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 治療原則-臟腑補瀉:

內科疾病無論外感病﹝externally_contracted_disease﹞還是內傷病﹝internal_injury_disease﹞、軀體病還是臟腑﹝zang-fu_viscera﹞病都是以臟腑﹝zang-fu_viscera﹞為中心的病變,因此扶正祛邪﹝Strengthening_vital_qi_to_eliminate_pathogenic_factor﹞離不開臟腑補瀉,補即是扶正﹝Support_right﹞,瀉即是祛邪﹝dispel_evils﹞。

 臟腑補瀉的治則,有直接對某臟腑﹝zang-fu_viscera﹞進行補瀉﹝Supplementation_and_draining﹞,如肺病直接補肺、瀉肺的治法;和間接對臟腑﹝zang-fu_viscera﹞進行補瀉﹝Supplementation_and_draining﹞,如肺病採用補脾、瀉肝的治法。

 間接補瀉﹝Supplementation_and_draining﹞法,是充分利用臟腑﹝zang-fu_viscera﹞間的生克表裏、陰陽消長等相互聯繫,相互影響的機理對臟腑﹝zang-fu_viscera﹞進行補瀉﹝Supplementation_and_draining﹞。

 大體有虛則補其母,實則瀉其子。壯水制陽,益火消陰;瀉表安裏,開裏通表,清裏潤表等治則。

 01、虛則補其母,實則瀉其子。

 ﹝vacuity_is_treated_by_supplementing_the_mother;repletion_is_treated_by_draining_the_child.﹞:

虛則補其母﹝vacuity_is_treated_by_supplementing_the_mother﹞:

 是指當某臟虛衰時,除直接補益該臟外,應注意補益其母臟,使母能生子,該臟得到儘快的恢復。

 如肺氣不足,經常感冒﹝common_cold﹞、汗出﹝sweating﹞、咳嗽﹝cough﹞等,除直接補肺外,重視補脾,使土能生金,則肺虛能儘快得到康復。

實則瀉其子﹝repletion_is_treated_by_draining_the_child﹞:

 是指某臟之病因子實引起時,除直接瀉該臟外,瀉其子臟也是重要的治法。

 如肝火偏盛,影響腎的封藏功能,而致遺精﹝Seminal_emission﹞夢泄﹝dream_ejaculation﹞,在治療上就應清瀉肝火之實,使肝火得平,則腎的封藏功能也就恢復,遺精﹝Seminal_emission﹞、夢泄﹝dream_ejaculation﹞可隨之而愈。

 02、壯水制陽、益火消陰:

 壯水制陽:是指採用滋陰壯水的治法,治療一般寒涼治法不能控制的陽亢證,適用于因腎陰不足不能制陽引起的一系列陽亢證。

 如頭暈﹝dizziness﹞、目眩﹝dizzy_vision﹞,舌燥﹝dry_tongue﹞喉痛,虛火牙痛等症,非因陽亢實證,須用鹹寒之品如六味地黃丸之屬滋腎水﹝kidney_edema﹞以制虛陽。

 滋水涵木以抑肝陽上亢的治法,也是由此治則而派生的。

 益火消陰:

 是指採用補益命門之火的治法,治療一般溫熱治法不能控制的陰寒證,適用於腎之真陽不足所引起的陽虛內寒證。如畏寒﹝fear_of_cold﹞怯冷,腰痛﹝Lumbar_Pain﹞腿軟,小腹拘急,小便清長或夜尿多﹝copious_urine﹞,水腫﹝edema﹞等症,非因一般生冷寒涼所致的寒實證,須用溫補腎陽之劑如金匱腎氣丸之屬益火之源以消陰翳才能控制此類陰寒虛證。

 03、瀉表安裏、開裏通表:

 清裏潤表:這是將臟腑的表裏關係運用於治療上的治則:適用於臟與腑之間表裏俱病的情況。

 如肺與大腸互為表裏,當陽明實熱,大便燥結而致肺氣壅阻時,只從肺治很難見效,就可採用涼膈散瀉表(大腸)。而安裏(肺)。

 又如肺氣壅阻不宣,致大便燥結者,只從大腸施治,亦難見效,在治療上就可採用瓜蔞桂枝湯加減以開裏(肺)。通表(大腸)。

 再如肺陰虛﹝deficiency_of_lung_yin﹞而生燥,津液被耗所致大便秘結﹝constipation﹞,在治療上就可採用二冬湯加減以清裏(肺)。潤表(大腸)。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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