經筋手療思路(永康堂‧張老師)

熱證

小兒發熱，有表裏虛實之異。

何謂表熱？

外感寒邪，脈浮緊，苔微白，頭疼，發熱，身痛，無汗，惡風，惡寒者是也；

何謂裏熱？

小兒肥甘過度，致生內熱，面赤，唇焦舌燥，小溲赤澀，脈實有力者是也；

何謂虛熱？

小兒氣質虛弱，營衛不和，其證神倦氣乏，又有陰盛格陽，外浮發熱者，其面色雖赤，煩躁不寧，然小溲必清白，四肢必厥逆，方為真寒假熱；

何謂實熱？

小兒午後潮熱，蒸蒸有汗，肚腹脹滿，面唇紅赤，口舌乾燥，溲赤便難，煩渴不止，啼哭不已，脈洪數有力者是也。辨證確，則施治不難矣。

胎熱：

兒生旬日間，目赤，身熱，溲黃，啼哭，驚煩，由母受胎後，過食五辛，以致熱蘊於內，薰蒸胎氣而生，名曰胎熱。久則有鵝口、重舌、木舌、赤紫丹瘤等證，不可不予防也。

分陰陽，(二百遍)。推三關，(一百遍)。退六腑，(一百遍)。推三焦，(三十六遍)。

清天河水，(五十遍)。揉外勞宮，(一百遍)。運內八卦，(一百遍，自坤至坎，宜多二次)。

掐腎水，(三十六遍)。掐十王穴，(三十六遍)。運斗肘，(三十六遍)。水底撈明月。(三十六遍)。凡推用蔥水。焠法：焠虎口曲池，(見卷二)。

驚熱：

小兒見異物則懼，或聞聲而心駭，心既受涼，氣則不順，身發微熱，夢寐不安，脈數煩躁，與急驚相似。

分陰陽，(二百遍)。推三關，(一百遍)。退六腑，(一百遍)。清心經，(一百遍)。推二扇門，(一百遍)。推肺經，(一百遍)。掐中指巔，(五十遍)。掐合穀，(五十遍)。掐總經，(五十遍)。清天河水，(三十六遍)。掐揉威靈，(五十遍)。運斗肘，(五十遍)。撈明月。(三十六遍)。凡推用蔥湯。

疳熱：

小兒食積于中，鬱久生熱，自脾經失治，傳之各臟，致成五疳之疾，若脾病去則餘臟皆安矣。

分陰陽，(二百遍)。推三關，(一百遍)。退六腑，(一百遍)。推補脾土，(二百遍)。天門入虎口，(一百遍)。推大小腸，(一百遍)。運內八卦，(一百遍)。掐揉總經，(五十遍)。運斗肘，(五十遍)。摩運肚臍左右旋轉，(各二、三百遍)。分胸腹陰陽。(二百遍)。凡推用蔥薑水。

按：諸病屬熱者多。病機十九條，大半皆言熱，此熱證所宜辨也。其中真熱假寒，真寒假熱，一經差誤，生死攸關。然必辨之于平時，而施之於當境。庸工不讀書，不辨證，即至病者就診，既無主見，有何把握？隨意疏方，草菅人命，良可慨也。噫！病者不死於病而死於醫，並不死於醫而死于病家之延醫者。(惕厲子）