中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：肩峰下滑囊炎﹝Subacromial_Bursitis﹞：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、多有肩部外傷或勞損病史。
ㄆ、常多繼發於肩關節鄰近組織退化和慢性炎證。
ㄇ、肩峰﹝acromion﹞下疼痛，活動受限，肩峰﹝acromion﹞外端有局限性壓痛及腫塊。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、瘀滯型：多見於早期，局部腫脹﹝swelling﹞，疼痛拒按，夜間疼痛尤為明顯，局部可觸及波動感之腫塊。舌質暗紅，苔薄黃﹝thin_yellow_tongue_fur﹞，脈弦﹝stringlike_pulse﹞。
ㄆ、虛寒型：多見於後期，局部酸脹疼痛，勞累後疼痛加重，畏寒喜溫，神疲乏力﹝fatigue﹞可觸及質軟之腫塊。舌質淡苔薄白，脈沉細。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：肩部無疼痛及壓痛，腫塊消失，功能恢復正常。
ㄆ、好轉：肩部疼痛減輕，腫塊縮小或基本消失，功能改善。
ㄇ、未癒：症狀無改善。
中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：岡上肌肌腱炎﹝tendinitis_of_supraspinatus_tendon﹞：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、多由肩部外傷、勞損或感受風寒濕邪所致。
ㄆ、好發於中老年人，多數呈緩慢發病。
ㄇ、肩部外側漸進性疼痛，活動受限。
ㄈ、肱骨大結節﹝greater_tuberosity﹞處或肩峰﹝acromion﹞下有明顯壓痛，肩關節外展60°～120°出現「疼痛弧﹝painful_arc﹞」。部分病例有岡上肌肌腱鈣化存在，應攝X片明確診斷。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、瘀滯型：肩部疼痛腫脹﹝swelling﹞，以夜間為甚，痛處固定，拒按，肩部活動時可聞及摩擦音。舌質暗紅，或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，苔白或薄黃，脈弦﹝stringlike_pulse﹞或細澀。
ㄆ、虛寒型：肩部酸脹，勞累後疼痛加重，遇寒痛劇，得溫痛緩。舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：肩部疼痛及壓痛消失，肩關節活動功能恢復。
ㄆ、好轉：肩部疼痛減輕，功能改善。
ㄇ、未癒：症狀無改善。
中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：肱二頭肌長頭腱腱鞘炎：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、有肩部勞損或受風寒濕邪侵襲病史。
ㄆ、中年人較多見，大多數呈慢性發病過程。
ㄇ、肩部酸脹，疼痛以夜間為明顯，疼痛可向三角肌下放射。
ㄈ、肱骨結節間溝處有明顯壓痛，肱二頭肌腱抗阻力試驗陽性。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、寒濕型：肩部脹痛，有重著感，遇寒痛增，得溫痛緩，或兼有畏寒。舌質淡紅，苔白或膩，脈弦滑。
ㄆ、瘀滯型：多見於早期。肩部疼痛較局限，以夜間為明顯，壓痛明顯，可觸及硬結或活動有摩擦音。舌質暗紅或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，脈弦﹝stringlike_pulse﹞或細澀。
ㄇ、氣血不足：多為後期，肩部酸痛，勞累後疼痛加重，皮色蒼白，或有頭暈﹝dizziness﹞心悸﹝palpitations﹞，肌肉萎縮﹝muscular_dystrophy,MD﹞。舌質淡苔白，脈沉細無力。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：肩部疼痛及壓痛點消失，肩關節功能恢復。
ㄆ、好轉：肩部疼痛減輕，功能改善。
ㄇ、未癒：症狀無改善。
中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：肩關節扭挫傷：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、有明顯外傷史。
ㄆ、本病可發生於任何年齡，部位多在肩部上方或外側，並以閉合傷為其特點。
ㄇ、局部瘀腫，疼痛，功能障礙。
ㄈ、應鑒別是否合併肌腱斷裂或骨折，必要時X光攝片排除骨折。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、氣血瘀滯型：局部腫脹﹝swelling﹞，疼痛拒按，功能受限，或見瘀血斑。舌質暗或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，苔白或薄黃，脈弦﹝stringlike_pulse﹞或細澀。
ㄆ、風寒濕型：多見於後期，以肩部酸脹痛為主，有沉重感，遇風寒則疼痛加重，得溫則疼痛減輕。舌質淡，苔薄白或膩，脈緊。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：肩部腫痛消失，功能恢復正常。
ㄆ、好轉：局部腫脹﹝swelling﹞瘀斑﹝ecehymosis﹞基本消失，功能改善，但活動仍有疼痛。
ㄇ、未癒：症狀無改善。
中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：肩周炎﹝frozen_shoulder﹞：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、慢性勞損，外傷筋骨，氣血不足複感受風寒濕邪所致。
ㄆ、好發年齡在50歲左右，女性發病率高於男性，右肩多於左肩，多見於體力勞動者，多為慢性發病。
ㄇ、肩周疼痛，以夜間為甚，常因天氣變化及勞累而誘發，肩關節活動功能障礙。
ㄈ、肩部肌肉萎縮﹝muscular_dystrophy,MD﹞，肩前、後、外側均有壓痛，外展功能受限明顯，出現典型的「扛肩」現象。
ㄉ、X光檢查多為陰性，病程久者可見骨質疏鬆。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、風寒濕型：肩部串痛，遇風寒痛增，得溫痛緩，畏風惡寒﹝chilly_feeling﹞，或肩部有沉重感。舌質淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。
ㄆ、瘀滯型：肩部腫脹﹝swelling﹞，疼痛拒按，以夜間為甚。舌質暗或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，舌苔白或薄黃，脈弦﹝stringlike_pulse﹞或細澀。
ㄇ、氣血虛型：肩部酸痛，勞累後疼痛加重，伴頭暈目眩﹝dizzy_head_and_vision﹞，氣短﹝brachypnea﹞懶言，心悸﹝palpitations﹞失眠﹝agrypnia﹞，四肢乏力﹝fatigue﹞。舌質淡，苔少或白，脈細弱或沉。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：肩部疼痛消失，肩關節功能完全或基本恢復。
ㄆ、好轉：肩部疼痛減輕，活動功能改善。
ㄇ、未癒：症狀無改善。
中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：肩關節脫位﹝scapular_dislocation﹞：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、有外傷史。
ㄆ、多發於青壯年。
ㄇ、肩部腫脹﹝swelling﹞，疼痛，壓痛，功能障礙。上臂彈性固定于外展30～40°，呈方肩畸形，肩峰﹝acromion﹞下凹陷空虛，在喙突﹝coracoid_process﹞、鎖骨﹝clavicle﹞下或腋窩﹝axillary_fossa﹞處可捫到脫出的肱骨頭﹝head_of_humerus﹞。搭肩試驗陽性，直尺試驗陽性。
ㄈ、X光攝片檢查可明確診斷及瞭解是否合併骨折。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、前脫位﹝anteriot_dislocation﹞。
ㄅ、盂下型：患側上臂長於健側（肩峰﹝acromion﹞至肱骨外上髁﹝ateral_epicondyle_of_femur﹞），腋下可摸到肱骨頭﹝head_of_humerus﹞。
ㄆ、喙突﹝coracoid_process﹞下型：喙突﹝coracoid_process﹞下隆起明顯，可摸到肱骨頭﹝head_of_humerus﹞。
ㄇ、鎖骨﹝clavicle﹞下型：鎖骨﹝clavicle﹞下方隆起明顯，可摸到肱骨頭﹝head_of_humerus﹞。
ㄆ、後脫位﹝backward_dislocation﹞：肩前方變平，肩向前突出，喙突﹝coracoid_process﹞及肩峰﹝acromion﹞較健側向前顯露，上臂處於中立或內旋位，上臂內收，肩峰﹝acromion﹞、盂下或肩胛岡﹝Spina_scapulae﹞下可摸到肱骨頭﹝head_of_humerus﹞。
ㄇ、肩關節脫位﹝scapular_dislocation﹞合併骨折：常見合併肱骨大結節﹝greater_tuberosity﹞骨折﹝fracture_of_greater_tuberosity﹞。局部腫脹﹝swelling﹞較嚴重，或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，肱骨大結節﹝greater_tuberosity﹞壓痛。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：關節結構正常，合併之骨折癒合，症狀消失，功能完全或基本恢復。
ㄆ、好轉：關節結構正常，合併之骨折接近癒合，肩關節功能受限在40°以內。
ㄇ、未癒：脫位未復位，症狀無改善，功能障礙。
中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：肩鎖關節脫位﹝dislocation_of_Acromioclavicular_joint﹞：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、有外傷史。
ㄆ、肩部腫脹﹝swelling﹞，疼痛，活動受限，特別是外展活動受限。
ㄇ、鎖骨﹝clavicle﹞外端隆起壓痛，向下按之可回復，鬆手後又隆起。
ㄈ、X光攝片檢查可明確診斷。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、肩鎖關節﹝Articulus_acromioclavicularis﹞半脫位：向上隆起畸形不明顯，可摸到鎖骨﹝clavicle﹞外端高於肩峰﹝acromion﹞。
ㄆ、肩鎖關節﹝Articulus_acromioclavicularis﹞全脫位：局部腫脹﹝swelling﹞較嚴重，鎖骨﹝clavicle﹞外端隆起明顯，可形成梯狀畸形，上肢向下牽拉時，鎖骨﹝clavicle﹞外端隆起更明顯。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：關節結構恢復正常，症狀與體徵消失，肩關節活動範圍正常，能從事體力勞動。
ㄆ、好轉：關節結構恢復正常，症狀改善。或肩關節輕微疼痛，肩關節活動大部恢復正常，尚能從事體力勞動。
ㄇ、未癒：脫位未復位，症狀無改善，功能障礙。
中醫骨傷科：
【疾病﹝Disease﹞】：肩胛骨骨折﹝scapula_fracture﹞：
【診斷﹝Diagnosis﹞】：
ㄅ、有外傷史。
ㄆ、主要由直接暴力﹝direct_violence﹞引起，常見肩胛體部骨折。
ㄇ、肩胛部常有皮下瘀斑﹝ecehymosis﹞，疼痛，肩關節活動障礙，活動時疼痛加劇，不能充分外展。
ㄈ、X光攝片檢查可確定骨折類型及部位。
【證候分類﹝SC﹞】：
ㄅ、肩胛體骨折：肩胛部軟組織腫脹﹝swelling﹞明顯，皮下瘀斑﹝ecehymosis﹞，壓痛，活動受限，充分外展受限。
ㄆ、肩胛岡骨折：局部腫脹﹝swelling﹞，壓痛，或可觸及折端異常活動。
ㄇ、肩胛頸骨折：多由間接外力所致。
無移位型：肩活動疼痛，肩部、腋窩有壓痛。
移位型：肩外型變平，肩峰突出，鎖骨下窩處飽滿，呈固定畸形，從外向內頂壓肱骨頭可使疼痛加重。
ㄈ、肩胛盂骨折：肩部腫脹﹝swelling﹞，活動受限。
ㄉ、肩峰骨折：腫脹﹝swelling﹞，肩峰端壓痛，外展上臂時疼痛加劇。
ㄊ、喙突骨折：抗阻力內收肩及屈肘時疼痛加劇。
【療效評定﹝TA﹞】：
ㄅ、治癒：骨折對位滿意，骨折線﹝fracture_line﹞模糊，功能完全或基本恢復。
ㄆ、好轉：對位尚可，或骨折對位欠佳，功能恢復尚可。
ㄇ、未癒：骨折對位差，功能障礙。
【疾病名稱】：肩關節脫位﹝dislocation_of_shoulder_joint﹞
【疾病科屬】：骨傷科
【疾病概述】：
肩關節脫位﹝dislocation_of_shoulder_joint﹞是指肱骨頭與肩胛盂發生移位,又稱為肩肱關節脫位,是臨床上最常見的脫位之一,多發生於20～50歲之間的成年男性。根據脫位後肱骨頭的位置,可分為前脫位和後脫位兩種,前脫位又分為喙突下、盂下、鎖骨下脫位三種。根據脫位的時間與復發次數,可分為新鮮、陳舊和習慣性脫位。
【診斷要點】：
1、患者有明顯外傷史。
2、肩部腫脹、疼痛、活動功能障礙。
3、患肩傾斜下垂,「方肩」畸形,健手經常托住患側前臂。
4、有彈性固定,在喙突下、腋窩內或鎖骨下可觸及肱骨頭。
5、搭肩試驗呈陽性（患側肘關節屈曲,肘尖不能貼緊胸壁,若勉強將肘貼胸,則患側之手不能搭在健側肩部）。
6、合併肱骨大結節撕脫骨折者,局部腫脹明顯,可有瘀斑﹝eccymosis﹞及骨擦音﹝crepitation﹞。
7、肩關節X-ray 可瞭解肱骨頭移位的方向與位置,確定脫位的類型,並可瞭解有無併發骨折。此外,還要注意患肢有無神經、血管損傷的表現。
【辨證分析】：
1、直接暴力和間接暴力均可造成肩關節脫位﹝dislocation_of_shoulder_joint﹞,但以間接暴力所致者的多見。
患者側向跌倒,上肢外展﹝protraction﹞外旋﹝external_rotation﹞,手掌向下撐地,暴力向上傳達到肱骨頭,肱骨頭衝破較薄弱的肩關節囊前壁,向前滑出至喙突下間隙,造成喙突下脫位,較為多見。
如暴力繼續向上下班傳達,肱骨頭可能被推至鎖骨下部,造成鎖骨下前脫位,較為少見。
當上肢過度高舉、外旋﹝external_rotation﹞、外展﹝protraction﹞向下跌倒時,肱骨頸受到肩峰﹝acromion﹞衝擊,成為槓桿支點,使肱骨頭向前下部滑脫,先造成盂下脫位,後可滑至肩前形成喙突下脫位。
從前往後或從後往前的打擊或衝撞等直接暴力作用於肩關節,亦可造成肩關節後脫位或前脫位,但較少見。
2、肩關節脫位﹝dislocation_of_shoulder_joint﹞時,周圍的軟組織可發生不同程度的損傷,還可合並骨折,約30%～40%的患者合併有大結節撕折,少數可合併肩胛盂邊緣骨折或肱骨頭骨折。
3、肩關節首次脫位若處理不當,或關節周圍軟組織未修復好而過早活動,以及先天性肩關節發育不良或缺陷,易致習慣性脫位。
4、關節脫位後,筋肉受傷,脈絡受損,氣血凝滯,阻塞經絡,故初期可見局部腫脹、疼痛、活動功能障礙等。
【辨證論治】：
【整復方法】
1、對新鮮肩關節脫位﹝dislocation_of_shoulder_joint﹞,應儘早給予手法整復。
ㄅ、拔伸足蹬法：患者仰臥,術者立於患側,雙手握住患肢腕部,並用足（右側脫位用右足,左側脫位用左足）抵於腋窩內。
先在肩外旋﹝external_rotation﹞、稍外展﹝protraction﹞位置沿傷肢縱軸方向拔伸牽引,繼而徐徐愉內收﹝adduction﹞、內旋﹝Pronation﹞,利用術者足掌為支點的槓桿作用,將肱骨頭擠入關節盂內。
當有回納感覺時,整復即可成功。若肱骨頭仍未復位,可能為肱二頭肌﹝biceps_Brachii_m.﹞長頭腱阻礙所致,可將患肢進行內、外旋轉,使肱骨頭繞過肱二頭肌﹝biceps_Brachii_m.﹞長頭腱,然後再按上法進行復位。
ㄆ、拔伸托入法：患者坐位,第一助手站於患者健側後,用一寬布帶套住患側腋窩下胸部並斜向健側肩上。第二助手一手握住患肢肘部,另一手握住腕上部,將患肢外展﹝protraction﹞外旋﹝external_rotation﹞。兩助手徐徐用力進行拔伸牽引。
與此同時,術者立於傷肩的外側,以兩手拇指壓住其肩峰﹝acromion﹞,其餘四指插入腋窩,將肱骨頭向外上鉤托。第二助手逐漸將患肢向內收﹝adduction﹞、內旋﹝Pronation﹞位繼續拔伸,直至肱骨頭有回納感覺,復位即可成功。
2、對陳舊性肩關節脫位﹝dislocation_of_shoulder_joint﹞,應嚴格掌握手法整復的適應症,手法操作須經柔穩妥。復位前可用舒筋活絡中藥煎水外洗患者,並進行適當按摩。復位方法可採用拔伸托入法（臥位）,在全麻或臂叢麻醉下,術者環握肩部,第二助手使患肩作各方向的活動,動作應持續有力,範圍逐漸增大,將粘連拉開之後,再施行拔伸托入手法。
復位後,使患肢屈肘,以手搭住健肩,若肘部能緊貼胸壁,患肩畸形消失,即為復位成功,但不一定聽到明顯的入臼聲,必要時可用X-ray 檢查證實。合併肱骨大結節撕脫骨折者,隨著肩關節的整復,往往大結節骨折片亦得以復位,一般不必另行處理。
【固定方法】
復位後必須予以固定,使關節周圍的受傷的軟組織得以修復,避免日後形成習慣性脫位。一般可用胸壁繃帶固定法；將患側上臂保持在內收﹝adduction﹞內旋﹝Pronation﹞位,肘關節屈曲60～90°,前臂依附胸前,將上臂用繃帶包紮固定於胸壁,前臂用頸腕帶或三角巾懸托於胸前。固定時間約2～3周。
【藥物治療】：
1、【初期治法】：活血祛瘀,消腫止痛。
ㄅ、主方：活血祛瘀方（廣東省中醫院《四肢骨折和脫臼治療圖解》）
→→處方：當歸10克,赤芍10克,紅花12克,梔子10克,桃仁10克,澤蘭10克,生地黃15克,三七末3克（沖服）。水煎服,每日1劑。
ㄆ、外用方：消腫止痛膏（廣東中醫學院《外傷科學》）
→→處方：薑黃、羌活、乾薑、梔子、乳香、沒藥各150克。共研細末,用凡士林調成60%軟膏,外敷患處。
2、【中期治法】：舒筋活血,強筋壯骨。
→主方：壯筋養血湯（錢秀昌《傷科補要》）
→→處方：當歸9克,川芎6克,白芷9克,續斷12克,紅花5克,生地黃12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲6克。水煎服,每日1劑。
3、【後期治法】：補肝腎,壯筋骨。
ㄅ、主方：補腎壯筋湯（錢秀昌《傷科補要》）
→→處方：熟地黃12克,當歸12克,牛膝10克,山萸肉12克,茯苓12克,續斷12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克。水煎服,每日1劑。
ㄆ、外用方：骨科外洗一方（廣東中醫學院《外傷科學》）
→→處方：寬筋藤30克,鉤藤30克,金銀花藤30克,王不留行30克,劉寄奴15克,防風15克,大黃15克,荊芥10克。解除固定後,煎水熏洗患肢。
【運動訓練﹝Exercise_training﹞】：
固定期間練習腕和手指活動,但必須禁止上臂外旋﹝external_rotation﹞活動,以免影響軟組織的修復。解除固定後,逐步作肩關節各方向主動活動訓練。
【疾病名稱】：肩關節周圍炎﹝periarthritis_of_shoulder﹞
【疾病科屬】：骨傷科
【疾病概述】：
肩關節周圍炎﹝periarthritis_of_shoulder﹞是肩部受涼、勞損或外傷後而引起肩關節疼痛和活動受限的疾患。本病又稱為肩凝風、凍結肩﹝frozen_shoulder﹞、五十肩等,發病年齡多在50歲以上,尤多見於老年婦女。
【診斷要點】：
1、初起肩部輕微疼痛,以後疼痛漸增,肩部活動受限,甚至洗臉、梳頭、穿衣、摸背等均受影響；後期疼痛減輕,但活動障礙逐漸加重。
2、嚴重者肩部肌肉萎縮﹝Muscular_dystrophy,MD﹞,尤以三角肌﹝Deltoid_m.﹞為明顯。
3、肩關節主動和被動上舉、後伸﹝extension﹞、內收﹝adduction﹞、外展﹝protraction﹞、內旋﹝Pronation﹞等動作均受限制。
4、肩部周圍有廣泛的壓痛點,肩前、後、外側均有壓痛,肩胛骨正中（天宗穴附近）壓痛尤甚。
5、本病須與頸椎病相鑒別。頸椎病雖有肩臂放射痛,但在肩臂往往無明顯壓痛點,有頸部疼痛和活動障礙,肩部活動尚可。必要時可加攝頸椎X-ray 鑒別。
【辨證分析】：
1、五旬之人,年老體弱,氣血不足,肝腎虧損,以致關節失於滑利,筋失濡養,若肩部露臥受涼,風寒濕邪乘虛侵入,致使寒凝筋膜,經絡阻滯,氣血運行不暢,筋脈拘急,加之肩部長期勞累,引起局部疼痛及活動功能障礙。
2、少數患者因上肢骨折、脫位（如肱骨外髁頸骨折、肩關節脫位﹝dislocation_of_shoulder_joint﹞等）,固定時間太長或固定期間不注意肩關節的活動功能訓練,也可致經絡阻滯,氣血運行不暢,痰濁瘀阻,肩部筋肉發生粘連和攣縮而造成本病,引起局部疼痛及活動功能障礙。
【辨證論治】：
肩關節周圍炎﹝periarthritis_of_shoulder﹞的治療往往需要較長的療程,常採用綜合治療,如手法理筋、運動訓練活動內外用藥、針灸等。
【理筋手法】
患者端坐,術者立於患側,先點按肩髃、臂需、需俞、曲池、合穀、天宗等穴,用分筋手法推按按肩關節周圍的筋絡。然後術者一手固定肩部,一手握腕提起患臂,輕輕滾搖,並緩緩拔伸,前後滾搖的幅度可逐漸加大。患者屈肘,術者握腕之手移至肘部托拿,轉搖肩部,左右搖圈數應相等。再將患肢被動上舉,外展﹝protraction﹞外旋﹝external_rotation﹞,內收﹝adduction﹞搭肩,後伸﹝extension﹞內旋﹝Pronation﹞。在做每個動作時,均會產生不同程度的疼痛,故必須用力適度,手力由輕到重,活動範圍由小到大,在患者尚能忍受的情況下進行之。
【藥物治療】：
【治法】：祛風散寒,活血通絡,補益氣血。
ㄅ、主方：黃芪桂枝五物湯（張仲景《金匱要略》）
→→處方：黃芪20克,桂枝12克,白芍12克,生薑2片,大棗4枚。水煎服,每日1劑。
遊走疼痛者,加威靈仙12克、細辛5克。
氣血虛弱者,加黨參15克、當歸12克、首烏30克。
偏寒者,加制川烏9克。
若因外傷有瘀滯者,加薑黃10克、川芎6克。
ㄆ、外用方：骨傷外洗二方（廣東中醫學院《外傷科學》）
→→處方：桂枝15克,威靈仙15克,防風15克,五加皮15克,細辛10克,荊芥10克,沒藥10克。煎水熏洗患肩,每日1劑。
【針灸治療】選取肩髃、肩貞、臂需、曲池為主穴,巨骨、天宗、外關、手三裏為配穴,用撚轉提插手法。
【運動訓練﹝Exercise_training﹞】：
治療期間,應堅持運動訓練活動鼓勵患者作肩外展﹝protraction﹞、前屈、後伸﹝extension﹞、內旋﹝Pronation﹞等動作,如「蠍子爬牆」、「手拉滑車」、「彎腰劃圈」、「前後擺動」等動作。當手指達到所能摸到的高度後,在牆上作好標記,每日循序漸進,一周對照一次,可以衡量肩外展﹝protraction﹞的進展情況,增強患者運動訓練的信心。
