經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　論五發疽：

夫五發者，謂癰疽生於腦、背、眉、髯、鬢是也。

　大概論之，分為三等。

　一者疽也，二也，三者癤也。

　夫疽初生，如黍米大，癢痛有異，誤觸破之，即焮展四畔，赤腫沉悶，牽引脅肋疼痛；數日之後，漸覺肌膚壯熱，惡寒煩渴，腫暈侵展，燣漿汁出，積日不潰，抑之則流血者，謂之發背疽也。

→【燣〔火禾〕：音，ㄌㄢˊ。意：焦黃色。】

　其發於腦者，為腦疽也；其發於鬢、眉、髯者，以類呼也。

　又有初生，其狀無頭，腫闊三、四寸，始覺注悶疼痛，因循數日，皮光微緛者，甚則亦令人發熱惡寒，頭痛煩渴者，謂之發背癰也。

　又有初生一頭，色浮赤而無根腫，見於皮膚之間，大小一二寸者癤也。

　三者之候，惟疽最重。

　此疾初生，皆由滋味與濃衣。

　衣服濃暖，則表易招寒；滋味過多，則五臟生熱。

　臟腑積熱，則血脈不流，而毒氣凝滯，邪氣伏留，熱搏於血，血聚則肉潰成瘡，淺則為癤，實則為癰，深則為疽矣。

　亦有因服金石發動而患此疾者，亦有平生服金石藥而亦患此疾者，蓋由上祖曾服餌者，其毒氣流傳子孫。

　此病初生認是疽，則宜速療之；若氣實之人，急服五香連翹湯、漏蘆湯。

　若年幾未五十，少壯實者，可服五利大黃湯、化毒丸，取通利臟腑一、二行，瘡頭上用追毒散之類，貼溫熱膏劑，更焮腫湯，潰毒湯淋之。

　如此調治，以待膿成，以前不可以諸藥救療，以安患人之心，慎勿惱觸。

　著至膿成敗潰，宜服五香湯及內托裏散、茯苓湯、當歸托裏散之類；渴不止者，服竹葉黃芪湯、乳香散，勿為大熱服大黃、樸硝苦寒之藥。

　若因服利藥而利不止者死矣。

　若瘡中惡肉未退，膿水不快者，即用追蝕之藥，或鋌子絍之，上用鹿角散，以醋熬為糊貼之。

　惡肉退去，好肉漸生，即用搜膿散、翠霞散之類絍之。

　若瘡中毒氣未盡，慎勿早斂，忌早上生肌之藥；縱得平復，必再發。

　其間調理次第，臨時制宜，將護忌慎之法耳！