經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《醫學傳燈》（清‧陳歧）

　卷下：

　痿症：

痿者足痛不能行也。

　凡人壯歲之時。氣血未衰。或年及五旬。形體不甚瘦弱者，多因濕熱﹝dampness-heat﹞傷脾。不能束骨。未可即以痿論也。

　蓋熱傷其血。則大筋為之軟短。熱傷其筋。則小筋為之弛長。所以機關不利。

　宜用滋筋養榮湯。

脈沉細緩者，宜用獨活寄生湯。至於年過五十。形體怯弱者，此屬痿症無疑。

《內經》曰：肺熱葉焦。五臟因而受之。發為痿躄﹝crippling_wilt﹞。

　又謂治痿必主陽明。

蓋言陽明胃土。為諸筋之宗。腎水﹝kidney_edema﹞不足。不能上制心火。火來刑金。無以平木。肝邪得以克賊脾土。而痿症作矣。

　治當補腎水﹝kidney_edema﹞之虛。瀉心火之亢。使肺金清而肝木有制。脾自不傷也。大凡初起身熱。脈來洪數。腿痛甚而難忍者，心火流于下焦。

《內經》所謂：陽精所降。其人夭者是也。

　宜用六味地黃湯，加犀角、牛膝、木瓜、麥冬之類。

若脈來細數。痛而不甚者，宜用加味地黃湯。肥甘濃味。辛熱煙酒。既不可嘗。恐助肺家之火。痛愈甚也。然痿症固屬肺熱。

若陽明氣虛。宗筋失養。亦令足痿。宜用加味八物湯。

至於先天命門火衰﹝decline_of_vital_gate_fire﹞。又宜大造地黃丸之類。不可拘於一法也。

滋筋養榮湯：

　當歸、川芎、白芍、熟地、續斷、杜仲、牛膝、木瓜、苡仁、車前、五茄皮、麥冬、石斛、獨活、秦皮。

　獨活寄生湯：

　獨活、細辛、當歸、防風、杜仲、桑寄生、川芎、熟地、桂枝、甘草、秦艽、牛膝、白茯、人參。

加味八物湯：

　人參、白術、白茯、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地、阿膠、續斷、天冬、杜仲、山萸、枸杞、五味、黃芪。