經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫內科病證：

【疾病﹝Disease﹞】：絛蟲病﹝taeniasis﹞、囊蟲病﹝cysticercosis﹞：

　絛蟲病﹝taeniasis﹞是由豬、牛絛蟲寄生於人體小腸所致的疾病。

　囊蟲病﹝cysticercosis﹞是由絛蟲囊尾蚴寄生於人體各部組織引起的疾病。

　二者均屬腸寄生蟲病。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、上腹部或滿腹隱隱疼痛，腹脹或有腹瀉﹝Diarrhea﹞，肛門作癢，大便或內褲上有白色節片。病久則形體消瘦乏力。

　ㄆ、有進食未煮熟或生的豬、牛肉史。

　ㄇ、大便可見帶狀白色節片，鏡檢發現絛蟲卵。肛拭塗片檢查陽性率較高，尤以牛肉絛蟲為著。

　ㄈ、若有皮下結節，可作組織病理活檢。出現昏僕抽搐﹝spasm﹞、癱瘓、視力障礙﹝Visual_handicap,VH﹞、共濟失調﹝dystaxia﹞等臨床表現，應作腦CT檢查，有助於腦囊蟲病﹝cysticercosis﹞的診斷。

【證候分類﹝SC﹞】：

◎絛蟲病﹝taeniasis﹞：

　ㄅ、蟲積腸道：脘腹隱痛，腹脹或腹瀉﹝Diarrhea﹞，肛門作癢，大便中有白色節片。苔薄白膩，脈細。

　ㄆ、脾胃虛弱：納食減少，腹脹便溏﹝sloppy_stool﹞，消瘦乏力。苔薄白，脈細弱。

◎囊蟲病﹝cysticercosis﹞：

　ㄅ、囊蟲侵腦：發作性昏倒或抽搐﹝spasm﹞，反復發作。頭痛﹝Headache﹞嘔吐﹝nausea﹞，視力模糊或失明，甚者精神異常﹝psychiatric_disorder﹞。舌苔白膩，脈弦﹝stringlike_pulse﹞滑。

　ㄆ、蟲痰互結：肌肉、皮下結節分批出現，結節可活動，頭部及軀幹處多見，不痛不癢，可自動消失。苔膩，脈滑﹝slippery_pulse﹞。

【療效評定﹝TA﹞】：

◎絛蟲病﹝taeniasis﹞：

　ㄅ、治癒：成蟲頭頸節排出，症狀消失，大便鏡檢及肛拭塗片檢查多次陰性。

　ㄆ、好轉：成蟲節片排出，症狀改善，大便鏡檢及肛拭塗片檢查陰性。

　ㄇ、未癒：症狀無變化，大便仍見節片。

◎囊蟲病﹝cysticercosis﹞：

　ㄅ、治癒：症狀及體徵消失。

　ㄆ、好轉：症狀及體徵改善。

　ㄇ、未癒：症狀及體徵無變化。