經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《青囊秘訣》（清‧傅山）

　下卷：

　頑瘡論﹝malign_sore﹞：

人有患瘡，經年累月而不愈者，世所謂頑瘡也﹝malign_sore﹞，言其冥頑不靈，無可如何之勢也。

　然治之得法，亦可取效。

　蓋人氣血和平，斷不生瘡，即或生之，治之亦易。

　然則生瘡者，乃氣血之不和也。

　或因濕浸，或因熱感，或因寒邪之交，遂至氣結而不宣，血滯而不散，結于皮而皮生瘡，結於肉而肉生瘡，日久不愈，則膿血不淨而生蟲。

瘡口不收，人以為蟲也，服殺蟲之劑，而反傷其皮肉，且耗其氣血，則氣血愈虛，力難兼到。

　棄皮肉於膜外而罔顧，斯瘡難痊，遂成頑矣。

　然治之者，以行氣和血為主，蟲與毒不計也。

　但血不易和，氣不易行，非補養不能為功。

　蓋氣得補而氣自行，血得養而血自流矣。

【方用】：

　救頑湯：

　連翹（一錢）、柴胡（一錢）、防風（一錢）、當歸（一兩）、白術（一兩）、熟地（一兩）、黃芪（一兩）、麥冬（一兩）、山萸（五錢）、茯苓（五錢）、制半夏（二錢）、甘草（三錢）、附子（二錢）。

　水煎服，二劑而瘡口必然發腫，不可恐懼，乃藥力氣血與瘡相戰也，是速愈之機；再服二劑不痛而癢矣。

　再服二劑癢止而肉生，再服二劑結痂﹝crust﹞而愈，再服二劑永不再發矣。

　此方專以活血行氣，得補之道也。

　氣行血活，蟲將安在？

　故不必殺蟲而頑瘡﹝malign_sore﹞自除矣。

【秘訣】：

　頑瘡連翹柴錢防，歸術地芪麥一兩，萸苓五錢制夏二，

　草三附子二錢襄，二劑發腫四癢甚，再服四劑效非常。

【此症用】：

　轉神湯亦效：

　人參（五錢）、黃芪（五錢）、當歸（五錢）、麥冬（五錢）、熟地（五錢）、天花粉（三錢）、天冬（三錢）、車前子（三錢）、白術（四錢）、甘草（二錢）、荊芥（一錢）、防己（五分）、附子（三分）、陳皮（三分）。

　水煎服，一劑知痛癢，二劑大痛，又連服數劑則潰，去附子、防己、車前，加山萸四錢、五味子（二錢），再服四劑則愈矣。

【秘訣】：

　轉神湯藥效可計，歸參芪麥五熟地，粉天車三術四錢，

　草二荊一五分己，附皮三分數付潰，去附防車加萸味。

人有內股生瘡，斂如豆許，翻出肉一塊，宛若菌狀，人以為蟲食向外翻也。

　誰知是肝經風熱﹝wind-heat﹞血燥之故乎？

夫肝熱則生風，乃內風而非外風也。

　然外風而自覺清涼，內風而實似蘊熱。

　故外風宜散，而內風宜清。

　但清風而不補血，則熱不能解，而風亦不能舒也。

　治之法，必須養血清熱則火不燥，而熱退則風自靜，有何瘡之不愈乎？

【方用】：

　清風湯：

　白芍（一兩）、川芎（二錢）、人參（五錢）、當歸（五錢）、白術（三錢）、梔子（三錢）、丹皮（三錢）、天花粉（三錢）、沙參（三錢）、柴胡（一錢）、甘草（一錢）、連翹（一錢）。

　水煎服，連服數劑，則瘡口自斂矣。

　此方滋血以養肝，非消肉以化毒，何以瘡斂而愈也？

　蓋瘡成於肝木之旺，平肝則血無過燥之患，自然風散熱退，而無延燒之禍也。

　若不平肝，而內用降火之品，外用退蝕之法，則蟲反內蝕瘡肉，肉愈損而元氣﹝primordial_qi﹞愈虛，變出非常，正難救援耳。

【秘訣】：

　清風湯用芍一兩，川芎二錢五參當，術梔丹粉沙參三，柴草連翹一錢嘗。

【此症用】：

　斂內湯亦效：

　金銀花（一兩）、白芍（一兩）、當歸（一兩）、白術（五錢）、茯苓（五錢）、生梔子（三錢）、柴胡（一錢）、甘草（三錢）。

　水煎，連服數劑。

【秘訣】：

　斂內一兩銀芍歸，術茯五錢三生梔，柴一草三連劑服，清熱養血治頑奇。