經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《內外傷辨》清暑益氣湯：

　黃芪（汗少者減五分）、蒼術（泔浸去皮，以上，各一錢五分）、升麻（一錢）。人參（去蘆）、白術、橘皮、神曲（炒）、澤瀉（以上，各五分）、甘草（炙）、黃柏（酒浸）、當歸身麥門冬（去心）、青皮（去白）、葛根（以上，各三分）、五味子（九個）。

《內經》云：「陽氣者，衛外而為固也」，「炅則氣泄。」

　今暑邪干衛，故身熱自汗﹝spontaneous_sweating﹞。

　以黃芪、人參、甘草補中益氣﹝benefiting_qi﹞為君；甘草、橘皮、當歸身甘辛微溫養胃氣﹝stomach_qi﹞，和血脈為臣。

　蒼術、白術、澤瀉滲利除濕。

　升麻、葛根苦甘平，善解肌熱，又以風勝濕也。

濕勝則食不消而作痞滿﹝distention_and_fullness﹞，故炒曲甘辛，青皮辛溫，消食快氣。

腎惡燥，急食辛以潤之，故以黃柏苦辛寒，借甘味瀉熱補水虛者，滋其化源。

　以五味子、麥門冬酸甘微寒，救天暑之傷庚金為佐也。

　上㕮咀﹝chewing﹞，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食遠。

　此病皆因飲食失節﹝dietary_irregularities﹞，勞倦所傷，日漸因循，損其脾胃，乘暑天而作病也。

如汗大泄者，津脫也﹝fluid_collapse﹞，急止之。

　加五味子（十枚），炒黃柏（五分），知母（三分）。

　此按而收之也。

如濕熱乘其腎肝，行步不正，腳膝痿弱，兩腳欹側，已中痿邪，加酒洗黃柏、知母（以上，各五分），令兩足湧出氣力矣。

如大便澀滯，隔一二日不見者，致食少，乃血中伏火而不得潤也。

　加當歸身、地黃（以上，各五分），桃仁泥、麻仁泥（以上，各一錢），以潤之。

夫脾胃虛弱﹝stomach_vacuity﹞之人，遇六七月霖雨，諸物皆潤，人汗沾衣，身重﹝heavy_body﹞、短氣﹝brachypnea﹞，更逢濕旺，助熱為邪，西北二方寒清絕矣，人重感之，則骨乏無力，其形如夢寐間，朦朦如煙霧中，不知身所有也。

　聖人立法，夏月宜補者，補天真元氣﹝primordial_qi﹞，非補熱火也，夏食寒者是也。

　故以人參之甘補氣，麥門冬苦寒，瀉熱補水之源，五味子之酸，清肅燥金，名曰生脈散。

　孫真人云：五月常服五味子以補五臟之氣，亦此意也。