經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《血證論》（清•唐容川撰）

　卷六：

　淋濁﹝strangury-turbidity﹞：

淋者小便短數。淋瀝不通之謂也。

　單病此者：自有諸書可考。血家病此。特其兼見者耳。然二便為消息之門戶。若一閉塞。則上中焦不得消息。

　故《傷寒論》。有言急下者，有言當利其小便者，有言有小便則生。無小便死者，無一不吃緊於此。此水病也。水與血相為倚伏。

　吾已言之屢屢。

單病血。不病水者易愈。以水調。則其血雖病。猶有水以濡之也。

若病血。而又累及于水。則上而喘咳。外而腫熱。下而淋濁﹝strangury-turbidity﹞。均不能免。水病則無以濡血。而血證﹝blood_syndrome﹞亦因以難愈矣。

　吾于尿血腫咳諸條。已詳言之。可以參看。

血家病淋。多是肺痿﹝lung_flaccidity﹞。

　肺主制節。下調水道。肺則津液不流。氣不得下。而制節不達於州都﹝bladder﹞。是以小便不利﹝Dysuria﹞。

　宜生地、百合、天花粉、知母、杏仁、桑白皮、滑石、桔梗、豬苓、阿膠、甘草梢治之。

血家血虛﹝blood_deficiency﹞火旺。心遺熱於小腸。不能泌別清濁。則小便赤短淋瀝。

　導赤飲。加炒梔子、車前子、黃連、白芍、燈心。

脾土不化。亦能壅濕。使小水不利。五苓散治之。

濕中挾熱者：去桂尖。加茵陳蒿、防己、黃柏炒梔子。

前陰屬肝。肝火怒動。莖中不利。甚則割痛。或兼血淋﹝hematuric_strangury﹞。

　宜龍膽瀉肝湯，加肉蓯蓉。或地黃湯，加肉蓯蓉、黃柏、車前子治之。

若血淋﹝hematuric_strangury﹞。則加地榆、蒲黃。

腎為水臟。膀胱為水府。腎中陰虛。水源枯竭。則小便不化。知柏地黃湯。少加肉桂以反佐之。

　若是陽虛不能化水者：《金匱》腎氣丸治之。

以上分別臟腑﹝zang-fu_viscera﹞施治。即三焦為決瀆之義也。

　陳修園用五淋散。統治三焦。

　吾謂不如分別中下。而又各區臟腑﹝zang-fu_viscera﹞以施治。尤為精細。

濁者小水不清。或白或黃。或青或赤。此如暑天。洪水泥潦之類。乃濕熱﹝dampness-heat﹞為之也。

　濕甚用胃苓湯，加黃芩、黃連、黃柏、白術治之。

　熱甚用茵陳蒿、梔子、黃柏、秦皮、木通、車前子、防己、甘草梢治之。

又有敗精為濁者：或由思淫不遂。或由淫而精停。

　宜萆薢厘清飲。加鹿角屑、桑螵蛸、白芍、肉蓯蓉治之。

又有中氣虛弱。小便滴在地上。即變色者，宜六君子歸脾湯治之。