《醫學傳燈》(清‧陳歧)

 卷下:

 痿症:

痿者足痛不能行也。

 凡人壯歲之時。氣血未衰。或年及五旬。形體不甚瘦弱者,多因濕熱﹝dampness-heat﹞傷脾。不能束骨。未可即以痿論也。

 蓋熱傷其血。則大筋為之軟短。熱傷其筋。則小筋為之弛長。所以機關不利。

 宜用滋筋養榮湯。

脈沉細緩者,宜用獨活寄生湯。至於年過五十。形體怯弱者,此屬痿症無疑。

《內經》曰:肺熱葉焦。五臟因而受之。發為痿躄﹝crippling_wilt﹞。

 又謂治痿必主陽明。

蓋言陽明胃土。為諸筋之宗。腎水﹝kidney_edema﹞不足。不能上制心火。火來刑金。無以平木。肝邪得以克賊脾土。而痿症作矣。

 治當補腎水﹝kidney_edema﹞之虛。瀉心火之亢。使肺金清而肝木有制。脾自不傷也。大凡初起身熱。脈來洪數。腿痛甚而難忍者,心火流于下焦。

《內經》所謂:陽精所降。其人夭者是也。

 宜用六味地黃湯,加犀角、牛膝、木瓜、麥冬之類。

若脈來細數。痛而不甚者,宜用加味地黃湯。肥甘濃味。辛熱煙酒。既不可嘗。恐助肺家之火。痛愈甚也。然痿症固屬肺熱。

若陽明氣虛。宗筋失養。亦令足痿。宜用加味八物湯。

至於先天命門火衰﹝decline_of_vital_gate_fire﹞。又宜大造地黃丸之類。不可拘於一法也。

滋筋養榮湯:

 當歸、川芎、白芍、熟地、續斷、杜仲、牛膝、木瓜、苡仁、車前、五茄皮、麥冬、石斛、獨活、秦皮。

 獨活寄生湯:

 獨活、細辛、當歸、防風、杜仲、桑寄生、川芎、熟地、桂枝、甘草、秦艽、牛膝、白茯、人參。

加味八物湯:

 人參、白術、白茯、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地、阿膠、續斷、天冬、杜仲、山萸、枸杞、五味、黃芪。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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