疔瘡 一百九
脈浮數者，散之。
脈沉實者，下之。
表裏俱實者，解表攻裏。
麻木大痛或不痛者並灸之。更兼攻毒。
疔瘡。以其瘡形如丁蓋之狀也。多因肥甘過度。不慎房酒。以致邪毒蓄結。遂生疔瘡。《經》曰：膏粱之變。足生大丁是也。亦有人汗滴入食肉而生。亦有誤食死牛馬而生。不可不慎。初生頭凹腫痛。青黃赤黑。無複定色。便令煩躁悶亂。或增寒頭痛。或嘔吐心逆者是也。急於艾炷灸之。若不覺痛。針瘡四邊。皆令血出。以回瘡錠子從瘡孔絍之。貼以膏藥。仍服五香連翹湯、漏蘆湯等疏下之為效。若針之不痛無血者，以猛火燒鐵針通赤。於瘡上烙之。令如炭。取痛為效。亦絍前錠子貼以膏藥。經一二日膿潰根出。服托裏湯散。根據常療之。如針不痛。其人眼黑。或見火光者，不可治。此毒已入臟腑也。
一人足患作癢。惡寒嘔吐。時發昏亂。脈浮數。明灸二十餘壯始痛。以奪命丹一服。腫起。更以荊防敗毒散而癒。
一人左手臂患之。是日一臂麻木。次日半體皆然。神思昏潰。遂明灸二十餘壯。始不痛。至百壯始痛。以奪命丹一服始腫起。更用神異膏及荊防敗毒散而癒。（此憑症也。）
一婦忽惡寒作嘔。肩臂麻木。手心瘙癢。遂瞀悶不自知其故。但手有一泡。此疔毒也。急灸患處五十餘壯而蘇。又五十餘壯知痛。投荊防敗毒散而癒。（此因惡寒。故用發表。）
一人腳面生疔。形雖如粟。其毒甚大。宜峻利之藥攻之。因其怯弱。以隔蒜灸五十餘止再灸。片時知痛。更貼膏藥。再以人參敗毒散一服漸癒。至陰之下。道遠位僻。藥力難達。若用峻劑。則藥力未到。胃氣先傷。不如灸之為宜。（此據形症而治。）
一人感痘毒。面生疔十餘枚。腫痛脈數。服荊防敗毒散稍癒。尚可畏。更用奪命丹（百二四）一服而癒。（此憑脈症而治。）
一婦六十。右耳下天容穴間一疔。其頭黑靨。四邊泡起。黃水時流。渾身麻木。發熱譫時時昏沉。六脈浮洪。用烏金散汗之。就用鈹針刺。瘡心不痛。周遭再刺十餘下。紫黑血出。方知疼痛。即將寸金錠子絍入瘡內。外用提疔錠子放瘡上。膏日貼護。次日汗後。精神微爽。卻用破棺丹下之。病即定。其疔潰動後。用守效散貼塗。紅玉錠子絍之。八日疔出。茲所謂審脈症汗下之間。外治次第如此殊勝。不察脈症。但見發熱譫語。便投下藥。或兼香竄之藥。遂致誤人遠矣！
世人多云：是瘡不是瘡。且服五香、連翹湯。然或中或否。致誤者多。蓋不審形氣虛實毒淺深。發表攻裏。所因不同故也。此既善於驅逐。又以五般香竄佐之。與漏蘆湯相間。大黃為佐。大黃入陽明、太陽。性走不守。泄諸實熱。以其峻捷。故號將軍。雖各有參、芪、漏蘆、甘草之補藥。寧免驅逐之禍乎！
一人胷患遍身麻木。脈數而實。急針出惡血。更明灸數壯始痛。服防風通聖散得利而癒。（此憑脈症而治。）
一夫人面生疔。腫焮痛甚。數日不潰。脈症俱實。治以荊防敗毒散加芩連稍癒。彼以為乃服托裏散一劑。勢盛痛極。始悟。再用涼膈散（二六）二劑。痛減腫潰。又與連翹、消毒散（二六）十餘劑而癒。（此憑脈症也。）
一人唇生疔瘡已五日。腫硬脈數。煩躁喜冷。此胃經積熱所致。先以涼膈散（二六）一服。熱去五六。更與奪命丹（百二四）二粒。腫退二三。再以荊防敗毒散四劑而癒。
按：此先攻裏。因其脈症而施。後發表。不言脈症。當時必有所見。
一人患之。發熱煩躁。脈實。以清涼飲下之而癒。（此憑脈症而治。）
一鄭氏舉家生疔。多在四肢。皆食死牛肉所致。刺去惡血。更服紫金錠（百二十二）悉癒。
一人唇下生疔。脈症俱實。法宜下之。反用托裏。故口鼻流膿而死。是謂實實之禍也。
一老婦足大指患疔甚痛。令灸之。彼不從。專服敗毒藥。致真氣虛而邪氣愈實。竟不救。
蓋敗。毒藥須能表散瘡毒。然而感有表裏。所發有輕重。體段有上下。所稟有虛實。豈可一概而用之耶。且至陰之下。藥力難到。專假藥力則緩不及事。不若灸之為速。故下部患瘡。皆宜隔蒜。不痛者宜明灸之。及針疔四畔去惡血。以奪命丹一粒入瘡頭孔內。仍以膏藥貼之。若患在手足。紅系攻心腹者，就於系盡處刺去惡血。宜服荊防敗毒散。若系近心腹者，宜挑破瘡頭去惡水。亦以膏藥貼之。如麻木者服奪命丹。如牙關緊急。或喉內患者，並宜噙一二丸。疔瘡丹溪用磁石為末。苦酒和封之。根即出。
又方：巴豆十粒。半夏一大顆。附子半個。蜣螂一枚。各為末。用麝香和。看瘡大。小以紙繩子圍瘡口。以藥泥上。用帛貼敷。時換新藥。以瘥為度。活人甚多。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】
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