損傷腹脹主要指損傷後惡血留內而引起的腹中滿脹。

 

一、病因病機:

 

    1、血瘀型:傷後,尤其是脊柱骨折脫位(脫臼)、骨盆骨折時,脈絡損傷,血溢脈外,瘀停於腹中;腹部挫傷,肝、胃、脾,腸出血,血蓄腹腔之中或腸道之內。瘀血阻遏,腑氣不通,清氣不升,濁氣不降,壅滯腹中,則發為腹脹。

 

    2、氣虛型:傷後氣血耗損,脾胃氣虛,運化無權,腑氣不通,可致腹脹。

 

二、辨證論治:

 


 

 

(一)辨證:

 

    1、瘀血型:傷後2日腹脹滿逐漸發生,傷處疼痛難忍,大便不通,舌紅苔黃乾,脈數。若因臟腑傷後大出血,腹部脹痛欲死,腹壁板硬,不能屈伸,腹部壓痛、反跳痛,可危及生命,應速請專科會診治療。

 

    2、氣虛型:腹脹喜按,面色萎黃,四肢無力,納呆便溏,舌淡,脈虛細。

 

(二)論治:

 

    1、瘀血型:治宜攻下逐瘀,可用雞鳴散合失笑散。

 

    2、氣虛型:治宜健脾益氣和胃,可選用香砂六君子湯、補中益氣湯。

 

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