經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫內科病證：

【疾病﹝Disease﹞】：風溫肺熱病﹝wind-warm_disease_with_lung_heat﹞：

　風溫肺熱病﹝wind-warm_disease_with_lung_heat﹞是由風熱病邪犯肺，熱壅肺氣，肺失清肅所致，以發熱，咳嗽﹝Cough﹞，胸痛﹝chest_pain﹞等為主要臨床表現。相當於急性肺部炎性病變。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、以身熱、咳嗽﹝Cough﹞、煩渴，或伴氣急、胸痛﹝chest_pain﹞為主症。

　ㄆ、病重者可見壯熱，顏面潮紅，煩躁不安，神昏譫語﹝clouded_spirit_and_dilirious_speech﹞，或四肢厥冷﹝Coldness_of_limbs﹞等症。

　ㄇ、冬春兩季較多。具有起病急、傳變快、病程短的特點。

　ㄈ、血白細胞總數及中性粒細胞﹝neutrophil_granulocyte﹞升高者，屬細菌性感染；正常或偏低者以病毒性感染為主。

　ㄉ、肺部有實變體徵，或可聞及乾濕性羅音﹝dry_(moist)_rales﹞。

　ㄊ、痰直接塗片或培養可以找到病原體。

　ㄋ、胸部X光透視或攝片，可見一側或兩側肺葉或肺段炎性陰影。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、風熱犯肺：身熱無汗﹝adiaphoresis﹞或少汗，微惡風寒，咳嗽﹝Cough﹞痰少，頭痛﹝Headache﹞，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白，脈浮數。

　ㄆ、痰熱壅肺﹝phlegm-heat_congesting_the_lung﹞：身熱煩渴，汗出，咳嗽﹝Cough﹞氣粗，或痰黃帶血，胸悶胸痛﹝chest_pain﹞，口渴。舌紅苔黃，脈洪數或滑數。

　ㄇ、肺胃熱盛：身熱，午後為甚，心煩懊依，口渴多飲，咳嗽﹝Cough﹞痰黃，腹滿便秘。舌紅，苔黃或灰黑而燥，脈滑數。

　ㄈ、熱閉心包：壯熱，煩躁不安，口渴不欲飲，甚則神昏譫語﹝clouded_spirit_and_dilirious_speech﹞、痙厥或四肢厥冷﹝Coldness_of_limbs﹞。舌絳少津，苔黃，脈弦數或沉數。

　ㄉ、氣陰兩虛：身熱漸退，乾咳﹝dry_cough﹞痰少而粘，自汗神倦，納少﹝reduced_food_intake﹞口乾﹝xwrostomia﹞。舌紅少苔，脈細或細數。

　ㄊ、邪陷正脫：呼吸短促，鼻翼煽動﹝flaring_nostrils﹞，面色蒼白，大汗淋漓，甚則汗出如油，四肢厥冷﹝Coldness_of_limbs﹞，紫紺﹝cyanosis﹞，煩躁不安，身熱驟降。或起病無身熱，面色淡白，神志逐漸模糊。舌質淡紫，脈細數無力，或脈微欲絕。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：症狀及體徵消失，實驗室及X光等檢查恢復正常。

　ㄆ、好轉：症狀及體徵、實驗室檢查等有所改善，X光檢查肺部病灶尚未完全吸收。

　ㄇ、未癒：病情未見好轉。