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同聲相和是推拿治療的本質

 推拿療法不但在所適用的範圍內天然地具備了生物學心理醫學和醫學哲學三種模式,比較符合現代醫學的理念,而且具有其他療法不可比的優勢。為什麼這樣說呢?首先,推拿療法作用於患者身體無疑會使其出現諸如呼吸、血壓、心跳、迴圈等等生物學意義上的改變。推拿治療比其他的治療手段更直接地面對患者。其他療法,醫生往往必須以醫療儀器及藥物作為媒介面對患者,而推拿治療則是醫生直接用手法接觸患者的身體進行治療的一種方法。這樣,在生物學模式的層次上就克服了其他療法的弊端。推拿療法運用的治療工具主要是醫生的雙手。很顯然,患者在心理上更適應來自另一個同類的帶有生命熱度的撫摩。這有點兒象母親在孩子受到驚嚇時用輕柔的撫摩來解除孩子的恐懼。某種程度上,患者在心理上處於一種弱勢,很象驚恐的孩子,撫摩肯定更為他的心理所接受。

 

 至於推拿的哲學意義呢?這可能是精微難懂的問題,實際上,答案很簡單:「同聲相和」。這是一個古老的哲學觀點(中國至少在兩千餘年前甚至更早的《周易》中表達了這個觀點)。意思是說「同類事物之間的影響最大」,「同類事物之間容易處於一種和諧的狀態」。這個觀點可以在物理學上找到證據:如共振的原理。這種證據往往在人們的心理感受上最容易找到,如上文所述患者在心理上對按摩的適應,其他例子很多,在此不一一贅述。如果我們在一個究竟的位置來考慮會發現,人們的心理狀態其實是由一種哲學觀點所統率,所以一種治療方式如果符合患者的哲學觀點必然可以對他的心理產生顯著的影響。心理的變化可以改變身體的生理狀態,這是一種間接施行生物學治療的方式,與直接治療相配合產生了更好的療效,這是被各種臨床案例所證實的。很顯然,「同聲相和」的哲學觀點被大多數人所接受。這樣,推拿治療便自然具有了一種哲學內涵,從而又在一種更高的層次上對患者發揮治療作用。哲學問題是形式上的有關事物本質的學科,很自然地我們可以說「同聲相和」就是推拿的本質意義。

 

 當然,「相和」雙方在不同階段的地位並不一樣。醫生在具體的治療過程中它的地位更重要,針對這種情況,推拿治療對醫生提出相應的要求。

 

 首先,醫生的推拿手法必須規範,以達到最大的療效,對患者的生理狀態有良性的影響,這是在生物學模式上提出的。然後要求醫生有一個良好的心態,這種心態往往透過醫生的表情、話語,乃至推拿手法表達出來,從而構成了主要針對患者心理上的影響,這是就心理學模式上提出的。

 

 最高的要求是醫生必須持有符合「同聲相和」的哲學觀點,要從哲學的高度上認識到患者首先是作為同樣的「人」而存在,治療對象是第二位元的。不要小看這種「氛圍」,它可能是影響推拿療效的致命因素。從以下簡單的推理可以顯示這一點:沒有和諧融洽的工作環境你怎麼可能保持健康平和的心態呢?不穩定的心態怎麼可能專注你的操作手法呢?如果處於一種暴躁的情緒下你可能根本沒有耐心按照操作程式一步步的治療,最終結果是草草了事。可怕的是,如果醫生潛意識裏持有患者根本不算是「人」,而只是治療對象。那麼,在這種觀點的影響下,必然導致其粗暴操作,這樣不但起不到治療效果,反而會加重病情。

 

 在這裏也提一個建議,如果推拿醫生想要提高自己的推拿手法最根本的方法是改變你的哲學觀點。你的觀點決定了你的心態,你的心理狀態完全可以從你的手法表現出來。如果你的哲學觀點是一種「同聲相和」的和諧觀,那麼你的心態一定保持一種平和,從而使你的手法從容不迫、輕易地達到「持久、柔和、有力、深透、均勻」的五項要求。除此以外,推拿手法還有一項特別重要的要求,就是所謂的「到位」。它要求醫生手法的力量恰到好處地作用到病所,在治療的當下患者就感到輕鬆,舒適。要達到這種境界同樣需要醫生「同聲相和」的哲學觀,把患者視為與己同樣的人,他的病痛感同身受,這樣,推拿醫生會發現手上的感覺前所未有的敏銳,從而準確無誤地將手法力量作用於患部。「同聲相和」的哲學觀使推拿醫生的心理處於最敏銳的狀態,「法從心生」,他的手法準確到位,應手病減。可見,推拿療法不但是三種模式共同運作的治療方法,而且三種模式間相互影響,而以哲學模式的影響最主要。推拿醫生要抓住這個根本,提高自己的手法品質。

 


 

 

 對於患者,推拿醫生會提出有利於病情恢復的要求。推拿療法特別要求患者在接受治療後必須做一些合適的功能鍛煉。其實,這也是一種按摩,是一種內在的按摩(可以將醫生針對患者的按摩稱做外在的按摩)。在功能鍛煉階段患者自己扮演了比醫生更重要的角色,某種程度上患者自覺而合理的功能鍛煉是保證恢復的決定因素。因此,推拿醫生必須向患者說明功能鍛煉的重要性,要求患者配合醫生的治療。

 

 在更寬泛的角度上,還必須要求患者有一種良好穩定的心態和好的生活習慣,而這一切取決於他的觀念。也就是說,醫生還要向患者傳遞一種健康的觀念。這似乎超越了推拿醫生的職責,但實際上這是現代醫學發展的共同趨勢—預防重於治療。醫生從以治療為重點轉向以預防為重點,他不僅僅是一位「治療醫生」更是一位「保健醫生」,他不僅有治療疾病的責任,更有預防疾病的責任。所以,從這個角度看,醫生有責任向患者乃至一般人群傳達一種預防保健的觀念,使他們改變對生命、健康、疾病的錯誤認識,糾正他們的不良心態和生活習慣,將疾病消滅在發生之前,「不戰而屈人之兵」。從這點上看,醫生就是一位「老師」,在向「學生」灌輸一些有關「生命.健康」的觀念,他不再僅是一位醫生,更是一位「人文學者」。

 

 同聲相和—把醫患之間的接觸還原為人與人之間的關照,推拿療法只不過以形式反映了這個本質。相信未來醫學的所有學科都會以這種哲學觀點作為最高準則,發展出更有效的,更適合人類的治療方法,醫學的前途將更加光明。

 


 

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