經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《全生指迷方》血證﹝blood_syndrome﹞：

論曰：諸陽統氣，諸陰主血。

　陰盛則陽虧而陽病，陽盛則陰虧而陰病。

　陽氣侵陰，血失常道，故或吐或衄，或從口，或從鼻。

　若暴出而色鮮，心煩﹝vexation﹞燥悶，時欲引飲，出自三斗，陽入于陰也。

　血得熱則流散，譬如天地之經水，天暑地熱，則經水沸溢而壟起，故有內衄肺疽其證大同而小異。

　其脈洪數者為逆，微小者為順。

　宜梔子蘖皮湯，煎金湯。

　大熱者宜地黃若吐血﹝haematemesis﹞時，先聞腥臊臭，出清液，胸脇支滿，妨於食，目眩﹝dizzy_vision﹞，時時前後血，此由素經大奪血，或醉入房中，氣竭傷肝，女子則月事衰少不來，病名血枯﹝blood_desiccation﹞，梔子蘖皮湯主之。

梔子蘖皮湯：

　黃蘖、梔子（各一兩）、甘草（半兩）。

　上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。

煎金湯：

　金花並莖葉陰乾，不拘多少。

　上濃煮汁，頓服立定。

地黃煎：

　生地黃汁（半斤）、大黃（末，一兩）。

　上將地黃汁熬耗一半，內大黃末同熬，候可丸，如梧桐子大。

　熟水下五粒，未效，加至十粒。

　若吐血﹝haematemesis﹞，服湯後轉加悶亂煩躁﹝dysphoria﹞，紛紛欲嘔，顛倒不安，由胸上有留血，其脈沉伏，急須吐之，人參散主之。

　人參散：

　人參蘆上為末。

　水調下一、二錢。

　若血隨嘔出，胸中痞悶，嘔畢則目睛痛而氣急，由怒氣傷肝膽，血隨嘔出，竹皮湯主之

竹皮湯：

　青竹皮、甘草（炙）、芎藭、黃芩、當歸（洗，各六分）、芍藥、白術、人參、桂心（各一兩）。

　上為散。

　每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。

　若先吐血﹝haematemesis﹞，血止後嗽，嗽中血出如線，痛引脇下，日漸羸瘦，由悲憂傷肺。

　肺主諸氣，血常隨之，氣傷則血無以運，故橫流而暴出，後隨病而上下也。

　其脈緩小者可治，細數加急者不可治，黃芪湯主之。

黃芪湯：

　黃芪（蜜炙，一兩）、白術（炒，二兩）、人參、甘草（炙，各一兩）、白芍（一兩）、陳皮（半兩）、藿香（半兩）。

　上為散。

　每服四錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服。

　若衄血﹝epitaxis﹞、吐血﹝haematemesis﹞，發作無時，肌肉減少，由氣虛弱，或從高墮下，勞傷所致，其脈虛弱，當補陰平陽，阿膠散主之。

阿膠散：

　阿膠（蛤粉拌炒，一兩半）、杏仁（炮，去皮尖，七錢）、馬兜鈴（焙）、牛蒡子（炒，各一兩）、甘草（炙）、糯米（一兩）。

　上為細末。熟水調下一二錢。

　若吐血﹝haematemesis﹞腹中絞痛﹝gripping_pain﹞，汗自出，胸中悶，由飲食傷胃，胃氣﹝stomach_qi﹞不轉，氣上衝胸，所食之物與氣迫蹙，因胃裂，白術湯主之。

白術湯：（方缺）。