【概述】
面癱亦稱面神經麻痹，主要臨床表現為口眼喁斜，中醫稱口眼歪斜。任何年齡均可發病，以青壯年較為多見，男性多於女性，絕大多數為一側。本病可分為周圍性、中樞性兩種，周圍性面癱多因面神經在莖乳突孔內急性非化膿性炎症引起，中樞性面癱多因顱內原因而發生。
【病因病機】：
中醫認為本病是由於正氣不足，絡脈空虛，風寒之邪侵入經脈，以致經氣阻滯，經筋失養，肌肉縱緩不收而發病。
西醫解剖學証明面神經出腦後，進入狹窄、細長的顳骨神經管，由莖乳孔出顱分佈到面部表情肌。大部分患者因局部受風，營養面神經的血管發生痙攣，導致面神經缺血、水腫，引起面神經麻痹。
病理主要是面神經水腫，髓鞘或軸突有不同程度的變性，以莖乳突孔內部為顯著，部分病人的乳突和麵神經管壁的骨細胞也有變性。
【臨床表現】：
起病突然，發現一側面部板滯、麻木，不能做蹙額、皺眉、露齒、鼓頰、吹口哨等動作，額紋消失，露睛流淚，口角向健側歪斜，口角流涎，嚼食障礙，患側鼻唇溝變淺或消失。少數病人初起可有耳後、耳下及面部疼痛。嚴重者出現患側舌前2／3味覺減退或消失，聽覺障礙。
【治療】：
(一)、治療原則：活血驅風、舒經通絡
(二)、取穴及部位：印堂、陽白、太陽、四白、顴髂、睛明、迎香、地倉、下關、頰車、聽宮、
承漿、風池、翳風、合穀。
(三)、主要手法：一指禪推法、按揉法、抹法、揉法、拿法。
(四)、操作方法：
醫者用一指禪推法自印堂穴開始，經陽白、太陽、四白、睛明、迎香、顴醪、地倉、下關至頰車，往返5遍。用抹法自印堂穴交替向上抹至神庭穴，從印堂向左右抹至太陽穴，從印堂穴向左右抹上下眼眶，自睛明穴沿兩側顴骨抹向聽宮穴，從迎香穴沿兩側顴骨抹向聽宮穴，治療約6分鐘。按揉牽正、翳風，每穴約2分鐘。用大魚際揉面部前額及頰部5分鐘左右。在患側顏面部向眼方向用擦法治療，透熱為度。拿風池、合穀各5分鐘。
【輔助療法】
1、理療：用紅外線或超短波配合治療，每日1次，同時每日可自行熱敷數次。
2、電針：取地倉、頰車、太陽，用疏密波，每日1次。
3、穴位敷貼：將馬錢子做成細粉劑，撤於膠布上，貼於患側下關穴，2天換1次。
【注意事項】：
(1)、手法不應太重，時間不應太長，20分鐘為宜，以免損臨皮膚及肌肉疲勞。
(2)、避風寒，慎起居，注意局部保暖。配合滴眼藥水防止眼部感染。
(3)、發生面癱，應及早去醫院就診。本病發病後若及時接受治療，則恢復較快。若在半年尚未恢復者，則完全恢復的可能性不大。對少數面神經功能不能恢復者，考慮手術。
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