傷後排便間隔時間延長或排便困難稱為傷後便秘。

 

一、病因病機:

 

    1、瘀血內停:胸、腹、脊柱、骨盆等損傷,脈絡損傷,血溢脈外,瘀停於腹中,血瘀氣滯,傳導失司,而致便秘。

 

    2、氣血虛弱:傷後正氣耗傷,中氣不足,脾胃運化無權,傳導疲乏,而致便秘;傷後陰血耗損,津血虧虛,血虛腸燥,致成便秘。

 

二、辨證論治:

 

(一)辨證:

 


 

 

    1、瘀血內停:胸、腹、脊柱等損傷後腹脹滿堅實,疼痛拒按,舌質紅,苔黃厚而膩,脈弦。

 

    2、氣血虛弱:傷後便意甚弱或排便努掙,精神倦怠,心悸氣短,頭暈目眩,面色蒼白,唇淡苔薄,脈細弱等。

 

(二)論治:

 

    1、瘀血內停:治宜攻下逐瘀,選用桃仁承氣湯或當歸導滯湯。單味番瀉葉3~6g泡飲,有良好的瀉下作用。

 

    2、氣血虛弱:傷後氣虛失運治宜益氣升陽,用補中益氣湯加麻仁等。傷後出血過多,血虛陰虧,治宜養血潤燥,用潤腸丸或五仁丸;津液乾枯,治宜清熱潤腸,用增液承氣湯。

 

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