經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　針刺治療對機體各系統功能的調整作用：

　針刺對人體各系統許多器官和組織具有明顯的調整作用，有些調整作用具有雙向性，可使人體功能由不正常恢復正常。

　這方面的內容相當豐富，現簡要敍述。

01、針刺可調整心血管系統功能：

　有報導對578例冠心病﹝CHD﹞患者針刺前後的心電圖進行觀察對比，有效率為53.2%；對100例冠心病﹝CHD﹞患者在心電圖示波下連續觀察，其中30例患者于針刺後1～2min心電圖明顯好轉，說明針刺能改善冠狀動脈迴圈；100例冠心病﹝CHD﹞患者針刺前後的超聲心動圖觀察結果表明，針刺後左心室後壁振幅和心搏量較針前有非常顯著差異（P＜0.01），說明針刺可改善冠心病﹝CHD﹞患者的左室功能；50例冠心病﹝CHD﹞患者針刺後的腦血流圖各項參數變化較之針前有非常顯著的差異（P＜0.001），說明針刺可改善冠心病﹝CHD﹞患者的腦迴圈。

　研究者認為，針刺對正常人的心臟無明顯影響，對心臟功能失調者作用明顯。

02、針刺對血壓的影響具有雙向調整作用：

　針刺對高血壓患者有降壓作用，對低血壓患者有升壓作用。

　有人綜合統計針刺治療511例原發性高血壓病例，選用風池﹝GB20﹞、百會﹝DU20﹞、曲池﹝LI11﹞、合谷﹝LI04﹞、內關﹝PC06﹞、足三裏﹝ST36﹞、三陰交﹝SP06﹞、陽陵泉﹝GB34﹞、行間﹝LR02﹞等穴並隨證加減，其總有效率為72%～96%，顯效率為35%～57%。

　某醫院用針刺治療休克﹝shock﹞160例，針刺素髎﹝DU25﹞、內關﹝PC06﹞等穴後，有升壓作用的達87.5%。

　動物實驗也表明，針灸對血壓的調整作用呈雙向性。

03、針刺治療呼吸系統方面的疾病：

有人報導治療支氣管哮喘﹝Bronchia_asthma﹞116例，針刺大椎﹝DU14﹞、肺俞﹝BL13﹞、天突﹝RN22﹞、膏盲﹝BL43﹞、中府﹝LU01﹞、氣戶﹝ST13﹞等穴，治癒27例（3年內未發作），顯著好轉50例（次數減少，發作輕微），無效者39例。

　研究者認為，針刺可使迷走神經的緊張度降低，交感神經﹝sympathetic_nerve﹞興奮性增高，從而解除支氣管痙攣，支氣管粘膜的血管收縮，滲出減少，故使氣道阻力減低，通氣功能得到改善。

04、針刺對消化系統的調整作用：

實驗表明，針刺對胃的運動、胃液的分泌都有明顯的調整作用，故可治療多種胃部疾病。

　多數學者認為，針刺具有促使腸運動功能正常化的作用，既可促使腸運動功能低下者增加運動，還可促使腸運動功能亢進者減緩運動。

　針刺對肝臟功能有一定影響，有單位報導，針刺治療急性黃疸﹝jaundice﹞型病毒性肝炎212例，主穴取用太衝﹝LR03﹞透湧泉﹝KI01﹞、足三裏﹝ST36﹞，臨床治癒177例，有效34例，無效1例。

　有研究者通過對大量的膽石症﹝cholelithiasis﹞患者的臨床實驗觀察後指出，針刺巨闕﹝RN14﹞、不容﹝ST19，右）、陽陵泉﹝GB34﹞、足三裏﹝ST36﹞等穴，對膽道口括約肌有明顯的解痙作用，且能促進膽總管的收縮。

　針刺還能促進膽汁分泌，且有良好的鎮痛作用﹝analgesic_activity﹞，均有利於膽道結石的排出。

05、針刺對腎與膀胱功能具有調整作用：

針刺對遺尿﹝enuresis﹞、尿失禁﹝Urine_Incontinence﹞、尿瀦留﹝urinary_retention﹞、排尿困難﹝Dysuria﹞等具有良好的作用。

　有人報導，針刺腎俞穴﹝Shu-Stream_point﹞﹝BL23﹞：治療腎炎，可使患者腎臟泌尿功能明顯增強，酚紅的排出量比針前也明顯增多，患者尿中紅、白細胞和蛋白減少甚至消失，血壓降低，浮腫減輕。

　研究者認為，針刺對腎臟的泌尿功能的影響，一方面可能通過神經反射機制影響腎小球的濾過率；另一方面可能通過抗利尿激素的分泌，影響腎小管﹝Renal_tubules﹞的重吸收過程。

　針刺對膀胱的影響，主要通過調整膀胱的緊張度，使處於高緊張狀態的膀胱得以舒張。

　這是針刺既能治療尿瀦留﹝urinary_retention﹞，又能治療遺尿﹝enuresis﹞症的基本原因。

06、針刺可調整子宮﹝Uterus﹞的功能：

有人報導，針刺催產、引產219例，其中催產134例，有效率81.4%；引產85例，有效率65.8%，並認為針刺秩邊﹝BL54﹞等局部穴使宮縮反應迅速上升，起針﹝withdrawing_needle﹞後往往立即下降，具有明顯的神經反應特徵，動物實驗的結果與臨床一致。

07、針刺對神經功能的調整：

如給狗皮下注射苯甲酸鈉咖啡因等，使狗的大腦皮質﹝cerebral_cortex﹞處於興奮狀態，反射性地引起唾液分泌量減少，再進行電針，發現開始時唾液進一步減少，幾乎趨於零，但以後逐漸恢復正常，甚至比原來還多。

　說明電針能對大腦皮質﹝cerebral_cortex﹞的興奮與抑制過程有明顯的調整作用。

　如針刺癲癇﹝epilepsy﹞患者的神門﹝HT07﹞、陰郄﹝HT06﹞、通裏﹝HT05﹞、百會﹝DU20﹞、大陵﹝PC07﹞等穴，可使大部分癲癇﹝epilepsy﹞大發作患者的腦電圖趨向規律，或者使病理性的腦電波電位降低。

　上述結果說明針刺能影響大腦皮質﹝cerebral_cortex﹞的神經活動過程，具有使興奮過程與抑制過程恢復平衡的調整作用。

08、針刺對血液成分的調整：

各種內外因素對機體的刺激，常可影響血液成分的改變，針刺具有調整血液成分的作用。

①針刺對白細胞的影響：

　有報導針刺治療放射反應引起的白細胞減少症27例，結果治癒者12例，有明顯療效者9例，效果差者3例，無效或惡化者3例（皆有明顯的肝功能不全），有效率達90%。

　據報導，針刺大椎﹝DU14﹞、肝俞﹝BL18﹞、足三裏﹝ST36﹞等穴治療熱帶嗜酸粒細胞增多症，針後嗜酸粒細胞逐漸下降，有效率達100%。

②針刺對紅細胞的影響：

　研究者通過針刺治療缺鐵性貧血，發現針治後外周血液內網狀細胞數劇增。

　將家兔造成實驗性貧血狀態後，針刺膈俞﹝BL17﹞、膏盲﹝BL43﹞，結果與對照組比較，可提前調整貧血狀態，迅速恢復正常。

　有人針刺治療脾性全血細胞減少症和紅細胞過多症，均獲得一定療效，說明針刺對紅細胞數目的增減也有調整作用。

③針刺對血小板和血凝的影響：

　針刺健康人的合谷﹝LI04﹞、內關﹝PC06﹞，可見血小板數增加。

　對某些疾病而致血小板減少者，療效更為明顯，如針刺或艾灸﹝moxibustion﹞結核病和脾性全血細胞減少患者的合谷﹝LI04﹞、足三裏﹝ST36﹞或曲池﹝LI11﹞、太谿﹝KI03﹞、肝俞﹝BL18﹞和脾俞﹝BL20﹞等穴，血小板由針前64×10⁹/L增至204×10⁹/L，並於停針後2個月內，仍維持正常水準。

④針刺有降低血糖的作用：

　有報導針刺治療糖尿病﹝DM﹞30例，取列缺﹝LU07﹞、氣衝﹝ST30﹞、太白﹝SP03﹞等穴，並分別測定血糖含量和血管通透性，發現針後血糖明顯降低，毛細血管通透性增高。

　有學者測定在高血壓狀態時針刺與電針前後血內胰島素和腎上腺素﹝adrenalin﹞的分泌水準，結果發現伴隨血糖含量的下降，胰島素分泌量增加。因此，可以認為針刺使血糖水準趨向于平衡，可能是通過胰島素分泌的神經反射作用而完成的。

⑤針刺對血中離子的影響：

　電針或針刺時，血中離子根據不同病情亦有不同變化，如血鉀、血鈉、血鈣、血鐵、血磷等，有的針後上升，有的針後下降，或無變化，可能與原有水準和機體狀態有關。

　⑥針刺對血中膽固醇等的作用：針刺對正常人血中膽固醇無明顯影響，而對高血脂患者卻有明顯的降低膽固醇作用。

　針刺能降低肝炎患者血中的穀丙轉氨酶﹝GPT﹞。

　針刺治療闌尾炎﹝appendicitis﹞每天可因增強血液膽鹼脂酶的活性而使血內乙醯膽鹼﹝acetylcholine，ACh﹞含量下降。

　針刺對血液中乳酸﹝lactic_acid﹞、丙酮酸﹝Pyruvic_acid﹞、檸檬酸﹝citric_acid﹞、組織胺均有調整作用。

　總之，針刺對血液的各種有形成分、化學成分、血液酶系和各種電解質等，有使之趨向生理平衡的作用。

　針刺的這種調節作用，對維持機體內在環境的平衡，具有非常重要的意義。