經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：岡上肌肌腱炎﹝tendinitis_of_supraspinatus_tendon﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、多由肩部外傷、勞損或感受風寒濕邪所致。

　ㄆ、好發於中老年人，多數呈緩慢發病。

　ㄇ、肩部外側漸進性疼痛，活動受限。

　ㄈ、肱骨大結節﹝greater_tuberosity﹞處或肩峰﹝acromion﹞下有明顯壓痛，肩關節外展60°～120°出現「疼痛弧﹝painful_arc﹞」。部分病例有岡上肌肌腱鈣化存在，應攝X片明確診斷。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、瘀滯型：肩部疼痛腫脹﹝swelling﹞，以夜間為甚，痛處固定，拒按，肩部活動時可聞及摩擦音。舌質暗紅，或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，苔白或薄黃，脈弦﹝stringlike_pulse﹞或細澀。

　ㄆ、虛寒型：肩部酸脹，勞累後疼痛加重，遇寒痛劇，得溫痛緩。舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：肩部疼痛及壓痛消失，肩關節活動功能恢復。

　ㄆ、好轉：肩部疼痛減輕，功能改善。

　ㄇ、未癒：症狀無改善。