熱小便不利﹝Dysuria﹞,宜用此藥清之。






 黃芩(一錢)、山梔(二錢)。






 上水煎服。不利,加鹽豉二十粒。






清心蓮子飲:


 治熱在氣分,口乾﹝xwrostomia﹞作渴,小便白濁﹝Baptorrhea﹞,夜安晝熱,或口舌生瘡﹝mouth_and_tongue_sores﹞,咽乾﹝dry_pharynx﹞、煩躁﹝dysphoria﹞作渴,小便赤淋。






 黃芩(炒)、麥門冬、地骨皮、車前子(炒)、甘草(各一錢半)、石蓮肉、茯苓、黃芪、柴胡、人參(各一錢)。






 上每服(五錢),水煎服。






調中益氣湯:


 治濕熱所傷,體重煩悶,口失滋味,二便清數,或痰嗽稠粘,熱壅頭目,體倦﹝fatigued_limbs﹞,少食等症。






 黃芪(一錢)、人參(去蘆)、甘草、蒼術(各五分)、柴胡、橘皮、升麻、木香(各二分)。






 上水煎,空心服。






三生飲:


 治卒中昏憒﹝clouding_and_fretting﹞不知人,口眼喎斜﹝Facial_paralysis﹞,半身不遂﹝hemiplegia﹞,並痰厥﹝phlegm_syncope﹞、氣厥﹝qi_syncope﹞。






 南星(一兩,生用)、川烏(去皮,生用)、附子(去皮生用,各半兩)、木香(二錢)。






 上每服(五錢),薑、水煎。






秦艽升麻湯:


 治風寒客手足陽明經,口眼喎斜﹝Facial_paralysis﹞,惡見風寒,四肢拘急﹝spasm_of_limbs﹞,脈浮緊。






 升麻、乾葛、甘草、芍藥、人參、秦艽、白芷、防風、桂枝(各三錢)。






 上每服一兩,蔥白二根,水煎。






愈風丹:


 治諸風肢體麻木﹝numbness_of_the_limbs﹞,手足不隨等症。






 天麻、牛膝(同酒浸焙乾)、萆薢(另研細)、玄參(各六兩)、杜仲(七兩)、羌活(十四兩)、當歸、熟地黃(自製)、生地黃(各一斤)、獨活(五兩)、肉桂(三兩)。






 上為末,煉蜜丸桐子大。


 常服五、七十丸,病大至百丸,空心食前溫酒或白湯下。






地黃飲子:


 治腎氣虛弱﹝deficiency_of_kidney_qi﹞,舌喑不能言,足廢不能行。






 熟地黃、巴戟(去心)、山茱萸(去核)、肉蓯蓉(酒浸焙)、附子(炮)、五味子、石斛、白茯苓、石菖蒲、遠志(去心)、官桂、麥門冬(去心。各等分)。






 上每服(三錢),入薄荷少許,薑、棗水煎服。






 餘方見上卷。





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  • 7月 04 週五 201413:00
  • 《內科摘要》脾肺腎虧損大便秘結等症:





《內科摘要》十、脾肺腎虧損大便秘結﹝constipation﹞等症:






一儒者,大便素結,服搜風順氣丸後,胸膈不利,飲食善消,面帶陽色,左關尺脈洪而虛。


 余曰:此足三陰虛也。


 彼恃知醫,不信,乃服潤腸丸,大便不實,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,餘與補中益氣、六味地黃湯,月餘而驗,年許而安。


 若脾肺氣虛者﹝lung_qi_deficiency﹞,用補中益氣湯。


 若脾經鬱結者,用加味歸脾湯。


 若氣血虛者﹝blood_deficiency﹞,用八珍湯加肉蓯蓉。


 若脾經津液涸者,用六味丸。


 若發熱作渴﹝fever_and_thirst﹞飲冷者,用竹葉黃芪湯。


 若燥在直腸﹝rectum﹞,用豬膽汁導之。


 若肝膽邪侮脾者,用小柴胡加山梔、郁李、枳殼。


 若膏粱濃味積熱者,用加味清胃散。


 亦有熱燥、風燥、陽結、陰結者,當審其因而治之。


 若復傷胃氣﹝stomach_qi﹞,多成敗症。






一老儒,素有風熱﹝wind-heat﹞,飲食如常,大便十七日不通,肚腹不脹,脈洪大而虛,此陰火爍津液,用六味丸二十餘劑,至三十二日始欲去,用豬膽潤而通利如常。






一婦人,年七十有三,痰喘內熱﹝endogenous_heat﹞,大便不通,兩月不寐﹝Insomnia﹞,脈洪大重按微細,此屬肝肺腎虧損,朝用六味丸,夕用逍遙散,各三十餘劑,計所進飲食百餘碗,腹始痞悶,乃以豬膽汁導而通之,用十全大補調理而安。


 若間前藥,飲食不進,諸症復作。






一男子,年五十餘,因怒少食,大便不利,服潤腸丸,大便秘結﹝constipation﹞,胸脇作痛,兼服脾約丸,肝、脾、腎脈浮而澀。


 余曰:此足三陰精血虧損之症也。


 東垣先生云:若入胃強脾弱,約束津液不得四布,但輸膀胱,小便數﹝frequent_urination﹞而大便難者,用脾約丸。


 若人陰血枯槁,內火燔灼,肺金受邪,土受木傷,脾肺失傳,大便秘﹝constipation﹞而小便數者﹝frequent_urination﹞,用潤腸。


 今滋其化源,則大便自調矣。


 如法果驗。






一儒者,懷抱鬱結,復因場屋不遂,發熱作渴﹝fever_and_thirst﹞,胸膈不利,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,服清熱、化痰、行氣等劑,前症益甚,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,心脾二脈澀滯,此鬱結傷脾之變症也,遂用加味歸脾湯治之,飲食漸進,諸症漸退,但大便尚澀,兩顴赤色﹝hectic_cheek﹞,此肝腎虛火,內傷陰血,用八珍湯加蓯蓉、麥門、五味,至三十餘劑,大便自潤。






一男子,所患同前,不信余言,服大黃等藥,泄瀉﹝diarrhea﹞、便血﹝hematochezia﹞,遍身黑黯,復求治。


 余視之曰:此陰陽二絡俱傷也。


 《經》曰:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。


 辭不治,後果然。






職坊陳莪齋,年逾六旬,先因大便不通,服內疏等劑,後飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,胸腹作脹,兩脇作痛,形體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,兩尺浮大,左關短澀,右關弦澀,時五月請治,餘意乃命火衰,不能生脾土,而肺金又克肝木,憂其金旺之際不起。


 後果然。





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  • 7月 03 週四 201413:00
  • 《內科摘要》肝、脾、腎虧損下部瘡腫等症:





《內科摘要》九、肝、脾、腎虧損下部瘡腫等症:






通府黃廷用,飲食起居失宜,兩足發熱﹝fever﹞,口乾﹝xwrostomia﹞吐痰,自用二陳、四物益甚,兩尺數而無力。


 余曰:此腎虛之症也。


 不信,仍服前藥,足跟熱癢,以為瘡毒,又服導濕之劑,赤腫大熱,外用敷藥,破而出水,久而不愈,及用追毒丹,瘡突如桃,始信余言,滋其化源,半載得瘥。






儒者章立之,左股作痛,用清熱滲濕之藥,色赤腫脹,痛連腰脇,腿足無力。


 余以為足三陰虛,用補中益氣、六味地黃,兩月餘元氣﹝primordial_qi﹞漸復,諸症漸退,喜其慎疾,年許而痊。






府癢鐘之英,兩腿生瘡,色黯如錢,似癬者三四,癢痛相循,膿水淋漓,晡熱內熱﹝endogenous_heat﹞,口乾﹝xwrostomia﹞,面黧,此腎虛之症,用加味六味丸,數日而愈。


 此等症候,用祛風敗毒之劑,以致誤人多矣。






一男子,素遺精﹝Seminal_emission﹞,足跟作痛,口乾﹝xwrostomia﹞作渴,大便乾燥﹝dry_stool﹞,午後熱甚,用補中益氣加芍藥、玄參及六味丸而愈。






餘症見《外科樞要》。





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  • 7月 02 週三 201413:00
  • 《內科摘要》脾肺腎虧損遺精、吐血、便血等症:





《內科摘要》八、脾肺腎虧損遺精﹝Seminal_emission﹞、吐血﹝haematemesis﹞、便血﹝hematochezia﹞等症:






少宰汪涵齋,頭暈﹝dizziness﹞,白濁﹝Baptorrhea﹞,余用補中益氣加茯苓、半夏,愈而復患腰痛﹝Lumbar_Pain﹞,用山藥、山茱、五味、萆、遠志頓愈。


 又因勞心,盜汗﹝Perspiration_sweating﹞,白濁﹝Baptorrhea﹞,以歸脾湯加五味而愈。


 後不時眩暈﹝dizzy_head﹞,用八味丸全愈。






南銀台許函谷,因勞發熱作渴﹝fever_and_thirst﹞,小便自遺,或時閉澀,余作肝火血虛﹝blood_deficiency﹞,陰挺﹝uterine_prolapse﹞不能約制,午前用補中益氣加山藥、山茱,午後服地黃丸,月餘諸症悉退。






司廳陳石鏡,久患白濁﹝Baptorrhea﹞,發熱﹝fever﹞、體倦﹝fatigued_limbs﹞,用補中益氣加炮薑四劑,白濁﹝Baptorrhea﹞稍止,再用六味地黃丸兼服,諸症悉愈。






光祿柴黼庵,因勞患赤白濁﹝Baptorrhea﹞,用濟生歸脾、十全大補二湯,間服而愈。


→【黼:ㄈㄨˇ】






司廳張襝齋,陰中腫痛,時發寒熱,若小腹作痛,則莖出白津,用小柴胡加山梔、膽草、茱萸、芎、歸而愈。






朱工部,勞則遺精﹝Seminal_emission﹞,齒牙即痛,用補中益氣加半夏、茯苓、芍藥,並六味地黃丸漸愈,更以十全大補加麥門、五味而痊。






一男子,白濁﹝Baptorrhea﹞、夢遺﹝dream_emission﹞,口乾﹝xwrostomia﹞作渴,大便閉澀,午後熱甚,用補中益氣加芍藥、玄參,並加減八味丸而愈。






一男子,莖中痛,出白津,小便秘﹝constipation﹞,時作癢,用小柴胡加山梔、澤瀉、炒連、木通、膽草、茯苓,二劑頓愈,又兼六味地黃丸而痊。






一男子,發熱﹝fever﹞,便血﹝hematochezia﹞,精滑﹝spermatorrhoea﹞。


 一男子尿血﹝hematuria﹞,發熱﹝fever﹞。


 一男子發熱﹝fever﹞,遺精﹝Seminal_emission﹞,或小便不禁。


 俱屬腎經虧損,用地黃丸、益氣湯以滋化源,並皆得愈。






一男子,鰥居數年,素勤苦,勞則吐血﹝haematemesis﹞,發熱﹝fever﹞、煩躁﹝dysphoria﹞,服犀角地黃湯,氣高而喘,前病益盛,更遺精﹝Seminal_emission﹞、白濁﹝Baptorrhea﹞,形體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,脈洪大舉按有力,服十全大補加麥門、五味、山茱、山藥而愈。






儒者楊啟元,素勤苦,吐血﹝haematemesis﹞發痙,不知人事。


 余以:為脾胃虛損,用十全大補湯及加減八味丸而痊癒,再用歸脾湯而血止。






一儒者,因飲食勞役及惱怒,眉髮脫落。


 余以:為勞傷精血,陰火上炎所致,用補中益氣加麥門、五味,及六味地黃丸加五味,眉髮頓生如故。






一男子,年二十,巔毛脫盡,用六味地黃丸,不數日,發生寸許,兩月復舊。


 吳江史萬湖云:有男女偶合,眉髮脫落,無藥調治,至數月後復生。






一童子,年十四,發熱﹝fever﹞、吐血﹝haematemesis﹞,余謂宜補中益氣以滋化源。


 不信,用寒涼降火,愈甚。


 始謂余曰:童子未室,何腎虛之有,參、芪補氣,奚為用之?


 余述丹溪先生云:腎主閉藏,肝主疏泄,二臟俱有相火,而其系上屬於心,心為君火,為物所感則易動於心,心動則相火翕然而隨,雖不交會,其精亦暗耗矣。


 又《精血篇》云:男子精未滿而禦女以通其精,則五臟有不滿之處,異日有難狀之疾。


 遂用補中益氣及地黃丸而瘥。






一男子,咳嗽﹝cough﹞、吐血﹝haematemesis﹞,熱渴痰盛,盜汗﹝Perspiration_sweating﹞、遺精﹝Seminal_emission﹞,用地黃丸料加麥門、五味治之而愈。


 後因勞怒,忽吐紫血塊,先用花蕊石散,又用獨參湯漸愈。


 後勞則吐血﹝haematemesis﹞一、二口,脾肺腎三脈皆洪數,用補中益氣、六味地黃而痊癒。






辛丑夏,余在嘉興屠內翰第,遇星士張東谷談命時,出中庭吐血﹝haematemesis﹞一,二口,云:久有此症,遇勞即作。


 余意此勞傷肺氣,其血必散,視之果然,與補中益氣加麥門、五味、山藥、熟地、茯神、遠志,服之而愈。


 翌早請見,云:每服四物、黃連、山梔之類,血益多而倦益甚,今得公一匕,吐血﹝haematemesis﹞頓止,神思如故,何也?


 余曰:脾統血,肺主氣,此勞傷脾肺,致血妄行,故用前藥健脾肺之氣,而噓血歸源耳!


 後率其子以師余,余曰:管見已行於世矣,子宜覽之。





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  • 7月 01 週二 201413:00
  • 《內科摘要》脾肺腎虧損虛勞怯弱等症:





《內科摘要》七、脾肺腎虧損虛勞﹝consumptive_disease﹞怯弱等症:






庶起士黃伯鄰,發熱﹝fever﹞吐痰,口乾﹝xwrostomia﹞、體倦﹝fatigued_limbs﹞,自用補中益氣湯不應,余謂:此金水俱虛之症,兼服地黃丸而愈。


 後背患一癤,煩痛寒熱,彼因前月嘗偕往視郭主政背疽,郭不經意,余決其殞于金旺之日,果符餘言。


 已而郭氏妻孥感其毒,皆患惡瘡,伯鄰所患與郭患同,甚恐。


 余曰:此小瘡也,憎寒等症,皆陰虛舊症,果是瘡毒,亦當補氣血。


 余在第,就以地黃丸料煎與。


 服之,即睡,良久各症頓退。


 自後常有頭面耳目口舌作痛,或吐痰眩暈﹝dizzy_head﹞之類,服前藥即愈。


 後任都憲督鹽法道,出於蘇,必垂顧焉。






少司空何瀟用,足熱口乾﹝xwrostomia﹞,吐痰頭暈﹝dizziness﹞,服四物、黃連、黃柏,飲食即減,痰熱益甚,用十全大補加麥門、五味、山藥、山茱而愈。






一儒者,或兩足發熱﹝fever﹞,或腳跟作痛,用六味丸及四物加麥門、五味、玄參治之而愈。


 後因勞役,發熱﹝fever﹞、惡寒﹝aversion_to_cold﹞,作渴煩躁﹝dysphoria﹞,用當歸補血湯而安。






儒者劉允功,形體魁偉,冬日飲水,自喜壯實。


 余曰:此陰虛也。


 不信,一日口舌生瘡﹝mouth_and_tongue_sores﹞,或用寒涼之劑,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,發熱﹝fever﹞、惡寒﹝aversion_to_cold﹞,余用六味地黃、補中益氣而愈。






一男子,腿內作痛,用滲濕化痰藥,痛連臀肉,面赤﹝red_face﹞吐痰,腳跟發熱﹝fever﹞。


 余曰:乃腎虛陰火上炎,當滋化源。


 不信,服黃柏、知母之類而歿。






余甥居宏,年十四而娶,至二十形體豐濃,發熱作渴﹝fever_and_thirst﹞,面赤﹝red_face﹞作脹,或外為砭血,內用降火,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,痰涎﹝Phlegm-drool﹞愈多,脈洪數鼓指。


 用六味丸及大補湯加麥門、五味而痊。






余甥淩雲漢,年十六,庚子夏作渴發熱﹝fever﹞,吐痰唇燥﹝dry_lips﹞,遍身生疥,兩腿尤多,色黯作癢,日晡﹝3~5P.M.﹞愈熾,仲冬腿患瘡,尺脈洪數。


 余曰:疥,腎疳也;瘡,骨疽也,皆腎經虛症。


 針之膿出,其氣氤氳,余謂火旺之際,必患瘵症。


 遂用六味地黃、十全大補,不二旬諸症愈而瘵症具,仍用前藥而愈。


 抵冬娶妻,至春其症復作,父母憂之,俾其外寢,雖其年少,謹疾,亦服地黃丸數斤,煎藥三百餘劑而愈。






其弟雲霄,年十五,壬寅夏,見其面赤﹝red_face﹞、唇燥﹝dry_lips﹞,形體消瘦﹝emaciation﹞。


 余曰:子病將進矣。


 癸卯冬復見之曰:子病癒深矣!


 至甲辰夏,胃經部分有青色,此木乘土也,始求治。


 先以六君加柴胡、芍藥、山梔、蕪荑、炒黑黃連數劑,及四味肥兒、六味地黃二丸,及參、苓、白術、歸、芍、山梔、麥門、五味、炙草,三十餘劑,肝火漸退,更加膽草、柴胡,三十餘劑,乃去芍,加肉桂,三十餘劑,及加減八味丸,元氣﹝primordial_qi﹞漸復而愈。





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  • 6月 30 週一 201413:00
  • 《內科摘要》脾肺腎虧損小便自遺淋澀等症:





《內科摘要》六、脾肺腎虧損小便自遺淋澀等症:






大司徒許函谷,在南銀台時,因勞發熱﹝fever﹞,小便自遺,或時不利,余作肝火陰挺﹝uterine_prolapse﹞不能約制,午前用補中益氣加山藥、黃柏、知母,午後服地黃丸,月餘諸症悉退。






 此症若服燥劑而頻數或不利,用四物、麥門、五味、甘草。


 若數而黃,用四物加山茱、黃柏、知母、五味、麥門。


 若肺虛而短少,用補中益氣加山藥、麥門。


 若陰挺﹝uterine_prolapse﹞、痿痹﹝Atrophy_rheumatism﹞而頻數,用地黃丸。


 若熱結膀胱而不利,用五淋散。


 若脾肺燥不能化生,用黃芩清肺飲。


 若膀胱陰虛,陽無以生而淋瀝,用滋腎丸。


 若膀胱陽虛,陰無以化而淋澀,用六味丸。


 若轉筋小便不通﹝urinary_stoppage﹞,或喘急﹝rapid_panting﹞欲死,不問男女孕婦,急用八味丸,緩則不救。


 若老人陰痿﹝Impotency﹞思色,精不出而內敗,小便道澀如淋,用八味丸料加車前、牛膝。


 若老人精已竭而復耗之,大小便道牽痛,愈痛愈欲便,愈便則愈痛,亦治以前藥,不應,急加附子。


 若喘嗽吐痰,腿足冷腫,腰骨大痛,面目浮腫,太陽作痛,亦治以前藥。


 若痛愈而小便仍澀,宜用加減八味丸以緩治之。


 (詳見《褚氏遺書•精血篇》,但無治法耳。)。






司徒邊華泉,小便頻數﹝frequent_urination﹞,澀滯短赤,口乾﹝xwrostomia﹞唾痰,此腎經陽虛熱燥,陰無以化,用六味、滋腎二丸而愈。






司馬李梧山,莖中作痛,小便如淋,口乾﹝xwrostomia﹞唾痰,此思色精降而內敗,用補中益氣、六味地黃而愈。






考功楊村庵,口舌乾燥﹝dry_tongue﹞,小便頻數﹝frequent_urination﹞,此膀胱陽燥陰虛,先用滋腎丸以補陰,而小便愈,再用補中益氣、六味地黃以補肺腎而安。


 若汗多而小便短少,或體不禁寒,乃脾肺氣虛﹝lung_qi_deficiency﹞也。






司空何燕泉,小便赤短,體倦﹝fatigued_limbs﹞食少,缺盆作痛,此脾肺虛弱,不能生腎水﹝kidney_edema﹞,當滋化源,用補中益氣、六味丸加五味而安。






商主客,素膏粱,小便赤數,口乾﹝xwrostomia﹞作渴,吐痰稠粘,右寸關數而有力,此脾肺積﹝Pleural_effusion﹞熱遺於膀胱,用黃芩清肺飲調理脾肺,用滋腎、六味二丸,滋補腎水﹝kidney_edema﹞而愈。






一儒者,發熱﹝fever﹞無時,飲水不絕,每登廁小便澀痛﹝difficulty_and_pain_in_micturition﹞,大便牽痛,此精竭復耗所致,用六味丸加五味子及補中益氣,喜其謹守得愈。


 若肢體畏寒﹝fear_of_cold﹞,喜熱飲食,用八味丸。






儒者楊文魁,痢後,兩足浮腫,胸腹脹滿﹝abdominal_distension﹞,小便短少,用分利之劑,遍身腫兼氣喘﹝asthma﹞。


余曰:兩足浮腫,脾氣下陷也;胸腹脹滿﹝abdominal_distension﹞,脾虛作痞也;小便短少,肺不能生腎也;身腫氣喘﹝asthma﹞,脾不能生肺也。


 用補中益氣湯加附子而愈。


 半載後因飲食勞倦﹝Diet_overstrain﹞,兩目浮腫,小便短少,仍服前藥頓愈。






甲戌年七月,余奉侍武廟湯藥,勞役過甚﹝overuse﹞,飲食失節﹝dietary_irregularities﹞,復兼怒氣。


 次年春莖中作癢,時出白津,時或痛甚,急以手緊撚才止,此肝脾之氣虛也,服地黃丸及補中益氣加黃柏、柴胡、山梔、茯苓、木通而愈。


 至丁酉九月,又因勞役,小便淋瀝﹝dribbling_discharge﹞,莖癢竅痛,仍服前湯加木通、茯苓、膽草、澤瀉及地黃丸而愈。






大尹顧榮甫,尾閭﹝coccyx﹞作癢,小便赤澀﹝rough_voidings_of_reddish_urine﹞,左尺脈洪數,屬腎經虛熱,法當滋補。


 彼不信,乃服黃柏、知母等藥,年許,高骨腫痛,小便淋瀝﹝dribbling_discharge﹞,肺腎二脈洪數無倫。


 余曰:子母俱敗,無能為矣。


 後果歿。






余甲辰仲夏,在橫金陳白野第,會其外舅,顧同崖求餘診脈,左尺澀結,右寸洪數。


 余曰:此肺金不能生腎水﹝kidney_edema﹞,誠可慮。


 果至季冬莖道澀痛﹝roughness_and_pain_in_the_urethra﹞如淋,愈痛則愈欲便,愈便則愈痛而歿。





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  • 個人分類: 《內科摘要》(明‧薛己)
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  • 6月 29 週日 201413:00
  • 《內科摘要》肝、脾、腎虧損頭目耳鼻等症:





《內科摘要》五、肝、脾、腎虧損頭目耳鼻等症:






給事張禹功,目赤﹝red_eyes﹞不明,服祛風散熱藥,反畏明重聽,脈大而虛,此因勞心過度,飲食失節﹝dietary_irregularities﹞,以補中益氣加茯神、棗仁、山藥、山茱、五味頓愈。


 又勞役復甚,用十全大補兼以前藥漸愈,卻用補中益氣加前藥而痊。






東垣云:諸經脈絡,皆走於面而行空竅,其清氣﹝clear_qi﹞散於目而為精,走於耳而為聽,若心煩﹝vexation﹞事冗,飲食失節﹝dietary_irregularities﹞,脾胃虧損,心火太盛,百脈沸騰,邪害孔竅而失明矣。


 況脾為諸陰之首,目為血脈之宗,脾虛則五臟之精氣﹝essential_qi﹞皆為失所,若不理脾胃,不養神血,乃治標而不治本也。






少宰李蒲汀,耳如蟬鳴,服四物湯,耳鳴﹝deafness﹞益甚,此元氣﹝primordial_qi﹞虧損之症,五更服六味地黃丸,食前服補中益氣湯頓愈。


 此症若血虛﹝blood_deficiency﹞而有火,用八珍加山梔、柴胡。


 氣虛而有火,四君加山梔、柴胡。


 若因怒就聾或鳴,實,用小柴胡加芎、歸、山梔,虛,用補中益氣加山梔。


 午前甚,用四物加白術、茯苓,久,須用補中益氣,午後甚,用地黃丸。






少司馬黎仰之,南銀台時,因怒耳鳴﹝deafness﹞,吐痰,作嘔,不食,寒熱,脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞,用小柴胡合四物加山梔、茯神、陳皮而瘥。






尚寶劉毅齋,怒則太陽作痛,用小柴胡加茯苓、山梔以清肝火,更用六味丸以生腎水﹝kidney_edema﹞,後不再發。






一儒者,日晡﹝3~5P.M.﹞兩目緊澀,不能瞻視,此元氣﹝primordial_qi﹞下陷,用補中益氣倍加參、芪,數劑痊癒。






一男子,亦患前症,服黃柏、知母之類,更加便血﹝hematochezia﹞,此脾虛不能統血,肝虛不能藏血也,用補中益氣、六味地黃而愈。






一儒者,兩目作痛,服降火祛風之藥,兩目如緋,熱倦殊甚,余用十全大補湯數劑,諸症悉退,服補中益氣兼六味丸而愈。


 復因勞役,午後目澀﹝dry_eyes﹞、體倦﹝fatigued_limbs﹞,服十全大補而痊。






一男子,房勞﹝sexual_taxation﹞兼怒,風府脹悶,兩脇脹痛﹝distending_pain﹞,余作色欲損腎,怒氣傷肝,用六味地黃丸料加柴胡、當歸,一劑而安。






一儒者,酒色過度,頭腦兩脇作痛。


 余以:為腎虛而肝病,亦用前藥頓安。






一男子,面白鼻流清涕,不聞馨穢,三年矣,用補中益氣加麥門、山梔而愈。






一男子,年二十,素嗜酒色,兩目赤﹝red_eyes﹞痛,或作或止,兩尺洪大,按之微弱。


 余謂:少年得此,目當失明。


 翌早索途而行,不辨天日,眾皆驚異。


 余與六味地黃料加麥門、五味,一劑頓明。






婦人症,見《女科撮要》。





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  • 個人分類: 《內科摘要》(明‧薛己)
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  • 6月 28 週六 201413:00
  • 《內科摘要》脾胃虧損暑濕所傷等症:





《內科摘要》四、脾胃虧損暑濕所傷等症:






(【附】:食生冷入房)。






大司徒李蒲汀,南吏部少宰,時患黃膽,當用淡滲之劑,公尚無嗣,猶豫不決。


 余曰:有是病而用是藥,以茵陳五苓散加芩、連、山梔,二劑而愈。


 至辛卯得子,公執余手而笑曰:醫方猶公案也,設君避毀譽,殘喘,安得享餘年。


 而遂付託之望哉,由是禮遇益濃。






應天王治中,遍身發黃﹝yellowing﹞,妄言如狂,苦於胸痛﹝chest_pain﹞,手不可近,此中焦蓄血﹝blood_accumulation﹞為患,用桃仁承氣湯一劑,下瘀血而愈。






太守朱陽山弟,下部蓄血﹝blood_accumulation﹞發狂,用抵當湯而愈。






一儒者,每春夏口乾﹝xwrostomia﹞、發熱﹝fever﹞,勞則頭痛﹝Headache﹞,服清涼化痰藥,瀉、喘、煩躁﹝dysphoria﹞,用香薷飲,神思昏憒﹝clouding_and_fretting﹞,脈大而虛,此因閉藏之際,不遠幃幕為患,名曰注夏﹝summer_non-acclimation﹞。


 用補中益氣去柴胡、升麻,加五味、麥門、炮薑,一劑,脈益甚。


 仍用前藥加肉桂五分,服之即蘇,更用六味丸而痊。






一儒者,體肥善飲,仲秋痰喘,用二陳、芩、連,益甚,加桑皮、杏仁,盜汗﹝Perspiration_sweating﹞氣促;加貝母、枳殼,不時發熱﹝fever﹞。


 余以:為脾肺虛寒,用八味丸以補土母,補中益氣以接中氣而愈。






一男子,夏月入房,食冰果腹痛﹝abdominal_pain﹞,余用附子理中湯而愈。


 有同患此者,不信,別用二陳、芩、連之類而死。






一男子,盛暑發熱﹝fever﹞,胸背作痛,飲湯自汗﹝spontaneous_sweating﹞,用發表之藥,昏憒﹝clouding_and_fretting﹞、譫語﹝delirious_speech﹞,大便不實,吐痰甚多,用十全大補,一劑頓退,又用補中益氣加炮薑,二劑痊癒。





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  • 個人分類: 《內科摘要》(明‧薛己)
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  • 6月 27 週五 201413:00
  • 《內科摘要》脾腎虧損小便不利、肚腹膨脹等症:





《內科摘要》三、脾腎虧損小便不利、肚腹膨脹等症:






大尹劉天錫,內有濕熱,大便滑利,小便澀滯﹝difficult_urination﹞,服淡滲之劑,愈加滴瀝,小腹、腿、膝皆腫,兩眼脹痛﹝distending_pain﹞,此腎虛熱在下焦,淡滲導損陽氣,陰無以化,遂用地黃、滋腎二丸,小便如故。


 更以補中益氣加麥門、五味、兼服而愈。






州守王用之,先因肚腹膨脹﹝abdominal_distension﹞,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,服二陳、枳實之類,小便不利﹝Dysuria﹞,大便不實,咳痰﹝expectoration﹞,腹脹﹝abdominal_distension﹞,用淡滲破氣之劑,手足俱冷,此足三陰虛寒之症也,用金匱腎氣丸,不月而康。






州同劉禹功,素不慎起居、七情,以致飲食不甘,胸膈不利,用消導順氣,肚腹痞滿﹝distention_and_fullness﹞,吐痰氣逆;用化痰降火,食少泄瀉﹝diarrhea﹞,小便作脹;用分利降火,小便澀滯﹝difficult_urination﹞,氣喘﹝asthma﹞、痰湧﹝phlegm_congestion﹞;服清氣化痰丸,小便愈澀,大便愈瀉,肚腹脹大﹝abdominal_distension﹞,肚臍突出﹝protrusion_of_the_umbilicus﹞,不能寢臥,六脈微細,左寸虛甚,右寸短促,此命門火衰﹝decline_of_vital_gate_fire﹞,脾腎虛寒之危症也。


 先用金匱加減腎氣丸料,肉桂、附(各一錢五分)。


 二劑,下瘀穢甚多;又以補中益氣送二神丸,二劑,諸症悉退五六;又用前藥數劑,並附子之類,貼腰臍及湧泉穴,寸脈漸復而安。


 後因怒腹悶,惑於人言,服沉香化氣丸,大便下血﹝hematochezia﹞,諸症悉至。






余曰:此陰絡傷也。辭不治,果歿。






一富商,飲食起居失宜,大便乾結﹝dry_stool﹞,常服潤腸等丸,後胸腹不利,飲食不甘,口乾﹝xwrostomia﹞、體倦﹝fatigued_limbs﹞,發熱﹝fever﹞吐痰,服二陳、黃連之類,前症益甚,小便滴瀝﹝dribbling_discharge﹞,大便泄瀉﹝diarrhea﹞,腹脹﹝abdominal_distension﹞少食,服五苓、瞿麥之類,小便不通﹝urinary_stoppage﹞,體腫喘嗽,用金匱腎氣丸、補中益氣湯而愈。






一儒者,失於調養,飲食難化﹝dyspepsia﹞,胸膈不利。


 或用行氣消導藥,咳嗽﹝cough﹞、喘促﹝hasty_panting﹞;服行氣化痰藥,肚腹漸脹;服行氣分利藥,睡臥不能,兩足浮腫,小便不利﹝Dysuria﹞,大便不實,脈浮大,按之微細兩寸皆短。


 此脾腎虧損,朝用補中益氣加薑、附,夕用金匱腎氣加骨脂、肉果,各數劑,諸症漸愈,再佐以八味丸,兩月乃能步履,卻服補中、八味,半載而康。






一男子,素不善調攝﹝health_care﹞,唾痰口乾﹝xwrostomia﹞,飲食不美。


 服化痰行氣之劑,胸滿﹝fullness_in_the_chest﹞、腹脹﹝abdominal_distension﹞,痰涎﹝Phlegm-drool﹞愈盛。


 服導痰理脾之劑,肚腹膨脹﹝abdominal_distension﹞,二便不利﹝inhibited_urine_and_stool﹞。


 服分氣利水之劑,腹大脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞,睡臥不得。


 服破血消導之劑,兩足皆腫,脈浮大不及於寸口。


 朝用金匱加減腎氣丸,夕用補中益氣湯煎送前丸,月餘諸症漸退,飲食漸進,再用八味丸、補中湯,月餘自能轉側,又兩月而能步履,卻服大補湯、還少丹,又半載而康。


 後稍失調理,其腹仍脹,服前藥即愈。






一男子,患前症,餘為壯火補土漸愈,彼欲速,服攻積之劑,下血﹝hematochezia﹞甚多。


 余診之曰:此陰絡傷,故血內溢,非所宜也。後果歿。






一男子,胸膈痞悶,專服破氣之藥。


 余曰:此血虛﹝blood_deficiency﹞之病也,血生於脾土,若服前藥,脾氣弱而血愈虛矣。


 不信,又用內傷之藥,反吐血﹝haematemesis﹞。


 余曰:此陽絡傷也。


 後果然。






大方世家湖鄉,離群索居,山妻趙氏,忽嬰痰熱,治者多以寒涼,偶得小愈,三四年餘,屢進屢退,於是元氣﹝primordial_qi﹞消爍,庚子夏,遍身浮腫,手足麻冷,日夜咳嗽﹝cough﹞,煩躁﹝dysphoria﹞引飲,小水不利,大肉盡去,勢將危殆。


 幸遇先生診之,脈洪大而無倫,按之如無,此虛熱無火,法當壯火之源,以生脾土,與金匱腎氣丸料服之,頓覺小水潰決如泉,俾日服前丸,及大補之藥,二十餘劑而愈,三、四年間平康無恙。


 迄今甲辰仲春,悲哀動中,前症復作,體如焚燎,口肉盡腐,胸腹腫滿,食不下嚥者四日,夫婦相顧,束手待斃而已。


 又承先生視之,投以八味丸二服,神思清爽,服金匱腎氣丸料加參、芪、歸、術,未竟夕而胸次漸舒,陟然思食,不三日而病去五六矣,嗣後日用前二丸,間服,逾月而起。


 至秋初,復患痢,又服金匱腎氣丸料加參、芪、歸、術、黃連、吳茱、木香,痢遂止,但覺後重,又用補中益氣加木香、黃連、吳茱、五味,數劑而愈。






大方自分寒素,命亦蹇剝,山妻抱病沉痼﹝intractable﹞,本難調攝﹝health_care﹞,苟非先生援救,填壑未免,今不肖奔走衣食於外,而可無內顧之憂矣。


 然則先生之仁庇,固不肖全家之福,亦不消全家之感也。


 斯言也,當置之座右,以為子孫世誦之,不肖嘗待先生之側,檢閱醫案,始知山妻奏效巔末,遂秉書紀二丸藥之聖,且彰先生用藥之神萬一雲。


 吳門晚學生沈大方履文再拜頓首謹書。





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  • 6月 26 週四 201413:00
  • 《內科摘要》肝腎虧損血燥結核等症:





《內科摘要》二、肝腎虧損血燥結核等症:






儒者楊澤之,性躁嗜色,缺盆結一核,此肝火血燥筋攣﹝muscular_spasm﹞,法當滋腎水﹝kidney_edema﹞生肝血。


 不信,乃內服降火化痰,外敷南星、商陸,轉大如碗,余用補中益氣及六味地黃,間以蘆薈丸,年餘元氣﹝primordial_qi﹞漸復而腫消。






一男子,素善怒,左項微腫,漸大如升,用清痰理氣,而大熱作渴,小便頻濁。


 余謂:腎水﹝kidney_edema﹞虧損,用六味地黃,補中益氣而愈。


 亦有胸脇等處,大如升斗,或破而如菌如榴,不問大小,俱治以前法。






一男子,頸間結核,大潰年餘,一男子眉間一核,初如豆粒,二年漸大如桃,悉用清肝火、養肝血、益元氣﹝primordial_qi﹞而愈。






舉人江節夫,頸、臂、脇肋﹝rib-side﹞各結一核,恪服祛痰降火軟堅之劑,益甚。


 余曰:此肝膽經血少而火燥也。


 彼執前藥,至明年六月各核皆潰,脈浮大而澀。


 余斷以秋金將旺,肝木被克,必不起,





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