摩擦類手法
摩法 | 擦法 | 推法 | 搓法 | 抹法
以掌、指或肘貼附在體表作直線或環繞移動稱摩擦類手法。本類手法包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。應用廣泛,滲透力差,對皮膚有一定摩擦力,產生熱度比較高,緊貼皮膚(治療時,術者呼吸要自然,不要屏氣)。
摩法:本法分掌摩或指摩兩種。
【動作要領】
掌摩法:是用掌面附著於一定部位上,以腕關節為中心,連同前臂作節律性的環旋運動。
指摩法:是用食、中、無名指面附著於一定的部位上,以腕關節為中心,連同掌、指作節律性的環旋運動。
【要求】
本法操作時肘關節自然微屈曲(120°~145°),腕部放鬆,指掌自然伸直,動作要緩和而協調。頻率每分鐘120次左右。
【臨床應用】
本法刺激輕柔緩和,是胸腹、脅肋腰背用手法。掌摩適用於胸腹、脅肋腰背部,指摩適用於頭面、腹部。對脘腹疼痛,食積脹滿,氣滯及胸脅迸傷等病症常用本法治療。具有和中理氣,消積導滯,活血祛瘀,調節腸胃蠕動等作用。
擦法(又稱平推法):
【動作要領】
用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位或循經絡的循行方向,進行直線來回摩擦動作。擦法操作時腕關節伸直,使前臂與手接近相平。手指自然伸開,整個指掌要貼在患者體表的治療部位,以肩關節為支點,上臂主動,帶動手掌作前後或上下往返移動,向掌下的壓力不宜太大,但推動的幅度要大。
【要求】
本法操作時用力要穩,動作要均勻連續;呼吸自然,不可迸氣。治療部位暴露,壓力輕,推動幅度大,禁止再使用其他手法,頻率每分鐘100~120次,頻率可稍快。
【臨床應用】
本法是一種柔和溫熱的刺激,具有溫經通絡,行氣活血,消腫止痛,健脾和胃等作用。常用於治療內臟虛損及氣血功能失常的病症。尤以活血祛瘀的作用為更強。掌擦法多用於胸脅及腹部;小魚際擦法多用於肩背腰臀及下肢部;大魚際擦法在胸腹、腰背、四肢等部均可運用。
擦法使用時要注意:治療部位要暴露,並塗適量的潤滑油或配製藥膏,既可防止擦破皮膚,又可通過藥物的滲透以加強療效。
推法:推法有指推法、掌推法和肘推法三種。
【動作要領】
用指、掌或肘部著力於一定的部位上穴位或按經絡的循行方向進行單方向的直線移動。用指稱指推法、用掌稱掌推法,用肘稱肘推法。
【要求】
操作時指、掌或肘要緊貼體表,用力要穩,速度要緩慢而均勻。根據體質、性別因人而宜。
【臨床應用】
可在人體各部位使用,指推法適用於各科疾病,掌推法適用於四肢、腰背、運動障礙,肘推法適用於腰臀、股骨部。能增高肌肉的興奮性,促進血液迴圈,並有舒筋活絡、疏泄積滯、宣化壅塞的作用。
搓法:
【動作要領】
用雙手掌面挾住一定的部位,相對用力作快速搓揉,同時作上下往返移動,稱搓法。
【要求】
操作時雙手用力要對稱,搓動要快,移動要慢。
【臨床應用】
搓法適用於腰背、脅肋及四肢部,以上肢部最為常用,一般作為推拿治療的結束手法。具有調和氣血,舒筋通絡的作用。
抹法:
【動作要領】
用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚,作上下交替或左右往返移動,稱為抹法。
【要求】
操作時用力要輕而不浮,重而不滯。
【臨床應用】
本法常用於頭面及頸項部。對頭暈、頭痛及頸項強痛等症常用本法作配合治療。抹法有開竅鎮靜,醒腦明目等作用。
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