經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫肛腸科病證：

【疾病﹝Disease﹞】：肛門直腸狹窄：

　肛門直腸狹窄指任何原因所致肛門、直腸腔道變窄，並導致排便困難﹝difficult_defecation﹞。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、排便困難﹝difficult_defecation﹞，伴肛門墜脹，並有肛門阻塞感。重者可有腹脹，噁心嘔吐﹝nausea﹞。

　ㄆ、有肛周炎症、肛門損傷或肛門直腸手術病史，

　ㄇ、肛門指檢，食指通過困難或不能通過，可觸及鐮狀、環狀或管狀狹窄環。

　ㄈ、直腸鏡檢查﹝proctoscopy﹞，部分患者可見狹窄環，狹窄部位可有糜爛、潰瘍。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、氣滯血瘀：肛門墜脹，疼痛，排便時加重，排便不暢，伴有腹脹、腸鳴。舌紫暗或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，苔黃或白，脈弦﹝stringlike_pulse﹞。

　ㄆ、熱結腸燥：大便秘結﹝constipation﹞，乾硬難解，口乾﹝xwrostomia﹞。舌紅，苔黃少津，脈數﹝rapid_pulse﹞。

　ㄇ、腸道濕熱：排便不暢，便溏﹝sloppy_stool﹞次多，有粘液或膿血，低熱，肛門潮濕。舌紅，苔黃厚膩，脈滑數。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：症狀消失，排便通暢，肛門指檢肛管直腸腔通暢。

　ㄆ、好轉：症狀減輕，排便欠暢，肛門指檢食指通過欠暢。

　ㄇ、未癒：症狀及體徵均無改善。