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以目前中醫對於骨折的問題,將越來越少,大部分的患者都轉移至西醫,對於手療的同業我們看看就好,日後接觸到的患者必定不多,所以有個概念就好。
(一)年齡:
骨折癒合速度與年齡關係密切。小兒的組織再生和塑形能力強,骨折癒合速度較快,年老體弱者,癒合速度則較慢。
(二)健康:
情況患者身體強壯,氣血旺盛,對骨折癒合有利;反之,慢性消耗性疾病,如糖尿病、重度營養不良、鈣代謝障礙、骨軟化症、惡性腫瘤或骨折後有嚴重併發症者,氣血虛弱,肝腎虧 虛,骨折癒合遲緩。
(三)骨折斷面的接觸:
斷面接觸大則癒合較易,斷面接觸小則癒合較難。
(四)斷端的血供骨組織的再生:
需要足夠的氣血的濡養,血供良好的松質骨部骨折癒合較快,而血供不良的部位骨折則癒合速度緩慢,甚至發生延遲連接、不連接或缺血性骨壞死。
(五)損傷的程度:
損傷程度的輕重,亦是決定骨折癒合快慢的一個重要因素。有大塊骨缺損的骨折或軟組織損傷嚴重、斷端形成巨大血腫者,骨折的癒合速度就較慢。骨痂的形成,主要來自外骨膜 和內骨膜,故骨膜的完整性對骨折癒合有較大的影響,骨膜損傷嚴重者,癒合也較困難。
(六)感染::
感染引起局部長期充血、組織破壞、膿液和代謝產物堆積,均不利於骨折的修復,遲緩癒合和不癒合率大為增高。
(七)治療方法的影響:
手法粗暴或反復多次的整複,開放性骨折清創時碎骨片摘除過多,固定範圍不夠或固定時間過短,以及牽引過度均可導致骨折遲緩癒合或不癒合。
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