經筋手療思路(永康堂‧張老師)

 《中草藥學》升麻（解表藥，發散風熱藥）：

【藥用】：本品為毛茛科植物西升麻或關升麻的根莖。

【性味﹝nature_and_flavour﹞與歸經﹝channel_tropism﹞】：

　甘、辛，微寒。入肺、脾、大腸、胃經。

【功效】：發表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。

【臨床應用】：

　01、用于麻疹透發﹝outthrust_measles﹞不暢。

　本品發表力弱，一般表症較少應用，因其透發作用，故多用于麻疹透發﹝outthrust_measles﹞不暢，常與葛根配合應用。

　02、用于熱毒斑疹、牙齦浮爛惡臭、口舌生瘡﹝mouth_and_tongue_sores﹞、咽喉腫痛﹝swelling_and_pain_in_throat﹞、瘡瘍等症。

　本品清熱解毒以治胃火亢盛的牙齦浮爛、口舌生瘡﹝mouth_and_tongue_sores﹞及咽喉腫痛﹝swelling_and_pain_in_throat﹞，臨床常與石膏、黃連等配伍﹝combine﹞；

　對熱病高熱、身發斑疹以及瘡瘍腫痛，升麻又可配銀花、連竅、赤芍、當歸等同用。

　03、用于氣虛下陷，久瀉脫肛﹝proctoptosis﹞、子宮下垂﹝Prolapsed_uterus﹞等症。

　升麻的升舉陽氣作用與柴胡相似，故兩藥往往相須﹝mutual_promotion﹞為用，并多配補氣藥黨參、黃耆以升陽舉陷。

【處方用名】：

　升麻、綠升麻（生用，用于透疹、清熱解毒。）

　炙升麻（用蜂蜜拌炒，用于升舉陽氣。）

【一般用量與用法】：一錢至三錢，煎服。

【按語】：升麻一藥，主要有升舉透發及清熱解毒等功效。

　它的升舉透發的功用與柴胡、葛根相近而力較強，配柴胡則用于升提，配葛根則用于透疹。

　至于它的清熱解毒的作用頗佳，這是它的特點，配黃連、石膏可用治胃火齒痛﹝toothache﹞，配黃芩、連翹、牛蒡子、板藍根等可用治頭面丹毒。

【方劑舉例】：

升麻葛根湯《閻氏小兒方論》：

　升麻、葛根、芍藥、炙甘草治麻疹﹝measles﹞未發，或發而不透。

升陷湯《衷中參西錄》：

　生黃芩、知母、柴胡、桔梗、升麻治胸中大氣下陷、氣短不足以息。

宣毒發表湯《痘疹仁端錄》：

　升麻、葛根、前胡、杏仁、枳殼、荊芥、防風、薄荷葉、木通、連翹、牛蒡子、桔梗、淡竹葉、生甘草治麻疹﹝measles﹞初期、欲出不出。

【Ｄ】

依《神農本草經讀》記載，下列何藥能辟瘟疫瘴氣、喉痛口瘡：※※Ａ、菖蒲；※※Ｂ、茜草；※※Ｃ、牡桂；※※Ｄ、升麻。

【ＡＣＤ】

升麻葛根湯中升麻的配伍意義是：※※Ａ、散風邪；※※Ｂ、升清陽；※※Ｃ、透疹；※※Ｄ、解毒。（碩研，93，綜合科）

【Ａ】

下列有關《小兒藥證直訣》升麻葛根湯之敘述，何者錯誤？※※Ａ、方中各藥等份，同為細末，取適量水煎服；※※Ｂ、可用於肺胃蘊熱，復感時行邪氣；※※Ｃ、本方須冷服；※※Ｄ、若麻疹已出者禁用本方。（高考，基礎醫學）

【Ａ】

依《本草備要》記載，下列何藥為諸藥舟楫，載之上浮能引苦泄峻下之劑至於至高之分？※※Ａ、桔梗；※※Ｂ、升麻；※※Ｃ、柴胡；※※Ｄ、芎藭

【Ａ】

依《本草備要》記載，下列何藥為諸藥舟楫，載之上浮能引苦泄峻下之劑至於至高之分：※※Ａ、桔梗；※※Ｂ、升麻；※※Ｃ、柴胡；※※Ｄ、芎藭

【】

下列關於《溫病條辨》用普濟消毒飲加減治「大頭溫」的敘述，何者錯誤？※※Ａ、吳氏認為該方之妙，妙在以「涼膈散」為主；※※Ｂ、方中之「馬勃、僵蠶、銀花」，能化清氣，得輕可去實之妙；※※Ｃ、去升麻、柴胡之因有二：一為病勢升騰飛越，一為不須引經之藥；※※Ｄ、其煎服法為：水八杯，煎取三杯，分三服，病退後減服，不知再作服

【Ｄ】

下列關於《溫病條辨》用普濟消毒飲加減治「大頭溫」的敘述，何者錯誤：※※Ａ、吳氏認為該方之妙，妙在以「涼膈散」為主；※※Ｂ、方中之「馬勃、僵蠶、銀花」，能化清氣，得輕可去實之妙；※※Ｃ、去升麻、柴胡之因有二：一為病勢升騰飛越，一為不須引經之藥；※※Ｄ、其煎服法為：水八杯，煎取三杯，分三服，病退後減服，不知再作服

【Ｄ】

依《神農本草經讀》記載，下列何藥能辟瘟疫瘴氣、喉痛口瘡？※※Ａ、菖蒲；※※Ｂ、茜草；※※Ｃ、牡桂；※※Ｄ、升麻

【Ａ】

熱毒咽喉腫痛、瘰癧﹝Tuberculosis_of_lymph_nodes﹞痰核、癰腫瘡毒等，當選用：※※Ａ、玄參；※※Ｂ、升麻；※※Ｃ、紫草；※※Ｄ、紫花地丁；※※Ｅ、白芷。

【Ｄ】

治療肝經風熱，目赤腫痛宜選用：※※Ａ、柴胡、桑葉；※※Ｂ、牛蒡子、葛根；※※Ｃ、蟬蛻、升麻；※※Ｄ、桑葉、夏枯草；※※Ｅ、菊花、白芷。。（中醫執業醫師，《中藥學》）

【Ｂ】

下列哪組藥物是辛涼解表藥：※※Ａ、薄荷、桑葉、荊芥；※※Ｂ、蟬衣、柴胡、菊花；※※Ｃ、柴胡、淡豆豉、防風；※※Ｄ、牛蒡子、蒼耳子、升麻；※※Ｅ、蔓荊子、辛夷、葛根。（中醫執業醫師，《中藥學》）

【Ｃ】

男孩，5歲。發熱惡寒，咽喉腫痛，咳嗽，頭痛，面部和耳後有針頭大小的丘疹，部分融合成片狀斑丘疹。診斷為麻疹初起，屬風熱外束肌表，宜選下列何組藥物治療：※※Ａ、荊芥、防風、桂枝；※※Ｂ、銀花、連翹、生薑；※※Ｃ、薄荷、牛蒡子、蟬蛻；※※Ｄ、葛根、桑葉、蔓荊子；※※Ｅ、柴胡、升麻、葛根。（中醫執業醫師，《中藥學》）

【Ｄ】

玉女煎的組成藥物中含有：※※Ａ、升麻；※※Ｂ、柴胡；※※Ｃ、二者皆有；※※Ｄ、二者皆無。（碩研，99，綜合科）