助動類手法

01、搖法

 (一)、頸部搖法

 (1)、患者取坐位,頸部放鬆。術者站在患者的側後方,一手扶住患者的後枕部,另一手托住患者下頜,做緩慢的環旋搖動,並使其搖動的範圍逐漸加大。亦可用肘夾住患者的下頜,另一手托住患者的後枕部,做緩慢的環旋搖動。

 

 (2)、術者站在患者的後方,兩手托住患者的頭部(拇指在後,其餘四指在前),術者用兩前臂的尺側壓住患者的肩部。術者兩肘與兩手相對用力,邊向上拔伸,邊緩慢地做環旋搖動,並使其搖動的範圍逐漸加大。

 

 (二)、腰部搖法

 (1)、患者坐於床邊。一助手雙手按壓患者的大腿以固定。術者站於患者背後,雙手從腋下穿過抱住患者,然後環旋搖動患者的腰部,並使其搖動的範圍逐漸加大。

 

 (2)、患者站立,彎腰扶住床邊。術者站在患者的側後方,一手扶住患者的腹部,另一手扶住患者的腰部,兩手相對用力,環旋搖動患者的腰部,並使其搖動的範圍逐漸加大。

 

 (三)、肩部搖法:以右肩為例。

 (1)、患者取坐位。術者站於患者左後方,以腹部頂住患者背部,右手托住患者右肘,左手握住患者右手手指或右手的尺側,使肩關節沿前下前上後上後下前下的方向搖動,並使其搖動的範圍逐漸加大。

 

 (2)、術者站在患者的右後方,左手扶按患者的右肩,右手握住患者的右腕部,環旋搖動患者的肩關節。亦可用右手托住患者的右肘,環旋搖動患者的肩關節。

 

 (3)、術者站在患者的右後方,左手扶住患者的右肩,右手虎口經患者的腋下握住患者的右前臂下段的橈側,做前下前上後上後下的搖動,亦可做水準方向的搖動。

 

 (4)、術者站在患者的右後方,左手置於患者的右肩後,右手從患者的腋下繞過置於患者的右肩前,術者左右手與右臂協同用力搖動患者的肩關節,並使其搖動的範圍逐漸加大。

 

 (四)、前臂搖法

 術者一手托住患者的肘關節,另一手握住患者的腕部,旋前或旋後搖動患者的前臂。

 

 (五)、腕部搖法

 術者一手握住患肢前臂下段,另一手五指與患者的五指交叉握住,環旋搖動腕關節。

 

 (六)、髖部搖法

 患者取仰臥位,兩下肢伸直。術者站在患側,一手扶患側膝部,另一手扶踝;先使膝關節屈曲,同時使患側髖關節外展、外旋至最大限度,然後使髖、膝關節極度屈曲;再使髖關節極度內收、內旋,最後伸直患側下肢。

 

 (七)、膝部搖法

 患者取仰臥位。術者站在患側,一手扶膝,一手托踝,環旋搖動膝關節。或者:患者取俯臥位,術者站在患者的側方,一手扶患者大腿下段的後側,另一手扶患者的足跟部,環旋搖動患者的膝關節,並使其搖動的範圍逐漸加大。

 

 (八)、踝部搖法

 患者取仰臥位。術者一手托患者的足跟部,另一手握患者的前足部,環旋搖動踝關節,並使其搖動的範圍逐漸加大。

 

 


 

02、背法

 (一)、後伸背法

 術者與患者背靠背地站立,術者兩肘套住患者兩肘(術者兩肘在裏),以臀部頂住患者腰部,彎腰、屈膝,將患者反背起,先左右水準方向搖動數次,待患者放鬆後,術者迅速伸膝挺臀,同時加大腰部前屈的角度,隨即將患者放下。

 

 (二)、側背法

 以腰部右側屈受限為例。患者站立,右側上肢置於術者頭後。術者站於患者右側,以左髖頂住患者右髖,左手扶住患者腰部,右手握住患者右手,術者右腳向右跨出一步並帶動患者做右側屈,至最大限度時,術者以左髖向左頂患者的右髖,用以加大患者腰部右側屈的角度。

 

03、抖法

 (一)、肩部抖法

 患者取坐位。術者站在患側,雙手握住患者的手指並使患者肩關節外展,先牽引,在牽引的情況下,做連續、小幅度、均勻、快速的上下抖動並使肩關節抖動的幅度最大。在抖動過程中,可以瞬間加大抖動幅度3至5次,但只加大抖動的幅度,不加大牽引力。

 

 (二)、腰部抖法

 患者取俯臥位。一助手固定患者腋下。術者雙手托住患者兩個踝關節,兩臂伸直,身體後仰,與助手相對用力,牽引患者的腰部,待患者腰部放鬆後,術者身體先向前,然後身體後仰,瞬間用力,上下抖動3~5次,使患者腰部抖動的幅度最大。

 

 (三)、髖部抖法

 患者取側臥位。術者雙手握住患者踝關節,先牽引,在牽引的情況下,做上下、快速的抖動。

 

04、屈伸法

 (一)、單純屈伸法:

 使患者關節沿冠狀軸進行運動的手法,稱屈伸法。屈伸法可用於各關節,使關節加大屈伸運動幅度。

 

 (二)、屈轉伸法:

 先使關節極度屈曲,再突然使該關節極度伸直。本法用於治療關節伸直(背伸、後伸)功能受限。如在治療急性腰部軟組織損傷致腰部後伸功能受限時,可先使患者腰部前屈,患者手扶床邊。術者一手扶患者腹部,另一手扶患者腰部。先使患者腰部極度前屈,在患者放鬆的情況下,術者一手改放在患者胸部,另一手向前推按患者腰部,兩手協調用力,使患者腰部迅速後伸以恢復腰部後伸功能。

 

 (三)、伸轉屈法:

 先使關節極度伸直,再突然使該關節極度屈曲。本法用於治療關節屈曲功能受限。如治療患者腰部前屈功能受限時,使患者站立,術者站於患者身後,用身體的右側頂住患者身後,右手置於患者腹部,左手置於患者肩部。當患者放鬆後,術者用右手虛掌扣打患者小腹部,右肩撞擊患者背部,同時左手推按患者背部正中。以上3個動作同時進行,使患者腰部迅速前屈,用以治療腰部前屈功能受限。

 


 

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