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擺動類手法

一指禪推法 | 纏法 | 滾法 | 揉法

 以指或掌腕關節作協調的連續擺動動作,稱為擺動類手法。本類手法包括一指禪推法、纏法、滾法和揉法等。特點是上肢放鬆、腕和前臂的動作要協調一致,深透力強,作用面小,適用於全身各部位或穴位。

 

一指禪推法:

【動作要領】

 用大拇指指端、羅紋面或偏峰著力於一定的部位或穴位上,挺胸收腹,呼吸自然,腕部放鬆,沉肩、垂肘、懸腕,肘關節略低於手腕,以肘部為支點,前臂作主要擺動,帶動腕部擺動和拇指關節做屈伸活動。腕部擺動時,尺側要低於橈側,使產生的「力」持續地作用於治療部位上。壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作要靈活。手法頻率每分鐘120~160次。

 

【要求】

 練習時,手握空拳,上肢肌肉放鬆,拇指端自然著力,不可用蠻力下壓,拇指要蓋住拳眼。在拇指端或拇指羅紋面能吸定的基礎上,再練習在腕部擺動時,拇指端作緩慢直線往返移動,即所謂緊推慢移。

 

【臨床應用】

 本法接觸面積較小,但深透度大,可適用於全身各部穴位。臨床常用于任脈(指腹),頭面(偏峰)、腰背、胸腹及四肢(頂端)等處。對頭痛、胃痛、腹痛及關節筋骨痠痛等疾患常用本法治療,具有舒筋活絡,調和營衛,祛瘀消積,健脾和胃的功能。

 

【附】纏法

 一指禪推法的頻率提高到每分鐘220~250次,稱纏法。用大拇指指端或偏峰著力於一定的部位以減小接觸面,同時減小擺動幅度,降低對體表的壓力,以提高一指禪推法的頻率,使頻率達到每分鐘規定的次數。本法只有在熟練掌握一指禪推法的基礎上,才能逐步掌握。纏法有較強的消散作用,臨床常用於實熱症及癰癤等外科病症的治療。

 


 

 

滾法:

【動作要領】

 滾法是由腕關節的伸屈運動和前臂的旋轉運動複合而成。伸屈腕關節是以第二到第四掌指關節背側為軸來完成的;前臂的旋轉運動是以手背的尺側為軸來完成。因此滾法的吸定點是上述兩軸的交點,即小指掌指關節背側,這點附著在一定部位,以肘部為支點,前臂作主要擺動,帶動腕部作伸屈和前臂旋轉的複合運動。手法吸定的部位要緊貼體表,不能拖動、碾動或跳動。壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作要協調而有節律。

 

【要求】

 操作時要注意肩、臂、腕盡可能放鬆,肘關節微屈(約120°)。

 

【臨床應用】

 滾法壓力大,接觸面也較大,虛弱者用尺側滾,強壯者用第5掌指關節滾,適用於肩背、腰臀及四肢等肌肉較豐厚的部位。對風濕痛、麻木不仁、肢體癱瘓、運動功能障礙(外傷,緊張、痙攣)等疾患常用本法治療。具有舒筋活血,疏鬆脈絡,滑利關節,緩解肌肉、韌帶痙攣,增強肌肉、韌帶活動能力,促進血液迴圈及消除肌肉疲勞等作用。

 

 揉法:揉法分掌揉和指揉兩種。

【動作要領】

 掌揉法:是用手掌大魚際或掌根吸定於一定部位或穴位上,腕部放鬆,以肘部為支點,前臂作主動擺動,帶動腕部作輕柔緩和的迴旋樣擺動。

 指揉法:是用手指羅紋面吸定於一定的部位或穴位上,腕部放鬆,以肘部為支點,前臂作主動擺動,帶動腕和掌指作輕柔緩和的迴旋樣擺動。

 

【要求】

 本法操作時壓力要輕柔,動作要協調而有節律。一般速度每分鐘120~160次。

 

【臨床應用】

 本法輕柔緩和,刺激量小,適用於全身各部。指揉適用於穴位,大魚際揉適用於頭面部,掌根揉適用於肩背、腰、四肢。常用於脘腹痛,胸悶脅痛,便秘,泄瀉等腸胃疾患,以及因外傷引起的紅腫疼痛等症。具有寬胸理氣,消積導滯,活血祛瘀,消腫止痛等作用。

 


 

 

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