經筋手療思路(永康堂‧張老師)

脊柱錯位的病因

引起脊柱錯位的原因很多，可以說，嬰兒從剛出生時受產道的擠壓，就已可能出現脊柱錯位。以後隨著年齡的增長、環境的污染、自身的解剖變異因素、心理狀態因素、工作體位、環境等的變化，都有可能引起脊柱錯位。

一、自身解剖因素

如椎體變異畸形、椎間盤的退行性改變，此時有可能出現椎間組織的鬆弛，在某種外力的作用下，發生椎體滑脫或椎間關節的微小錯位，從而壓迫血管、神經而出現功能障礙。

二、軟組織外傷

當身體突然受到某一方向的外力作用時，脊椎周圍的軟組織易受到損傷或斷裂，造成出血水腫，使肌肉、韌帶張力失去平衡，導致椎體錯位而產生相應的病症。

三、慢性軟組織勞損

引起軟組織慢性勞損的原因很多，常見的有：姿勢不端正或長期處於某一特定的姿勢(如低頭寫字或做超負荷的重體力勞動)，氣溫的變化，精神過度緊張，疲勞、肥胖，體力不支、情緒低落、營養不良、慢性中毒等，均可誘發脊柱兩側的肌肉痙攣、毛細血管收縮、局部組織血液供給不足、淋巴回流受阻，從而使代謝產物積蓄，引起頸、胸、腰部疼痛。正如《素問·宣明五氣篇》所指出的：「五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷」。過度勞傷，首先引起氣血筋骨等的損傷，損傷帶來的後果必然是「氣滯血瘀」而導致疼痛，引起局部肌肉痙攣，造成脊柱微小關節的錯位。

四、七情六淫所傷

「七情」，即人們常說的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚；六淫則為風、寒、暑、濕、燥、火。

在正常情况下，七情是人體對周圍事物變化的不同反應，屬正常生理活動。當遇到某種超出常態的情况時，七情就會造成對人體的損傷，如喜傷心、怒傷肝、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。情志的變異，導致氣機的升降失常，氣血功能紊亂，而使「筋失濡養」。脊柱的穩定性就會發生變化而發生錯位。

同樣，「六淫」外邪隨時可侵襲脊柱，使脊柱的骨關節、韌帶、椎間盤、筋膜、肌肉的內在平衡失調。如得不到及時的矯正，加之勞傷過度，就有可能使病情進一步發展。《諸病源候論．卒腰痛候》指出：「夫勞傷之人，腎氣虛損，而腎主腰腳，其筋貫腎絡脊，風邪乘虛，卒人腎經，故卒然而患腰痛」。

「六淫」既可單獨致病，又可兩種以上邪氣同時致病。它一旦侵入人體脊柱，先由皮內筋膜受邪，由表及裏到達筋骨與關節，最後可達臟腑。由於「血不養筋」而導致脊柱發生錯位。