經筋手療思路(永康堂‧張老師)

 　風濕性關節炎﹝rheumatic_arthritis﹞：

　風濕性關節炎﹝rheumatic_arthritis﹞：是風濕熱﹝rheumatic_fever﹞的主要表現症狀之一。

　風濕熱﹝rheumatic_fever﹞是一種常見的反復發作的急性或慢性全身性結締組織炎症，主要累及關節和心臟。

　主要與A組鏈球菌感染後引起的免疫反應有關。

　典型的表現為遊走性多關節炎，常累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節，局部紅、腫、熱、痛，但不化膿，活動期過後，不產生關節強直和畸形，但常反復發作。

　多數患者發病前1~5周有上呼吸道感染史。本病急性期屬中醫的熱痹、風痹範疇，慢性期屬寒痹、濕痹。

中醫理論認為風寒濕熱等病邪，侵入肢體關節，導致經脈氣血痹阻不通，不通則痛，發為痹證﹝Bi_syndrome﹞。

【治療】：

【治法】：急性期祛風瀉熱，通絡止痛；慢性期散寒除濕，通絡止痛。

【主穴】：局部經穴、阿是穴﹝Ashi_points﹞。

　急性期，加風池﹝GB20﹞、大椎﹝DU14﹞、曲池﹝LI11﹞、血海﹝SP10﹞、委中﹝BL40﹞，可刺絡﹝puncturing_collateral﹞出血拔罐；

　慢性期在局部穴位針刺加艾灸。

【按語】：

1、風濕熱﹝rheumatic_fever﹞：

　在急性期要應用西藥迅速控制，以免心臟出現嚴重的損傷，針刺對疼痛的緩解有確切的療效。

2、類風濕性關節炎﹝rheumatic_arthritis﹞：

　是以關節組織慢性炎症病變為主要表現的自身免疫性疾病，主要侵蝕軟骨及骨組織。

　臨床表現為多發性對稱性小關節炎，伴有「晨僵」特點，手指紡錘形腫脹，後期關節畸形，血清類風濕因數可呈陽性，與本病鑒別。