臟毒論 第二十九:

夫臟毒者,醇酒厚味、勤勞辛苦,蘊毒流注﹝Multiple_abscess﹞肛門結成腫塊。

 其病有內外之別,虛實之殊。

 發於外者,多實多熱,脈數有力,肛門突腫,大便秘結,肚腹不寬,小水不利,甚者肛門肉泛如箍,孔頭緊閉,此為外發,屬陽易治。

 宜四順清涼飲內消沃雪湯通利大小二便;痛甚者,珍珠散人中白散搽之;膿脹痛者針之。

 發于內者,屬陰虛濕熱滲入肛門,五內結腫,刺痛﹝stabbing_pain﹞如鐘,小便淋瀝,大便虛秘,咳嗽生痰,脈數虛細,寒熱往來,遇夜尤甚,此為內發,屬陰難治。

 宜四物湯加黃柏、知母、天花粉、甘草,兼以六味地黃丸調治,候五內膿出則安。

 又有生平情性暴急,縱食膏粱,或兼補術,蘊毒結於臟腑,火熱流注﹝Multiple_abscess﹞肛門,結而為腫;其患痛連小腹,肛門墜重,二便乖違,或瀉或秘,肛門內蝕,串爛經絡,污水流通大孔,無奈飲食不餐,作渴之甚,凡犯此未得見其有生。

 又有虛勞久嗽,痰火結腫肛門如栗者,破必成漏,瀝盡氣血必亡。

 此二症乃內傷之故,非藥可療,不可勉治也。

臟毒看法:

 初起腫痛,紅色光亮,疼痛有時,肛門不墜、便和者易。

 已成赤腫痛,發熱不渴,小便不數,輾轉自便者順。

 已潰膿稠,色鮮不臭,腫漸消,疼痛漸減、能食者順。

 潰後膿水漸止,新肉易生,不疼多癢,瘡口易乾者順。

 初起堅硬漫腫,五內閉痛,小便頻數,大便秘結者險。

 已成疼痛日甚,腫連小腹,肛門閉緊,下氣不通者重。

 已潰臭水淋漓,疼痛不減,腫仍不消,身熱唇焦者逆。

臟毒治法:

 初起寒熱交作,大便墜痛,脈浮數者,宜用輕劑解散。

 已成內熱口乾,大便秘結,脈沉實而有力者,當下之。

 肛門腫痛,常欲便而下墜作痛者,導濕熱兼瀉邪火。

 肛門腫疼痛,小便澀滯,小腹急脹者,清肝、利小水。

 出膿腥臭,疼痛不減、身熱者,養血、健脾胃,更兼滲濕。

 膿水清稀,脾胃虛弱,不能收斂者,滋腎氣、急補脾胃。

臟毒治驗:

一男子肛門腫突,紅紫痛甚。

 以內消沃雪湯二服,大便已通數次,疼痛稍減;外腫上以珍珠散清蜜調搽,早晚二次,其腫漸消,更風涼血地黃湯而痊癒。

一婦人產後用力太過,肛門墜腫,疼苦之甚。

 先以枳殼、紫蘇煎湯熏洗,後以珍珠散加冰片、豬脊髓調搽,內以四物湯加升麻、蒼術、丹皮、枳殼服之而消。

一男子夏月好飲火酒,熱毒流入肛門,結腫堅硬,形色紫黑,墜痛便秘。

 以黃連解毒湯加大黃、枳殼,二劑便通,疼痛稍止;又以四物湯合前湯數劑,其腫漸消。

 存堅腫栗大不散,以臟連丸服至月餘而癒。

一婦入肛門腫突,堅硬痛極。

 用攻利、解毒藥俱不應,以神燈照法照之,早晚二次,其疼方減。

 以蟾酥錠磨濃塗之,堅硬漸腐為膿;仍服內消沃雪湯,二劑便通,疼苦減其大半。

 又以四物湯加黃柏、知母、厚樸、蒼術,外以珍珠散加冰片、豬髓調搽,月餘而平。

一男子素有內痔便血﹝hematochezia﹞,常欲脫肛。

 一朝肛門墜重不收,腫痛突起,光亮紫色,此濕熱流注﹝Multiple_abscess﹞結腫。

 固難收入,以黃連除濕湯二劑,外用珍珠散加冰片清蜜調塗,其腫痛漸減;後以補中益氣湯加生地、黃連、蒼術、天花粉、牡丹皮,服之數劑,其腫痛漸減而平。

一監生素性急暴,每縱膏粱,因積毒流於大腸,內如針刺,外肛不腫,常欲後重,便則秘結,診之脈空數而無力,此真氣不足,邪火有餘,五內虧損症也。

 後必難痊,辭不可治。

 後請別醫,用藥月餘,肛門內腐,敗水無禁,復請視之。

 予曰:決不可療也。

 脈來虛數,邪勝正也;手掌不澤,脾氣敗也;至夜發熱,陰虛火旺;敗水無禁,幽門已壞;面若塗脂,元氣走散;鼻如煙煤,肺氣將絕;口乾舌燥,腎水已竭,犯此豈有不死之理?

 患者不服,強用解毒、滋陰藥餌,不效而死。

臟毒主治方:

黃連除濕湯

 黃連除濕湯芩樸、蒼術陳歸枳殼翹;防風甘草硝黃等、臟毒懸癰此莫逃。

 治臟毒初起,濕熱流注﹝Multiple_abscess﹞肛門,結腫疼痛,小水不利,大便秘結,身熱口乾,脈數有力,或裏急後重。

 黃連、黃芩、川芎、當歸、防風、蒼術、厚樸、枳殼、連翹﹝各一錢﹞;甘草﹝五分﹞、大黃、樸硝﹝各二錢﹞;

 水二鐘,煎八分,空心服。

涼血地黃湯

 涼血地黃湯連芍、生地芎歸術地榆;人參花粉茯苓草、山梔加上效應孚。

 治臟毒已成未成、或腫不腫,肛門疼痛,大便墜重,或泄或秘,常時便血﹝hematochezia﹞,頭暈眼花,腰膝無力者。

 川芎、當歸、白芍、生地、白術、茯苓﹝各一錢﹞;黃連、地榆、人參、山梔、天花粉、甘草﹝各五分﹞。

 水二鐘,煎八分,食前服。

內托黃芪散

 內托黃芪散芍歸、川芎山甲共陳皮;角針白術檳榔等、臟毒將成此藥醫。

 治臟毒已成,紅色光亮,已欲作膿,不必內消,宜服此藥潰膿。

 川芎、當歸、陳皮、白術、黃、白芍、穿山甲、角針﹝各一錢﹞;檳榔﹝三分﹞。

 水二鐘,煎八分,食前服。

黃連解毒湯:﹝見癰疽腫瘍門﹞

 治好飲法酒,縱食膏粱,積熱流入大腸,致肛門結成腫痛,疼刺如鐘,堅硬如石宜服。

金液戊土膏:﹝見癰疽門﹞

 治臟毒出於驕奢情性,慣於急暴,烈火倡狂,思不如願,水已枯竭,火不發洩,旺而又郁,鬱而又旺,以致肛門結腫,毒攻五內,痛如芒刺,熾如火炕,臭水淋漓,生命難望,宜服此藥,免生惆悵也。

珍珠散:﹝見下疳門﹝Chancre﹞﹞

 治肛門腫泛如箍,紅紫急脹,堅硬痛極。本方加冰片研極細,豬脊髓調塗患上,早晚日用二次。

臟毒應用方:

 六味地黃丸﹝見肺癰門﹝lung_abscess﹞﹞;四順清涼飲﹝見湯潑火燒門﹞;內消沃雪湯、神燈照法、蟾酥錠﹝俱見腫瘍門﹞;四物湯補中益氣湯﹝俱見潰瘍門﹞;人中白散珍珠散﹝俱見下疳門﹝Chancre﹞﹞;臟連丸﹝見痔瘡門﹝haemorrhoids﹞﹞。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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