經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《全生指迷方》喘證﹝panting_patterns﹞：

論曰：凡人一呼一吸謂之息，呼出心肺，吸入腎肝，呼吸之間，脾受其氣，則營衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，而周身之氣，無過不及。

　若藏氣乘並，則榮衛不能循常，氣過周身失度，不能隨陰陽出入以成息，故促迫而喘，諸氣並上於肺，肺管隘，則氣爭而喘也。

其始或因墜墮恐懼，恐則精卻，精卻則上焦閉而氣不行，氣不行則留於肝，肝乘於肺，此喘出於肝也。

　或因驚恐，驚則心無所倚，神無所歸，氣亂而氣乘於肺，此喘出於心也。

　或因渡水跌僕，腎氣暴傷，腎氣乘肺，此喘出於腎也。

　或因飽食過傷，動作用力，穀氣不流行，脾氣逆而乘肺，此喘出於脾也，團參散主之。

若喘而發熱﹝fever﹞，頸脈皆動，日漸瘦削，由客熱乘肺，或因飲食失宜，氣不轉而氣急，誤服熱藥，火氣熏肺而遂喘，頰赤咽燥，其脈細數，治屬骨蒸﹝bone_steaming﹞，小建中湯、天門冬湯主之

團參散：

　人參（一兩）、桑白皮（銼，炒，二兩）、大腹皮（銼，炒，一兩）、麥門冬（去心，一兩）、橘皮（洗，一兩）、吳茱萸（炒）、檳榔（銼，炒）、芫花（炒）、附子（炮，去皮臍）、澤瀉（各半兩實（麩炒，去瓤，半兩）、白術（半兩）。

　上為細末，薑汁煮糊為丸，如梧桐子大。米飲下二十粒，食前服。

小建中湯：

　芍藥（六兩）、桂心（三兩）、甘草（炙二兩）。

　上為散。每服五錢，水二盞，生薑三片，棗二個，同煎至一盞，去滓溫服。

天門冬湯：

　天門冬（去心，一兩）、馬兜鈴、百部（各半兩）。

　上為散。

　每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。

若喘嗽時血出，四肢懈怠，脈浮大而沉，由腎氣上並於胃，氣道壅塞，血無所行而散溢於脾，精不化，上不勝下，脾之絡脈外絕，去胃外歸陽明，白術丸主之。

白術丸：

　麥門冬（去心）、人參、茯苓、白術、澤瀉、生地黃（焙）、大豆卷（各一兩）、桑白皮（炒，二兩）。

　上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。

　米飲下三十粒，食前服。

若病患不臥，臥而有所不安則喘者，臟有所傷，精有所寄，故不得臥﹝Insomnia﹞而喘，肺氣盛，脈滿大也，牡蠣散主之。

牡蠣散：

用左顧牡蠣，文片色白正者（二兩），先杵為粗末，以乾鍋子盛，火燒通赤，放冷，研為細末。

　每服一錢，濃煎鯽魚湯調下，不拘時。

　鯽魚重四兩者一個，去鱗肚，濃煎，煎時不許動。

若咳嗽逆，倚息喘急﹝rapid_panting﹞，鼻張，其人不得仰，咽中作水雞聲，時發時止，由驚憂之氣蓄而不散，肺氣鬱，或因過飽勞傷，氣上行而不能出於肺，復遇寒邪，肺寒則諸氣收聚，氣緩則息，有所觸則發，經久則不能治，杏子散主之，及灸腎腧，百壯。

杏子散：

　杏仁（去皮尖，麩炒黃色，研成膏）、麻黃（為末，等分）。

　上研和。

　煎橘皮湯，調二錢匕。

玉腋散：

　人參、川芎、茯苓、桂心（各一兩）、知母、貝母（炒）、杏仁（去皮尖）、葶藶（炒，二兩）、橘皮（洗）、白術（各一兩半）、甘草（灸）、羌活、瑪兜鈴（各半兩）。

　上為細末。

　每服（三錢），水一盞半，生薑三片，棗一個，煎至一盞，去滓，食前溫服。

若喘息肺鳴而痿蹶，由有所失亡，所求不得，氣鬱而肺熱葉焦上舉，是謂肺痿﹝lung_flaccidity﹞，阿膠丸主之。

阿膠丸：

　天門冬（去心）、桔梗、生乾地黃（焙）、阿膠（銼，炒燥）、桑白皮（銼，炒）、麥冬（去心）。

　柏子仁（炒，研，各半兩）、甘草（炙，一分）。

　上為末，煉蜜和丸，如彈子大。

　每服一丸，水一盞，煎至七分，食後溫服。