經筋手療思路(永康堂‧張老師)

便毒　一百六

　內蘊熱毒寒邪者，解散之。勞役而患者，補之。

　不遂交感。或強固精氣致敗而結者，解散之。

　濕熱而致者，清肝導濕。

　一人患此未作膿。小便秘濇。以八正散三劑少癒。以小柴胡加澤瀉、山枝、木通。二劑而消。（此憑症也。）

　一老婦腫痛。膿未作。小便滯。肝脈數。以加減龍膽瀉肝湯加山枝、黃柏。四劑而消。（此因症也。）

　一人腫痛發寒熱。以荊防敗毒散二劑而止。以雙解散二劑而消。（此因寒熱認作外邪處

　一人膿未成大痛。服消毒托裏內疏藥不應。脈洪大。毒尚在。以仙方活命飲一劑痛止。又劑而消。（此因治不應而處也。）

　一人腫痛。日晡發熱。以小柴胡加青皮、天花粉四劑。痛止。熱退。以神效栝蔞散四劑而消。（此因症也）

　一人焮腫作痛。大小便秘。脈有力。以玉燭散二劑頓退。更以龍膽瀉肝湯四劑而消。（此因症、因脈而治。）

　一人潰而痛不止。諸藥不應。診之脈大。按之則數。乃毒未解也。以仙方活命飲而止。又二劑而消。（此因症、因脈而治。）

　一人潰而痛不止。以小柴胡加黃柏、知母、芎、歸四劑少止。更以托裏當歸湯數劑而斂。（此因症也。）

　一人服克伐藥以求內消。致瀉利少食。以二神丸先止其瀉。以十全大補倍加白術、茯苓。數劑而消。（此因症也。）

　大抵此症多患於勞役之人。亦有內蘊熱毒而生者，須辨虛實及膿成否。不可妄投藥餌。治此概用大黃之類下之。以求內消。或膿成。令膿從大便出。鮮有見其痊者，人多欲內消者，恐收之難也。若補養氣血。不旬日而收矣！若膿既成。豈有可消之理。再用克伐之劑。反為難治。

　一人不慎房勞。患此腫痛。以雙解散二服。其病即止。更以補中湯數劑而膿成針之。以八珍湯加五味、麥門、柴胡三十餘劑。（此因症也）

　大抵便癰者血疝也。俗呼為便毒。言於不便處患之故也。乃足厥陰肝經絡及沖任督脈。肝之旁絡也。是氣血流通之道路。今壅而腫痛。此則熱毒所致。宜先疏導其滯。更用托裏之劑。此臨症制宜也。

　一人年逾四十。患便毒克伐太過。飲食少思。大便不實。遺精脈微。

　東垣云：精滑不禁便自利。腰腳沉重。下虛也。

　仲景曰：微弱之脈。主氣血俱虛。先以六君子（二）加破故紙、肉豆蔻煎服。泄止食進。更以十全大補湯（十三）加行經藥十餘劑而消。（此因脈虛也）

　一人患便毒。膿稀脈弱。以十全大補湯。加五味、麥門、白蘞三十劑稍癒。更以參、芪、歸而平。因新婚復發。聚腫堅硬。四肢冷。脈弱皮寒。飲食少思。此虛極也。仍用前藥加桂、附。三劑稍可。彼欲速癒。自用連翹、消毒散。泄利不止而歿。（此因症脈也）

　一人年逾四十。素勞苦。患便毒發寒熱。先以小柴胡加青皮一服。表症悉退。次以補中湯加穿山甲二劑。腫去三四。更以托裏之藥五六服。膿成刺去。旬日而斂。（此因症也。）夫便毒足厥陰濕氣。因勞倦而發。用射干三寸同生薑煎。食前服。得利一二行。效。射干紫花者是。紅花者非。又方。破故紙牛蒡子（微炒）牽牛（炒）大黃（酒拌煨）等分末之。每服一兩。酒調下。

　又方：已成膿者，大黃連翹、（各五錢）枳實（三錢）厚樸甘草節（各二錢）桃仁（二十一粒）薑三片。分三貼。煎服。

消毒飲：便毒初發。三四日可消。

皂角刺、金銀花、防風、當歸、大黃、甘草節、栝水酒各半煎。食前溫服。仍頻提掣頂中發。立效。

　又方：白僵蠶、槐花為末。酒調服。一方。加酒大黃。

　又方：木鱉子、大黃、栝蔞、桃仁、草龍膽，﹝口父﹞咀。濃煎。露一宿。清晨溫服。立癒。

　又方：山梔、大黃、乳香、沒藥、當歸（各半錢）栝蔞仁（二錢）、代赭石（一錢）、上作一服。煎。

　一人腫而不潰。以參、芪、歸、術、白芷、皂角針、柴胡、甘草節數劑而潰。以八珍湯加柴胡數劑愈。（此因症也。）

　一人潰而腫不消且不斂。診之脈浮而濇。以豆豉灸。（四三）更以十全大補湯（十三）月餘而癒。（此因症也）永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】