經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《血證論》（清•唐容川撰）

　卷一：

　用藥宜忌論：

汗、吐、攻、和。為治雜病﹝miscellaneous_diseases﹞四大法。

　而失血之證。則有宜不宜。

　傷寒﹝Typhoid﹞過汗傷津液。

　吐血﹝haematemesis﹞既傷陰血﹝yin-blood﹞。

　又傷水津。則水血兩傷。苶然枯骨矣。

　故仲景於衄家嚴戒發汗。衄忌發汗。吐咯可知矣。

　夫脈潛氣伏。斯血不升。發汗則氣發洩。吐血﹝haematemesis﹞之人。氣最難斂。發洩不已。血隨氣溢。而不可遏抑。

　故雖有表證。止宜和散。不得徑用麻桂羌獨。果系因外感失血者。乃可從外表散。然亦須斂散兩施。毋令過汗亡陰。

　蓋必知血家忌汗。然後可商取汗之法。

　至於吐法。尤為嚴禁。失血之人。氣既上逆。若見有痰涎﹝Phlegm-drool﹞。而復吐之。是助其逆勢。必氣上不止矣。

　治病之法：上者抑之。必使氣不上奔。斯血不上溢。降其肺氣。順其胃氣﹝stomach_qi﹞。納其腎氣。氣下則血下。血止而氣亦平復。

　血家最忌是動氣。不但病時忌吐。即已愈後。

　另有雜證。亦不得輕用吐藥。往往因吐便發血證﹝blood_syndrome﹞。

　知血證﹝blood_syndrome﹞忌吐。則知降氣止吐。便是治血之法。或問血證﹝blood_syndrome﹞多虛。

　汗吐且有不可。則攻下更當忌矣。予曰不然。血之所以上者。以其氣騰溢也。　故忌吐汗。再動其氣。

→【苶﹝艹小﹞：音，ㄋㄧㄝˊ。意：苶然：疲倦的樣子，如「苶苶疲役而不知其所歸」。】

　至於下法。乃所以折其氣者。

　血證﹝blood_syndrome﹞氣盛火旺者。十居八九。當其騰溢。而不可遏。正宜下之以折其勢。

　仲景陽明證。有急下以存陰法。

　少陰證。有急下以存陰法。

　血證﹝blood_syndrome﹞火氣太盛者。最恐亡陰。下之正是救陰。攻之不啻補之矣。特下之須乘其時。

　如實邪久留。正氣已不復支。或大便溏﹝Sloppy_stool﹞瀉。則英雄無用武之地。只可緩緩調停。純用清潤降利。以不違下之意。斯得法矣。

至於和法。則為血證﹝blood_syndrome﹞之第一良法。

　表則和其肺氣。

　裏者和其肝氣。而尤照顧脾腎之氣。

　或補陰以和陽。或損陽以和陰。或逐瘀以和血。或瀉水以和氣。或補瀉﹝Supplementation_and_draining﹞兼施。或寒熱互用。

　許多妙義。未能盡舉。四法之外。

　又有：補法。

　血家屬虛癆門。未有不議補者也。即病家亦喜言補。

　諸書重補者。尤十之八九。

　而不知血證﹝blood_syndrome﹞之補法。亦有宜有忌。

　如邪氣不去而補之。是關門逐賊。

　瘀血﹝blood_stasis﹞未除而補之。是助賊為殃。

　當補脾者十之三四。

　當補腎者十之五六。

　補陽者十之二三。

　補陰者十之八九。

　古有：補氣以攝血法。此為氣脫者說。非為氣逆者說。

　又有：引火歸元法。此為水冷火泛者立說。非為陰虛陽越者立說。

　蓋失血家如火未發。補中則愈。

　如火已發。

　則寒涼適足以伐五臟之生氣。

　溫補又足以傷兩腎之真陰。惟以甘寒。

　滋其陰而養其陽血。或歸其位耳。

　血家用藥之宜忌。大率如是。知其大要。而後細閱全書。乃有把握。