《內科摘要》八、脾腎虧損停食泄瀉﹝diarrhea﹞等症:

進士劉華甫,停食腹痛﹝abdominal_pain﹞瀉黃,吐痰,服二陳、山梔、黃連、枳實之類,其症益甚,左關弦緊,右關弦長,乃肝木克脾土,用六君加木香治之而愈。

 若食已消而泄未已,宜用異功散以補脾胃,如不應,用補中益氣升發陽氣。

 凡泄利色黃,脾土虧損,真氣﹝genuine_qi﹞下陷,必用前湯加木香、肉蔻溫補,如不應,當補其母,宜八味丸。

光祿柴庵,善飲,泄瀉﹝diarrhea﹞,腹脹﹝abdominal_distension﹞,吐痰,作嘔,口乾﹝xwrostomia﹞,此脾胃之氣虛,先用六君加神曲,痰嘔已止,再用補中益氣加茯苓、半夏,瀉、脹亦愈。

 此症若濕熱壅滯,當用葛花解酲湯分消其濕,濕既去而瀉未已,須用六君加神曲,實脾土,化酒積。

 然雖為酒而作,實因脾土虛弱,不可專主濕熱。

舊僚錢可久,素善飲,面赤﹝red_face﹞痰盛,大便不實,此腸胃濕痰壅滯﹝phlegm_congestion﹞,用二陳、芩、連、山梔、枳實、乾葛、澤瀉、升麻,一劑,痰吐甚多,大便始實。

 此後日以黃連三錢泡湯飲之而安。

 但如此稟濃者不多耳。

一儒者,善飲,便滑,溺澀,食減,胸滿﹝fullness_in_the_chest﹞,腿足漸腫,症屬脾腎虛寒,用加減金匱腎氣丸,食進腫消,更用八味丸,胃強脾健而愈。

一男子,侵晨或五更吐痰,或有酸味,此是脾氣虛弱﹝deficiency_of_spleen_qi﹞,用六君送四神丸而愈。

 若脾氣鬱滯,用二陳加桔梗、山梔、送香連丸。

 若鬱結傷脾,用歸脾湯送香連丸。

 若胸膈不舒,歸脾加柴胡、山梔送左金丸。

 若胃氣虛,津液不能運化,用補中益氣送左金丸。

一羽士,停食泄瀉﹝diarrhea﹞,自用四苓、黃連、枳實、曲、柏益甚。

 余曰:此脾腎泄也,當用六君加薑、桂送四神丸。

 不信,又用沉香化氣丸一服,臥床不食,咳則糞出,幾至危殆,終踐余言而愈。

 蓋化氣之劑,峻厲猛烈,無經不傷,無臟不損,豈宜輕服? 

嘉靖乙未,紹患肝克脾,面赤﹝red_face﹞生風,大腸燥結,炎火衝上,久之遂致臟毒下血﹝hematochezia﹞,腸鳴﹝rumbling_intestines﹞、溏泄﹝sloppy_diarrhea﹞,腹脹﹝abdominal_distension﹞、喘急﹝rapid_panting﹞,馴至絕穀,瀕於殆矣。

 諸醫方以枳實、黃連之劑投之,輾轉增劇,乃求于立齋先生。

 先生曰:爾病脾腎兩虛,內真寒而外虛熱,法當溫補。

 遂以參、術為君,山藥、黃耆、肉果、薑、附為臣,茱萸、骨脂、五味、歸、苓為佐,治十劑俾以次服之。

 諸醫皆曰:此火病也,以火濟火可乎?

 紹雅信先生,不為動,服之浹旬,盡劑而血止,諸疾遄已。

 先是三年前,先生過紹,謂曰:爾面部赤風,脾胃病也,不治將深。

 予心憂之,而怠緩以須,疾發又惑於眾論,幾至不救,微先生吾其土矣。

 嗚呼!

 先生之術亦神矣哉!

 紹無以報盛德,敬述梗概,求附案末,以為四方抱患者告。

 庶用垂惠於無窮云。長洲朱紹。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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