經筋手療思路(永康堂‧張老師)

 　坐骨神經痛﹝sciatic﹞：

坐骨神經痛﹝sciatic﹞：

　是指多種病因所致的沿坐骨神經通路的病損，腰、臀、大腿後側、小腿後外側及足外側以疼痛為主要症狀的綜合症，通常分為根性坐骨神經痛﹝sciatic﹞和幹性坐骨神經痛﹝sciatic﹞兩種，臨床上以根性坐骨神經痛﹝sciatic﹞多見，中醫稱「腰腿痛」﹝lumbocrural_pain﹞。

　在《靈樞•經脈》中記載足太陽膀胱經﹝BL﹞的病候時有「腰似折，髀不可以曲，膕如結，腨如裂。」

形象地描述了本病的臨床表現。

中醫認為因腰部閃挫、勞損、外傷等原因，可損傷筋脈，導致氣血瘀滯，不通則痛。

　久居濕地，或涉水冒雨，汗出當風，衣著單薄等，風寒濕邪入侵，痹阻腰腿部；

　或濕熱邪氣侵淫，或濕濁鬱久化熱，或機體內蘊濕熱，流注膀胱經者，均可導致腰腿痛。

　本病以腰或臀、大腿後側、小腿後外側及足外側以放射性、電擊樣、燒灼樣疼痛為主症，主要屬足太陽、足少陽經脈和經筋病證。

【治療】：

【治法】：通經止痛。以足太陽、足少陽經穴為主。

【主穴】：大腸俞﹝BL25﹞、腰夾脊、環跳﹝GB30﹞、委中﹝BL40﹞、陽陵泉﹝GB34﹞、懸鐘﹝GB39﹞、丘墟﹝GB40﹞。

　諸穴均用撚轉提插的瀉法，以沿腰腿部足太陽、足少陽經向下放射感為度，不宜多次重複。

表　根性、幹性坐骨神經痛﹝sciatic﹞的鑒別

【按語】：

急性期應臥床休息，椎間盤突出症者應睡硬板床。平時應注意保暖，勞動時注意正確姿勢。