經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　急症：

　暈厥﹝syncope﹞：

暈厥﹝syncope﹞：是指驟起而短暫的意識和行動的喪失。

　其特徵為突感眩暈﹝vertigo﹞、行動無力，迅速失去知覺而昏倒，數秒至數分鐘後恢復清醒。

　西醫學的一過性腦缺血發作可見暈厥﹝syncope﹞症狀。

暈厥﹝syncope﹞多由元氣虛弱，病後氣血未複，產後失血過多，每因操勞過度、驟然起立等致使經氣﹝meridian-Qi﹞一時紊亂，氣血不能上充于頭，陽氣不能通達於四末而致；

　或因情志異常波動，或因外傷劇烈疼痛，以致經氣﹝meridian-Qi﹞逆亂，清竅受擾而突然昏倒。

病初以自覺頭暈乏力、眼前發黑，泛泛欲吐，既則突然昏倒不醒人事為主症。

　虛證者：素體虛弱，疲勞驚恐而致昏僕，面色蒼白，四肢厥冷，氣短眼花，汗出，舌淡，脈細緩無力。

　實證者：素體健壯，偶因外傷、惱怒等致突然昏僕，不醒人事，呼吸急促，牙關禁閉，舌淡薄白，脈沉弦。

【治療】：

【基本治療】：

【治法】：蘇厥醒神。

　以督脈﹝DU﹞、手厥陰經穴為主。

【主穴】：水溝﹝DU26﹞、中衝﹝PC09﹞、湧泉﹝KI01﹞、足三裏﹝ST36﹞

【配穴】：

　虛證者，加灸氣海﹝RN06﹞、關元﹝RN04﹞、百會﹝DU20﹞。

　實證者，加合谷﹝LI04﹞、太衝﹝LR03﹞。

【操作】：足三裏﹝ST36﹞用補法；水溝﹝DU26﹞、中衝﹝PC09﹞用瀉法；湧泉﹝KI01﹞用平補平瀉法。

【方義】：

　水溝﹝DU26﹞屬督脈穴﹝Du_Meridian,DU﹞，督脈﹝DU﹞入腦上巔，取之有開竅醒神之功。

　中衝﹝PC09﹞為心包經井穴，能調陰陽經氣﹝meridian-Qi﹞之逆亂，為治療昏厥之要穴。

　湧泉﹝KI01﹞可激發腎經之氣，最能醒神開竅，多用於昏厥之重證。

　足三裏﹝ST36﹞可補益氣血，以滋神竅。

2、其他治療：

（1）耳針法﹝auricular_acupuncture﹞：選神門﹝HT07﹞、腎上腺、心、皮質下；毫針﹝filiform_needle﹞刺，強刺激。

（2）刺絡法：選十二井穴、十宣、大椎﹝DU14﹞；毫針﹝filiform_needle﹞刺後，大幅度撚轉數次，出針﹝withdrawing_needle﹞後使其出血數滴適用於實證。

【按語】：

針灸對情緒激動、外傷疼痛引起的暈厥﹝syncope﹞效果良好，其他原因者可作為臨時其他治療。對暈厥﹝syncope﹞須詳細檢查，明確原因，以便採用相應治療措施。