經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：肱骨髁上骨折﹝humeral_supracondylar_fracture﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、有外傷史。

　ㄆ、多發生于兒童。

　ㄇ、肘部有腫脹﹝swelling﹞，疼痛，畸形，壓痛，功能障礙，甚則有張力性水泡，肘後三角關係正常。

　ㄈ、注意有無神經、血管損傷。

　ㄉ、X光攝片檢查可確定骨折情況和類型。

【證候分類﹝SC﹞】：

　伸直型骨折：傷肢肘部腫脹﹝swelling﹞或靴樣畸形，髁上處壓痛敏銳，時屈伸功能障礙，骨折遠端向後上移位，折線多從前下方斜向後上方。可合併血管、神經損傷。

　ㄆ、屈曲型骨折：傷肢腫脹﹝swelling﹞，髁上處壓痛，功能受限，骨折遠端向前上方移位，折線從後下方斜向前上方。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：骨折解剖復位或骨折遠折端向橈側移位1／5以內，有連續性骨痂形成﹝Callus_formation﹞，功能完全或基本恢複，提攜角﹝Carrying_angle﹞正常。

　ㄆ、好轉：骨折對位尚滿意，骨折癒合，肘關節﹝elbow_joint﹞伸屈受限在30°以內，提攜角﹝Carrying_angle﹞減少在20°以內。

　ㄇ、未癒：傷肢畸形，提攜角﹝Carrying_angle﹞減少20°以上，功能障礙。