經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫眼科病證：

【疾病﹝Disease﹞】：視直如曲﹝metamorphopsia﹞：

視直如曲﹝metamorphopsia﹞是因津液輸布失調或血溢絡外，導致患眼視正直之物如彎曲之狀的眼病。

　相當於中心性漿液性脈絡膜視網膜病變﹝Central_Progressive_Retina_Atrophy﹞等黃斑部疾病。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、患眼在視正直之物體時，皆呈彎曲之形態，視物昏蒙，視力下降﹝impaired_vision﹞。

　ㄆ、眼底檢查：表現為黃斑部水腫﹝Cystoid_Macular_Edema﹞，出血，滲出。

　ㄇ、眼底螢光血管造影及電生理檢查可助診斷。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、痰濕結聚：視直如曲﹝metamorphopsia﹞，視物昏蒙或視大為小，胸悶﹝Dyspnea﹞納呆﹝torpid_intake﹞，口渴不慾飲。舌質紅，苔黃膩﹝slimy_yellow_fur﹞，脈弦滑。

　ㄆ、陰虛火旺：視直物為彎曲之狀，視物昏花，眼乾澀﹝dry_eyes﹞不適，頭暈﹝dizziness﹞、耳鳴﹝tinnitus﹞，口咽乾燥，心煩少寐﹝reduced_sleep﹞，腰酸腿軟。舌紅﹝red_tongue﹞，少苔，脈細數。

　ㄇ、瘀血內滯：視直如曲﹝metamorphopsia﹞，視物模糊﹝blurred_vision﹞不清或有暗影遮擋。舌色紫暗，有瘀斑﹝ecehymosis﹞，苔薄﹝thin_tongue_fur﹞，脈細澀。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：眼底病變消退，視力基本恢復。

　ㄆ、好轉：眼底病變減輕，視力部分恢復，視直如曲﹝metamorphopsia﹞減輕。

　ㄇ、未癒：黃斑區病變無改善，視直如曲﹝metamorphopsia﹞無好轉，視力不提高或減退。