經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫耳鼻喉科：

【疾病﹝Disease﹞】：暴聾﹝Sudden_deafness﹞：

暴聾﹝Sudden_deafness﹞是因邪犯耳竅、起病迅速的感音神經性聾，主要指特發性暴聾﹝sudden_hearing_loss﹞（突發性聾）。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、聽力突然下降，1～2天內聽力下降達到高峰，多為單耳發病。或伴耳鳴﹝tinnitus﹞、眩暈﹝vertigo﹞。

　ㄆ、常有惱怒、勞累、感寒等誘因。

　ㄇ、耳部檢查：鼓膜﹝tympanic_menbrane﹞多無明顯變化，或有鼓膜﹝tympanic_menbrane﹞混濁。

　ㄈ、聽力檢查呈感音神經性聾。

　ㄉ、應與耳眩暈﹝Meniere’s_disease﹞、耳脹﹝catarrhal_otitis_media﹞相鑒別。

【證候分類﹝SC﹞】：

　I　風邪外犯：突發耳聾﹝deafness﹞，伴鼻塞﹝snuffle﹞、流涕，或有頭痛﹝Headache﹞、耳脹﹝catarrhal_otitis_media﹞悶，或有惡寒﹝chilly_feeling﹞、發熱、身疼。舌苔薄白，脈浮。

　ㄆ、肝火上炎：情志抑鬱或惱怒之後，突發耳聾﹝deafness﹞，伴口苦﹝Bitter_mouth﹞、口乾﹝xwrostomia﹞，便秘﹝obstipation﹞尿黃，面紅﹝red_face﹞，目赤﹝red_eyes﹞。舌紅﹝red_tongue﹞，苔黃﹝yellow_tongue_fur﹞，脈弦數。

　ㄇ、肝陽上亢：突聾發於惱怒之後，頭暈﹝dizziness﹞、頭痛﹝Headache﹞、口苦﹝Bitter_mouth﹞，煩躁易怒。舌苔薄白，脈弦﹝stringlike_pulse﹞。

　ㄈ、氣滯血瘀：耳聾﹝deafness﹞伴耳脹﹝catarrhal_otitis_media﹞悶感，耳鳴﹝tinnitus﹞不休，或耳聾﹝deafness﹞因強大聲音震擊而成。舌質暗紅，脈澀﹝rough_pulse﹞。

　ㄉ、氣血虧虛：素體虛弱，面色無華﹝lusterless_facial_complexion﹞，突發耳聾﹝deafness﹞；或暴聾﹝Sudden_deafness﹞數日後頭痛﹝Headache﹞、耳脹﹝catarrhal_otitis_media﹞悶等症消除，而面色無華﹝lusterless_facial_complexion﹞、頭暈﹝dizziness﹞眼花、語聲無力、四肢倦怠等症仍在。舌淡，苔薄﹝thin_tongue_fur﹞，脈細弱。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：聽力恢復正常。

　ㄆ、好轉：聽方提高10分貝以上，耳中不適感減輕。

　ㄇ、未癒：聽力提高不足10分貝。