中醫耳鼻喉科:

【疾病﹝Disease﹞】:耳眩暈﹝Meniere’s_disease﹞:

耳眩暈﹝Meniere’s_disease﹞是因邪犯內耳,或臟腑虛弱,內耳失養所致,以發作性、旋轉性眩暈﹝vertigo﹞為特徵的疾病。

 相當於耳源性眩暈﹝aural_vertigo﹞(美尼爾氏病)。

【診斷﹝Diagnosis﹞】:

 ㄅ、以旋轉性眩暈﹝vertigo﹞為主要症狀,目閉難睜伴有耳鳴﹝tinnitus﹞及輕度耳聾﹝deafness﹞,噁心﹝nausea﹞嘔吐﹝nausea﹞,神志清楚。

 ㄆ、發病突然,發作時間多為數分鐘至數小時,間歇期為數日至數月或更久。

 ㄇ、發病誘因常有疲勞、思慮過度、情緒波動等。

 ㄈ、鼓膜﹝tympanic_menbrane﹞檢查多無異常表現。發作期:有自發性水準性或旋轉性眼球震顫﹝nystagmus﹞。或有偏倒及錯指物位等表現。

 ㄉ、聽力檢查在發作期:有輕度感音神經性聾。有條件時做甘油試驗及重振試驗,常呈陽性表現。

 ㄊ、應與暴聾﹝Sudden_deafness﹞、聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞、貧血﹝anemia﹞、高血壓、頸性眩暈﹝vertigo﹞等鑒別。

【證候分類﹝SC﹞】:

 ㄅ、肝陽上亢:眩暈﹝vertigo﹞因情緒波動而發作或加重。平時性情急躁,胸脅脹悶。舌紅﹝red_tongue﹞,苔黃﹝yellow_tongue_fur﹞,脈弦﹝stringlike_pulse﹞。

 ㄆ、痰濁中阻:眩暈﹝vertigo﹞而胸脘痞悶﹝glomus_and_oppression_in_the_chest_and_stomach_duct﹞,泛泛欲吐,咽喉痰多而粘。舌苔白膩,脈滑﹝slippery_pulse﹞。

 ㄇ、脾氣虛弱:眩暈﹝vertigo﹞因疲勞而發,或發作後頭暈﹝dizziness﹞、乏力﹝fatigue﹞,食慾不振﹝anorexia﹞,大便溏薄﹝sloppy_stool﹞。舌淡,苔白,脈弱﹝weak_pulse﹞。

 ㄈ、腎陰虧虛:眩暈﹝vertigo﹞、耳鳴﹝tinnitus﹞常有發作,腰膝酸軟﹝Sore_and_weak_knees_and_loins﹞,記憶力差,手足心熱﹝feverishness_in_palms_and_soles﹞。舌紅﹝red_tongue﹞,苔薄黃﹝thin_yellow_tongue_fur﹞,脈細數。

 ㄉ、腎陽虧虛:眩暈﹝vertigo﹞、耳鳴﹝tinnitus﹞,聽力下降,精神萎靡,腰痛背冷,面色皏白﹝pallid_complexion﹞。舌淡胖,苔白,脈沉細。

【療效評定﹝TA﹞】:

 ㄅ、治癒:眩暈﹝vertigo﹞症狀消失,聽力及其他有關檢查正常。

 ㄆ、好轉:症狀及體徵明顯減輕。

 ㄇ、未癒:症狀及體徵無明顯減輕。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

 

 

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