經筋手療思路(永康堂‧張老師)

胸腰椎壓縮性骨折：

　01、病因：

嚴氏脊椎骨盆復位整體調整法(作者：嚴勛樂)

序言

整脊三步定位診斷法

整脊十法

01、仰頭搖正法：

椎退化性病變－談頸椎骨刺

長庚醫院骨科主治醫師　牛自健

脊診診查法的臨床應用及辯證施治整體診查：

　無論患者治療頸腰椎部位，觸診檢查都應全面細緻，以充分瞭解脊柱的整體健康狀況。

脊椎滑脫等於腰部殘廢？

　脊椎，就是俗稱的「龍骨」，是支撐身體軀幹的重要構造，人體有七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、五節薦椎以及尾椎骨。上下兩節脊椎之間左右兩側各有骨板和小關節相連，當這些構造因為先天形成不良或受傷而斷裂時，可能會使得上下兩節的脊椎分離，如果左右兩側都有斷裂時，脊椎會因重力作用而往前滑出，即是醫學上所稱的「脊椎滑脫症」，最常發生的位置是在第五腰椎與第一薦椎之間，其次則是第四、第五腰椎之間。

「華佗夾脊穴」與「河車路」

從脊柱的運動及肌肉分佈特點看常見腰疾患病因

一、脊柱

脊髓損傷

　脊髓損傷是脊柱骨折的嚴重併發症，由於椎體的移位或碎骨片突出于椎管內，使脊髓或馬尾神經產生不同程度的損傷。胸腰段損傷使下肢的感覺與運動產生障礙，稱為截癱；而頸段脊髓損傷後，雙上肢也有神經功能障礙，為四肢癱瘓，簡稱「四癱」。

脊椎定點旋轉重定法

(胸/腰椎病康復正骨手法)

脊神經分布歌

 頸一後頭通大腦，頸二耳目視聽舌；頸三臉面和外耳，三叉神經及喉咽；

　脊椎，就是俗稱的「龍骨」，是支撐身體軀幹的重要構造，人體有七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、五節薦椎以及尾椎骨。上下兩節脊椎之間左右兩側各有骨板和小關節相連，當這些構造因為先天形成不良或受傷而斷裂時，可能會使得上下兩節的脊椎分離，如果左右兩側都有斷裂時，脊椎會因重力作用而往前滑出，即是醫學上所稱的「脊椎滑脫症」，最常發生的位置是在第五腰椎與第一薦椎之間，其次則是第四、第五腰椎之間。

　由於脊椎上附著許多背肌、韌帶、纖維性組織、椎間盤以及通過脊椎之間的神經根，當脊椎滑脫時，除了引起局部背痛不適之外，亦可能壓迫神經根造成神經痛，嚴重時甚至會導致下肢無力、大小便困難。因此，當發現有此問題時，不可掉以輕心，應該充分配合醫師指示治療，以免因脊椎滑脫惡化，造成不可逆之神經損害。

脊柱結核

　脊柱結核占全身關節結核的首位，其中以椎體結核占大多數，附件結核十分罕見。椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，結核桿菌容易停留在椎體部位。在整個脊柱中腰椎活動度最大，腰椎結核發生率也最高，胸椎次之，頸椎更次之，至於骶尾椎結核則甚為罕見。

脊柱側凸

　脊柱側凸(scoliosis)是指脊柱向側方彎曲。

脊柱骨折(fraCTure of the spine)

　脊柱骨折(fraCTure of the spine)十分常見，約占全身骨折的5％~6％，其中胸腰段脊柱骨折最多見。脊柱骨折可以併發脊髓或馬尾神經損傷，特別是頸椎骨折一脫位合併有脊髓損傷者，據報告最高可達70％，能嚴重致殘甚至喪失生命。

脊柱相關性疼痛診斷與鑒別診斷

　一、概述

腰腿痛與脊柱的解剖學改變關係

　腰腿痛是指下腰、腰、髂、臀部等處的疼痛，可伴有一側或兩側下肢痛、馬尾神經症狀。其病因複雜、發病率高、範圍廣，檢查繁瑣，診斷不確切，治療上難以根除。現就其病因與臨床解剖學上改變的特點予以探討。

脊椎診斷要點 

【脊柱定位】：

日常生活中，脊柱保健四法

　　日常生活中，脊柱保健四法的症狀十分普遍。研究表明，50歲以上中老年人有50%以上的患病率，且發病年齡越來越年輕。特別是久坐辦公室的人和長年駕車的司機尤其需要注意脊柱的保健：