哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病，哮指聲響，喘指氣息。臨床上常以發作性呼吸困難，呼氣延長，喉間有哮鳴音，伴有咳嗽、痰涎，嚴重時張口抬肩，難以平臥為特徵。本病於春秋兩季發病率較高，氣候突變、寒溫失宜、飲食不當等為本病誘發因素。
【病因病機】：
小兒哮喘病的形成有內因和外因兩個方面。
《景岳全書》指出：「喘有夙根，遇寒即發，或遇勞即發者，亦名哮喘。」
《証治匯補》說：「因內有壅塞之氣，外有非時之感，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發為哮喘病。」
哮喘的發病是由於外因作用於內因的結果。素有特異體質的小兒感受風寒或飲食不當，過食生冷等，觸動了伏痰，痰濁隨氣上逆，痰氣相搏阻塞氣道，肺氣升降不利，導致哮喘病的發作。若哮喘反復發作則可導致肺氣耗散，久病肺虛及腎，出現腎陽虧虛、腎不納氣的証候。
(一)、內因：本病的發生與肺、脾、腎三臟有關。肺氣不足，衛表不固，痰邪內伏，肅降失常，則氣短而喘；脾氣素虛，運化失職，不能行其津液，水濕內停，積濕生痰，上貯於肺，肺失清肅，上逆而喘；腎氣不足，攝納無力，則少氣而喘。
(二)、外因：氣候突變，寒溫失宜，風寒外邪襲表犯肺，肺氣失於疏泄，壅塞不通，宜降失常，氣逆而喘。
【臨床表現】：
哮喘有寒性哮喘，熱性哮喘及寒喘兼陽虛之分。風寒之邪侵襲，寒伏肺俞而聚液生痰，或素體陽虛，氣不化津，寒痰內伏，為寒性哮喘；若素體陰虛，痰熱膠固，內鬱於肺，或寒痰久伏化熱，為熱性哮喘；哮喘反復發作，肺氣耗散，腎陽虛虧，氣不攝納為寒喘兼陽虛。
(一)、寒性哮喘：咳嗽氣喘，呼吸困難，喘息時間有哮鳴聲，甚者抬肩欠肚，不能平臥，吐痰清稀，色白多沫，形寒無汗，面色蒼白或青紫，四肢不溫，口不渴或渴喜熱飲，小便清長，舌質淡紅、苔薄白，脈濡數或浮滑，指紋淡紅。
(二)、熱性哮喘：咳嗽氣促，呼吸憋氣，不能平臥，喘息時間有哮鳴音，痰稠色黃，發熱面紅，胸悶膈滿，煩躁不安，渴喜冷飲，小便黃赤，大便乾燥或秘結，舌質紅、苔薄黃或黃膩，脈浮數，指紋深紅。
(三)、寒喘兼陽虛：除上述寒喘症狀外，兼有面色青灰，口不渴，倦怠乏力，食少納呆，頭汗涔涔，張口抬肩，端坐喘息，四肢欠溫，小便清長，舌淡、苔薄白，脈濡而無力，指紋淡白。
【治療】：
1、治則：降氣化痰，平喘。
2、處方：清肺經300次，推揉膻中50次，揉天突30次，搓摩脅肋100次，揉肺俞100次，運內八卦100次。
3、方義：揉天突、搓摩脅肋降氣引痰；推揉膻中、運內八卦、揉肺俞、清肺經寬朐宣肺，降氣平喘化痰。
4、加減：
(1)、發熱：加清天河水。
(2)、寒喘：加按揉風池，推三關，揉外勞宮，揉乳旁、乳根，擦背，按揉三陰交。
(3)熱喘：加掐總筋，分陰陽，清大腸，退六腑，分推膻中，推天柱，推脊，揉豐隆。
(4)久病陽虛：加補脾土，補腎經，清肺經改為補肺經、推小腸，推三關、摩脅，摩中脘，揉丹田，揉腎俞。
【注意事項】：
體弱或有佝僂病者應適當補充營養。飲食一般不忌口，但有明顯誘發哮喘發作的飲食應避免。哮喘發作時應注意休息。平時可加強戶外活動，增強體質。及時增減衣服，避免感冒。
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