經筋手療思路(永康堂‧張老師)

【概述】

溢淚症，是指淚液無制，溢出眼外，為眼科常見病証。多由淚道系統發生障礙，如淚小管、淚小點、鼻淚管等狹窄或阻塞所致，也可由瓣膜、淚點、淚囊等功能不全以及炎症引起。

中醫學又有「迎風流淚」、「淚出」等名稱。一般分為冷淚與熱淚，熱淚治療較易，冷淚病程較長，治療較難。

【病因病機】：

本病由肝血不足，目竅空虛，風寒侵人淚道或肝經蘊熱，複感風邪，風熱相搏，上攻於目而發或房勞過度，精血虧耗，虛火上炎或陰損及陽，淚液無制而發本病。

現代醫學認為炎症和淚道狹窄、阻塞、功能不全致使淚液外溢。

【臨床表現】：

迎風而流淚者，遇風刺激則引起流淚。淚下無時者，經常流淚，迎風更甚，患眼淚液滿眶或溢出瞼緣，患者經常拭淚，造成下淚點外翻，由於淚液長期浸漬，瞼部皮膚可發生濕疹。

【治療】：

(一)、治療原則：祛風明日、益氣止淚

(二)、取穴及部位：睛明、頭臨泣、目窗、肝俞、腎俞、風池

(三)、主要手法：點法、抹法、一指禪推法、按揉法、拿法。

(四)、操作方法：患者仰臥。點按睛明、頭臨泣、目窗，每穴約2分鐘。再施用抹法5分鐘。患者俯臥位。醫者按揉肝俞、腎俞各2分鐘，然後提拿風池穴3分鐘。

【注意事項】：

推拿時不可亂施擠壓淚腺，以保持淚腺之血運。注意眼部衛生，防止細菌、病毒感染。患者擦拭眼淚時，應向上輕輕拭之，不可向下擦拭，防止淚點外翻。