梨狀肌綜合征
由於梨狀肌損傷及坐骨坐骨神經穿過梨狀肌時的解剖變異，造成坐骨神經在該處受壓，產生下肢後側疼痛等症狀，稱為梨狀肌綜合征。
本病屬於神經卡壓綜合征之一，有人將其歸入坐骨神經盆腔出口狹窄症或臀區綜合征中。
臨床上，原發性的梨狀肌綜合征見於重體力勞動者，但多數患者由腰椎、骶髂關節或髖關節病變等引起。
本病屬於中醫「坐臀風」範疇。
【病因病機】
本病主要由於髖關節過度內外旋或外展，使梨狀肌過度牽拉或收縮而損傷，隨之充血、肥厚、痙攣，壓迫坐骨神經出現一系列症狀；同時，如有解剖上變異（如坐骨神經從梨狀肌中穿出或坐骨神經高位分支），更易因外傷而出現症狀；寒冷刺激也會誘發本病。
中醫認為本病多因風寒之邪外侵、經脈拘攣或外傷所致。
【辨證】
臀及大腿後側、小腿後外側疼痛，呈「刀割樣」或「作膿樣」，不耐久行；可觸及緊張隆起的梨狀肌，並有壓痛，髖關節外展、外旋受限；直腿抬高試驗陽性，梨狀肌緊張試驗陽性。
治法：理筋止痛
【針灸治療】
（一）刺灸
處方：環跳、承扶、胞肓、秩邊、委中
刺灸方法：針用瀉法，並可加溫針灸。
方義：本病以局部取穴為主，輔以足太陽經穴，以疏通經絡、理經止痛。
（二）穴位注射
可使用丹參注射液或威靈仙注射液作局部壓痛點的注射治療。
（三）拔罐法
在局部用火罐或抽氣罐。
【推拿治療】
取穴：基本同針灸處方。
手法：採用滾法、按揉法、彈撥法和擦法等
操作：患者俯臥位，醫者以滾法施於患側梨狀肌及周圍，並配合髖關節內外旋的被動活動；按揉並彈拔梨狀肌痙攣的肌束，點按痛點；最後，擦法擦患部，透熱為度。
【按語】
01、臨床上，單純由於外傷所致的原法性梨狀肌綜合征較少見，更多的是因腰椎間盤突出症、骶髂關節病變、髖關節炎、髖部滑囊炎、人工髖關節術後等疾病而繼發；治療時應注意治療其原發病灶，以進一步地提高療效。對疼痛嚴重的急性期患者，可配合採用封閉治療，能縮短療程。
02、患者應注意局部保暖。
【經筋思考】
證現於左後，病存於右前；
證現於右後，病存於左前；
勿以患側為重點施治，應著重在健側調整。
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