經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《時病論歌括新編》卷四　夏傷于暑大意：

　二、分述：

　熱病：

《經》云：「冬傷於寒，春必病溫，至夏為熱病」。

　熱病者，乃冬傷正令之微寒，未即發病，至交立夏，久伏之氣，隨時令之熱而觸發。

　初起發熱汗出﹝fever_sweating﹞，口渴﹝Thirst﹞、心煩﹝vexation﹞，不惡寒﹝aversion_to_cold﹞而反惡熱，脈洪大，是為熱病也。

　此病較晚發﹝delayed_onset﹞發作而更晚，比諸溫伏邪更深，此其特點。

　初起宜用清熱透邪法。

　如熱勢不衰，則繼用清涼蕩熱法。

　倘兼惡寒﹝aversion_to_cold﹞，脈象浮緊，是有夏時暴寒所加，寒在外而熱在裏，先用辛涼解表法﹝exterior-resolving_method﹞以透其外。

　外邪得透，再用清涼之劑蕩其裏熱。

　如脈不浮緊，又無惡寒﹝aversion_to_cold﹞，誤用辛溫之劑傷其津液者，宜清熱保津法加西洋參、石膏治之。

　倘兼惡風微汗，脈浮緩，此表有風邪所加，風在外而熱在裏，當用辛涼解表法﹝exterior-resolving_method﹞以先解其外。

　若舌苔化燥，譫語﹝delirious_speech﹞昏狂，急用清涼蕩熱法加紫雪丹治之。

　發斑加黃連、梔子；發疹加荷葉、牛蒡。

　但須注意，熱病最易傷陰，時刻都應注意保陰為要，辛溫劫液之劑，慎勿浪用。

【歌括】：

冬寒久伏夏熱病，時令之邪觸發成。

初病熱汗心煩渴，不寒惡熱脈來洪。

首用清涼透邪法，不衰清涼蕩熱宗。

暴寒在外熱在裏，辛溫解表透外行。

清涼蕩熱透裏邪，不寒不浮勿傷津，

誤用辛溫傷津液，清熱保津加膏參。

倘兼惡風汗微出，浮緩裏熱外有風。

宜用辛涼解表法，先解其表奏效宏。

若有譫狂苔化燥，清涼蕩熱紫雪斟。

發斑連梔疹荷旁，熱病注意防傷陰。