經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫外科：

【疾病﹝Disease﹞】：乳癧：

乳癧多因肝腎不足，痰瘀凝結而成。乳房結塊發生在乳暈部一側或二側，呈半球形，觸之疼痛。

　相當於乳房異常發育症。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、乳房單側或雙側、對稱或不對稱性增大。在乳暈後方有一扁圓形腫塊，韌硬，境界清楚，與皮膚及深部組織不粘連，伴有觸痛。少數患者乳房增大隆起，而無明顯腫塊。

　ㄆ、男性青春發育期者，持續數月可自行消散。

　ㄇ、如單側乳房腫塊﹝breast_lump﹞，堅硬而不規則者，應做病理活檢以排除乳岩﹝breast_cancer﹞。

　ㄈ、排除慢性肝炎﹝chronic_hepatitis﹞、肝硬化﹝cirrhosis﹞、長期服雌性激素、異煙肼﹝isoniazid﹞、毛地黃﹝Digoxin﹞等引起的乳房異常發育。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、肝氣鬱結：性情急躁，遇事易怒，乳房腫塊﹝breast_lump﹞脹痛，觸痛明顯，胸脅牽痛。舌質紅﹝red_tongue﹞，苔白，脈弦﹝stringlike_pulse﹞。

　ㄆ、腎氣虧虛：多見於中老年。輕者多無全身症狀。重者，偏于腎陽虛，面色淡白﹝pale_white_complexion﹞，腰腿酸軟，容易倦怠，舌質淡，苔白，脈沉弱；偏于腎陰虛，頭目眩暈﹝dizzy_head﹞，五心煩熱﹝vexing_heat_in_chest，_palms_and_soles﹞，眠少夢多，舌紅﹝red_tongue﹞，苔少，脈弦細。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：乳房腫塊﹝breast_lump﹞消失。

　ㄆ、好轉：腫塊縮小。

　ㄇ、未癒：腫塊無變化或增大。