手少陽三焦經﹝SJ﹞:

(一)【經脈循行】

手少陽三焦經﹝SJ﹞起於無名指末端,循行於上肢外側中間部,上肩,經頸部上行聯繫耳內及耳前後、面頰、目銳等部;體腔支從缺盆﹝ST12﹞進入,聯繫心包、膻中﹝RN17﹞、三焦等。

【原文】

10-手少陽三焦經穴位  

《靈樞•經脈》:三焦手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆﹝ST12﹞,布膻中﹝RN17﹞,散絡心包,下膈,遍屬三焦。

 其支者,從膻中﹝RN17﹞,上出缺盆﹝ST12﹞,上項,系耳後,直上出耳上角,以屈下頰至:

其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人﹝GB03﹞,前交頰,至目銳

注釋:手腕——手背腕關節。臂外兩骨之間:前臂背側,尺骨與橈骨之間。膻中﹝RN17﹞:膻音坦,此指胸中,不指穴名。遍:《脈經•卷第六》作「偏」,指自上而下依次聯屬三焦。:目眶骨(現稱眶下緣)之下部。客主人﹝GB03﹞:上關穴之異名。

 圖手少陽三焦經﹝SJ﹞脈循行示意圖

(二)【主治概要】

本經腧穴﹝acupoint﹞:主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病,以及經脈循行經過部位的其他病症。

(三)【本經腧穴﹝acupoint﹞】(23穴)

1、關衝﹝SJ01﹞:井穴

【定位】:無名指尺側指甲根角旁0.1寸。

【解剖】:有指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈網;布有尺神經的指掌側固有神經。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,目赤﹝red_eye﹞,耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞,喉痹﹝sore_throat﹞,舌強;熱病,心煩。

【操作】:淺刺0.1寸;或點刺出血。為急救要穴之一。

2、液門﹝SJ02﹞:滎穴

【定位】:第四、五掌指關節之間的前緣凹陷中。

【解剖】:有來自尺動脈的指背動脈;布有來自尺神經的手背支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,目赤﹝red_eye﹞,耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞,喉痹﹝sore_throat﹞;瘧疾﹝malaria﹞;手臂痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.3~0.5寸。

3、中渚﹝SJ03﹞:輸穴

【定位】:手背,第四、五掌骨小頭後緣之間凹陷中,當液門穴﹝SJ02﹞後1寸。

【解剖】:有第四骨間肌;皮下有手背靜脈網及第四掌背動脈;布有來自尺神經的手背支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,目赤﹝red_eye﹞,耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞,喉痹﹝sore_throat﹞;熱病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.3~0.5寸。

4、陽池﹝SJ04﹞:原穴﹝Yuan-Primary_point﹞

【定位】:腕背橫紋中,指總伸肌腱尺側緣凹陷中。

【解剖】:有皮下手背靜脈網,第四掌背動脈;布有尺側神經手背支及前臂背側皮神經末支。

【主治】:目赤腫痛﹝swelling_and_pain_of_eye﹞,耳聾﹝deafness﹞,喉痹﹝sore_throat﹞:消渴﹝diabetes﹞,口乾﹝dry_mouth﹞;腕痛,肩臂痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.3~0.5寸。

5、外關﹝SJ05﹞:絡穴﹝Luo-Connecting_point﹞;八脈交會穴﹝eight_confluent_points﹞,通陽維脈﹝Yangwei_Meridian﹞

【定位】:腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間。

【解剖】:在橈骨於尺骨之間,指總深肌與拇長伸肌之間;深層有前臂骨間背側動脈和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經及掌側神經。

【主治】:熱病:頭痛﹝headache﹞,目赤腫痛﹝swelling_and_pain_of_eye﹞,耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞:瘰癧﹝Scrofula﹞,脅肋痛;上肢痿痹不遂。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

6、支溝﹝SJ06﹞:經穴

【定位】:腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨正中間。

【解剖】:在橈骨於尺骨之間,指總深肌與拇長伸肌之間;深層有前臂骨間背側動脈和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經及掌側神經。

【主治】:便秘﹝constipation﹞;耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞,暴﹝Acute_laryngitis﹞;瘰癧﹝Scrofula﹞,脅肋疼痛;熱病。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

7、會宗﹝SJ07﹞:郄穴﹝Xi-Cleft_point﹞

【定位】:支溝穴﹝SJ06﹞尺側約1寸,當尺骨橈側緣。

【解剖】:在尺骨橈側緣,在小指固有伸肌和尺側腕伸肌之間;深層有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經及骨間掌側神經。

【主治】:耳聾﹝deafness﹞,癇證﹝epilepsy﹞,上肢肌膚痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

8、三陽絡﹝SJ08﹞:

【定位】:支溝穴﹝SJ06﹞上1寸,尺骨與橈骨之間。

【解剖】:在指總伸肌與拇長展肌起端之間;有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經。

【主治】:耳聾﹝deafness﹞,暴﹝Acute_laryngitis﹞,齒痛﹝toothache﹞,手臂痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

9、四瀆﹝SJ09﹞:

【定位】:尺骨鷹嘴下5寸,尺骨與橈骨之間。

【解剖】:在指總伸肌與尺側腕伸肌之間;深層有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經。

【主治】:耳聾﹝deafness﹞,暴﹝Acute_laryngitis﹞,齒痛﹝toothache﹞,手臂痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

10、天井﹝SJ10﹞:合穴

【定位】:屈肘,尺骨鷹嘴上1寸凹陷中。

【解剖】:在肱骨下端後面鷹嘴握中,有肱三頭肌腱;有肘關節動、靜脈網;布有前臂背側皮神經和橈神經肌支。

【主治】:耳聾﹝deafness﹞;癲癇﹝epilepsy﹞;瘰癧﹝Scrofula﹞,癭氣﹝Goiter﹞;偏頭痛﹝migraine﹞,脅肋痛,頸項肩臂痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

11、清冷淵﹝SJ11﹞:

【定位】:屈肘,天井穴﹝SJ10﹞上1寸。

【解剖】:在肱三頭肌下部;有中側副動、靜脈末支;布有前臂背側皮神經和橈神經肌支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,目黃,肩臂痛不能舉。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.8~1.2寸。

12、消濼﹝SJ12﹞:

【定位】:穴﹝SJ14﹞與天井穴﹝SJ10﹞連線上,清冷淵﹝SJ11﹞穴上3寸。

【解剖】:在肱三頭肌肌腹之間;有中側副動、靜脈末支;布有前臂背側皮神經和橈神經肌支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,赤痛,項背痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞1~1.5寸。

13、臑會﹝SJ13﹞

【定位】:穴﹝SJ14﹞與天井穴﹝SJ10﹞連線上,肩穴﹝SJ14﹞下3寸,三角肌後緣。

【解剖】:在肱三頭肌長頭與外側頭之間;有中側副動、靜脈末支;布有前臂背側皮神經和橈神經肌支,深層為橈神經。

【主治】:瘰癧﹝Scrofula﹞;癭氣﹝Goiter﹞;上肢痹痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞1~1.5寸。

14、肩髎﹝SJ14﹞:

【定位】:肩峰後下方,上臂外展時,當肩穴﹝LI15﹞後寸許凹陷中。

【解剖】:在肩峰後下方,三角肌中;有旋肱後動脈肌支;布有腋神經的肌支。

【主治】:肩臂攣痛不遂。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞1~1.5寸。

15、天﹝SJ15﹞:

【定位】:肩井穴﹝GB21﹞與曲垣穴﹝SI13﹞連線的中點,當肩胛骨上角凹陷處。

【解剖】:有斜方肌﹝trapezius﹞、岡上肌﹝Supraspinatus_m.﹞;有靜橫動脈降支,深層為肩胛上動脈肌支;布有第一胸神經後支外側皮支,副神經,深層為肩胛上神經肌支。

【主治】:肩臂痛,頸項強急。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

16、天牖﹝SJ16﹞:

【定位】:乳突後下方,胸鎖乳突肌﹝SCM﹞後緣,平下頜角處。

【解剖】:在胸鎖乳突肌﹝SCM﹞止部後緣;有枕動脈肌支,耳後動、靜脈及頸後淺靜脈;布有枕小神經本幹,深層為副神經,頸神經。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,頭眩,項強,目不明,暴聾﹝Sudden_deafness﹞,鼻衄﹝Nose_bleeding﹞,喉痹﹝sore_throat﹞;瘰癧﹝Scrofula﹞;肩背痛。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

17、翳風﹝SJ17﹞:

【定位】:乳突前下方與耳垂之間的凹陷中。

【解剖】:有耳後動、靜脈,頸外淺靜脈;布有耳大神經,深層為面神經幹從莖乳突穿出處。

【主治】:耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞:口眼斜﹝Facial_paralysis﹞,牙關緊閉﹝jaw_clenching﹞,頰腫;瘰癧﹝Scrofula﹞。

【操作】:直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

18、瘈脈﹝SJ18﹞

【定位】:耳後,當翳風穴﹝SJ17﹞與角孫穴﹝SJ20﹞沿耳輪連線的下1/3與上2/3交界處。

【解剖】:在耳後肌上;有耳後動、靜脈;布有耳大神經耳後支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞;小兒驚風﹝infantile_convulsion﹞。

【操作】:平刺﹝horizontal_needling﹞0.3~0.5寸;或點刺靜脈出血。

19、顱息﹝SJ19﹞:

【定位】:耳後,當翳風穴﹝SJ17﹞與角孫穴﹝SJ20﹞沿耳輪連線的上1/3與下2/3交界處。

【解剖】:有耳後動、靜脈;布有耳大神經和枕小神經的吻合支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞;小兒驚風﹝infantile_convulsion﹞。

【操作】:平刺﹝horizontal_needling﹞0.3~0.5寸。

20、角孫﹝SJ20﹞:

【定位】:當耳尖髮際處。

【解剖】:有耳上肌;顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經分支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,項強;目赤腫痛﹝swelling_and_pain_of_eye﹞,目翳;齒痛﹝toothache﹞,頰腫。

【操作】:平刺﹝horizontal_needling﹞0.3~0.5寸。

21、耳門﹝SJ21﹞:

【定位】:耳屏上切跡前,下頜骨髁狀突後緣,張口有孔。

【解剖】:有顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經,面神經分支。

【主治】:耳鳴﹝tinnitus﹞,耳聾﹝deafness﹞,聤耳﹝tempantitis﹞;齒痛﹝toothache﹞,頭頷痛。

【操作】:微張口,直刺﹝perpendicular_needling﹞0.5~1寸。

22、耳和髎﹝SJ22﹞:

【定位】:鬢髮後際,平耳廓根前,當顳淺動脈後緣。

【解剖】:有顳肌和顳淺動、靜脈;布有耳顳神經分支,面神經顳支。

【主治】:頭痛﹝headache﹞,耳鳴﹝tinnitus﹞;牙關緊閉﹝jaw_clenching﹞,口歪。

【操作】:避開動脈,平刺﹝horizontal_needling﹞0.3~0.5寸。

23、絲竹空﹝SJ23﹞:

【定位】:眉梢的凹陷處。

【解剖】:有眼輪匝肌;顳淺動、靜脈額支;布有面神經顴眶支及耳顳神經分支。

【主治】:癲癇﹝epilepsy﹞;頭痛﹝headache﹞,眩暈﹝vertigo﹞,目赤腫痛﹝swelling_and_pain_of_eye﹞,眼瞼動;齒痛﹝toothache﹞。

【操作】:平刺﹝horizontal_needling﹞0.3~0.5寸。

 圖手少陽三焦經﹝SJ﹞腧穴總圖

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

                       

 

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