經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　清熱涼血藥：

清熱涼血藥，常用於血熱妄行之吐血﹝haematemesis﹞、衄血﹝epitaxis﹞、血熱發斑疹及溫熱病邪入營血、熱甚心煩﹝vexation﹞、舌絳神昏等症。

　熱邪入于營分、血分，往往傷陰耗液。

　本節藥物中，如鮮生地、玄參等兼有養陰滋液的作用，故在熱病傷陰時，應用此類藥物有標本兼顧之效。

　清熱涼血藥，一般適用於熱在血分的病症，如果氣血兩燔，可配合清熱瀉火藥同用。

《中草藥學》鮮生地（附：生地）（清熱藥，清熱涼血藥）：

【藥用】：本品為玄參科植物地黃的新鮮塊根。

【性味﹝nature_and_flavour﹞與歸經﹝channel_tropism﹞】：

　甘、苦，寒。入心、肝、腎經。

【功效】：清熱涼血，生津。

【臨床應用】：

　用於熱病熱邪入營、舌絳口渴﹝thirsty﹞，或身發斑疹，或陰虛火旺，咽喉焮腫，以及血熱妄行引起的吐血﹝haematemesis﹞、衄血﹝epitaxis﹞等症。

　鮮生地瀉火而涼血，氣清質潤，能清營血之邪熱，並具生津作用。

　營熱得清，傷津劫液之象可解；血熱得涼，則血不妄行，吐衄﹝hematemesis_and_epistaxis﹞可止，斑疹可消。故適用於溫熱病熱入營血的症候，可合丹皮、赤芍、玄參等同用。

【處方用名】：鮮生地（新鮮者，洗淨用）

【一般用量與用法】：

　五錢至二兩，煎服。

　【附藥】：生地：本品即為地黃的塊根。

　曬乾入藥，故又稱乾地黃。

　性味﹝nature_and_flavour﹞甘寒。

　入心、肝、腎、小腸經。

　功能滋陰涼血，適用於熱病發斑疹、身熱舌絳，或熱病傷陰、低熱不退、舌紅、口乾、唇燥，以及血熱妄行等症。

　一般用量為三錢至一兩，煎服。

【按語】：

　鮮生地甘寒多汁，略帶苦味，性涼而不滯，質潤而不膩，主要功用為清熱生津，涼血止血，且能止血而不留瘀。

　配以玄參，則滋陰降火，用治咽喉焮腫；

　配以丹皮、赤芍，則清熱涼血，用於熱入營血；

　配以茅根、側柏葉，則涼血止血，用於血熱妄行；

　配以鮮石斛、麥冬，則清熱生津，用以熱病傷津。

【方劑舉例】：

地黃煎《證治準繩》：生地黃汁、生門冬汁、白沙蜜酥。

　治小兒壯熱心煩﹝vexation﹞、臥不安。

清營湯《溫病﹝epidemic_febrile_disease﹞條辨》：生地、犀角、玄參、竹葉心、銀花、連翹、黃連、丹參、麥冬。

　治熱病熱入營血，高熱神昏等症。