經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《醫學傳燈》（清‧陳歧）

　卷下：

　腳氣﹝barbiers﹞：

腳氣者﹝barbiers﹞。腿足腫痛也。腿足之下。乃肝、脾、腎三陰所主。三陰之脈。起於足之中指。

　若當風洗足。或汗出﹝sweating﹞風吹。風邪客之。上動於氣。故名腳氣﹝barbiers﹞。初起不覺。因他病乃成。即如腿足紅腫。惡寒發熱﹝aversion_to_co1d_with_fever﹞。脈浮弦數者，素有風濕﹝rheumatism﹞。又遇奔走勞役。飲食鬱結。水穀之氣。陷於至陰。故成此症。

　宜用柴葛二妙湯。散去表邪。再用寬中化滯之劑。自無不痊。大便不通者，法當下之。至於白腫不紅者，其候有寒濕﹝cold-dampness﹞風濕﹝rheumatism﹞濕痰之分。寒濕﹝cold-dampness﹞脈沉細緩。多因坐臥濕地。寒月涉水。濕邪在表。未鬱為熱。

　宜用補中湯：加桂枝獨活之類。日久寒鬱為熱。不可以寒濕﹝cold-dampness﹞論也。風濕﹝rheumatism﹞脈浮弦細。微微帶數。風傷氣分。未入于榮。所以白而不紅。

　治以發散為主。

　不宜天涼。當用疏風勝濕湯。

　若夫脈來弦數。白腫不紅者，此屬濕痰。

　宜用柴陳四妙之類。不可以濕治也。

　又有乾腳氣者﹝weak_foot_due_to_dryness﹞。不腫不紅。但骨內酸痛。其候有輕重之殊。輕者痛而不甚。脈浮弦細。微微帶數。亦用疏風勝濕湯。重者惡寒發熱﹝aversion_to_co1d_with_fever﹞。脈浮弦急。痛而難忍。亦因水穀之氣下陷。

　宜用柴葛二妙湯。餘邪不解。可用除濕養榮之劑。外有腳丫出水。雖由濕熱﹝dampness-heat﹞所使。亦必有風當以養血除濕為主。少佐以防風獨活。方為盡致。至若足跟作痛。多屬陰處。用六味丸，加苡仁、木瓜、杜仲、五茄皮之類。斯得之矣。

柴葛二妙湯：

　柴胡、黃芩、半夏、甘草、赤芍、乾葛、蒼術、黃柏、厚朴、山楂、木瓜、檳椰。

　此即疝氣門去川穹香附。加木瓜、檳榔是也。

疏風勝濕湯：

　紫蘇、乾葛、柴胡、川芎、陳皮、半夏、前胡、苡仁、木瓜、續斷、枳殼、香附、黃芩。

柴陳四妙湯：

　柴胡、黃芩、半夏、甘草、陳皮、白茯、蒼術、黃柏、防風、金銀花、貝母、花粉、山梔。

除濕養榮湯：

　當歸、川芎、白芍、熟地、黃芩、知母、木瓜、苡仁、續斷、五茄皮、牛膝、杜仲、車前子、獨活、防風、秦艽。