脊柱、骨盆錯位足多病之源，其原因是脊柱、骨盆錯位壓迫了相對應的血管、神經、經絡，引起相關的肌肉韌帶等軟組織病變性和相對應的臟腑功能改變，而產生的一組綜合症候群。
頸椎錯位所致疾病~頸椎病
頸椎錯位所致疾病，統稱為頸椎病。它是由頸神經根、頸段脊髓、椎動脈、交感神經受壓迫或刺激而引起的一組綜合征。
【臨床表現及診斷】
【臨床表現】
1．神經根型
頭、頸、肩、背、上肢等處定位性疼痛與放射痛；活動受限，頸部及上肢的關節運動障礙；肌肉跳動、麻木或萎縮，多見於背部或上臂；肱二頭肌或肱三頭肌反射減退或消失。有明顯的定位體徵和壓痛。
頸椎病常見的壓痛點分布與患者主訴的疼痛區域並不完全一致，它分為：
(1)風池穴壓痛點
位於胸鎖乳突肌與斜方肌之間。此壓痛點極為常見，壓迫此點時除局部疼痛較著外，並向後枕部、頭頂及同側眼部放射，少數病人可放射至同側太陽穴。
(2)肩上壓痛點
位於肩上第7頸椎橫突，為斜方肌巾、上部纖維經過處，壓迫此點，可放射至頸、肩、臂、手外側。
(3)肩胛內上角壓痛點
位於肩胛骨內上角的稍上方，為提肩胛肌在肩胛骨的附著端。檢查時先摸到肩胛內上角，在其稍上方可摸到接近垂直略向中線傾斜的索狀物，即為提肩胛肌。壓迫此點除局部疼痛外，並常向同側第2、3頸椎旁放射，少數可放射到枕部、頭頂，甚至同側眶部。疼痛亦常向同側肩及上臂前外側放射，少數可放射至前臂橈側。
(4)肩胛腋窩緣壓痛點
位於肩胛腋窩緣的稍外側，為小圓肌及大圓肌在肩胛骨的附著端，一部分背闊肌纖維亦經過此處。作此壓痛點檢查時，手指應向前向內壓向前肩胛骨腋窩緣。壓迫此點時，放射痛及發麻感可至臂及手的尺側。
(5)肩胛內緣壓痛點
位於肩胛脊柱緣稍內側處，為小菱形肌及大菱形肌在肩胛的附著端。此壓痛點一般無放射痛，少數患者有壓向肩部或頸部的放射痛或胸悶感。
(6)肩胛崗下壓痛點
位於肩胛崗中點下方3～6厘米處，為崗下肌在肩胛骨的附著端。此壓痛點不但極常見，且壓痛常甚重，劇烈程度往往使患者不能忍受。壓迫此點時，疼痛可放射至臂及手的尺側，並常有尺側手指發麻、發凉感。
(7)頸後部壓痛點
多數位於第2、3、4、5頸椎棘突問及其椎旁，有時其他頸椎棘突間及其側方亦可有壓痛。頸後部壓痛區主要為斜方肌中、上部纖維及提肩胛肌在枕骨、頸椎及項韌帶的附著端。疼痛可放射至枕部、頭頂、顳部及眶部，少數患者壓迫這些點時並有頭痛、頭暈、眼球發脹、咽部不適等感覺。
(8)胸椎壓痛點
多位於胸4、胸，棘突及其兩側，主要為大菱形肌、小菱形肌及各椎旁肌肉的附著端。壓迫此兩點，疼痛可放射至肩、上臂並有胸悶感。
(9)肋軟骨壓痛點
頸椎病常引起第4、5肋軟骨處疼痛，痛點固定以左側常見，檢查未見局部紅腫，頸椎病治癒後，疼痛自行消失，需注意與肋軟骨炎相鑒別。
對於以上各壓痛點，在手法調整棘突偏歪以後，可針對不同病人及不同壓痛點，給予推、按、揉、壓治療，以解除肌肉痙攣。臨床上可收到較好的效果。
2．椎動脈型
頭暈、頭痛、噁心嘔吐、位置性眩暈或體位性摔倒；耳鳴、耳聾、舌活動障礙；血壓異常，如長期供血不足。可出現小腦及大腦枕葉損害的症狀(腦性癱瘓、共濟失調、眼球震顫等複雜的中樞神經損害症狀)。
3．頸交感神經型
視力模糊、瞳孔散大、眼脹；血管調節障礙，心率紊亂、心慌心跳、血壓異常；排汗障礙(頭、面、肩、背、上肢某部多汗或無汗)，肢體發冷、蒼白或發紅；霍納氏征(眼球下陷、眼瞼下垂、瞳孔縮小，可有同側面部充血、無汗)；咽喉部異物感，頑固性失眠、低燒等。
4．脊髓型
類似脊髓空洞症或頸髓側索硬化症，如早期常有一側或雙側下肢步態笨拙，邁步發緊，腳尖不能離地；肌力減弱，肌張力增加，腱反射亢進或減弱，出現病理反射，痛溫覺障礙。晚期可出現括約肌鬆弛及深感覺消失，重者完全癱瘓。
【診斷要點】
適於具有上述一種或多種表現者。
1．頸部檢查
頸部活動障礙，或活動時有摩擦音，或其他症狀加重；頸部觸診有壓痛、肌痙攣、棘突或橫突偏移，棘間隙變窄或變寬，項韌帶鈍厚等；臂叢牽拉試驗，椎間孔壓縮試驗，位置性眩暈試驗呈陽性。
2．頸椎X光片
排除骨折、脫位、結核、腫瘤等疾病。側位片可見頸曲改變，椎體前或後緣骨質增生，椎間隙或棘間隙變窄，項韌帶鈣化等；斜位片可見椎間孔變窄或變形；正位片可見鈎椎關節增生、變尖或兩側寬窄不等；開口正位片可見齒狀突輕度偏移等。
3．其他檢查
如腦血流圖、心電圖、血脂、眼底、血、尿常規檢查等，必要時作脊髓造影、椎動脈造影。
【治療方法】
(一)整複手法
適用於頸椎輕度移位，其方法在第六章第二節、第三節已述，不再重複。
(二)穴位揉壓法
適用於軟組織炎症等。選壓痛點或解剖相應部位(如星狀神經節處、風池、曲池、合穀等)，用拇指指腹部揉按，由輕到重，使局部充血為度。
(三)禁忌證
1．頸椎破壞性疾病(如骨結核、骨腫瘤、外傷移位、骨折等)禁用；
2．合並急性傳染病慎用；
3．有嚴重臟器疾病如腦動脈硬化、心臟病等慎用；
4．頸椎前滑脫、骨質增生已連成骨橋者慎用。
(四)頸部功能運動
1．保持正確姿勢，避免不良因素刺激；
2．持續自我運動：作頸部緩慢屈伸旋轉活動，先做前屈後伸動作36次；緊接著閉目順時針轉頭36次，最後逆時針轉頭36次；轉完後梳頭36次。(最好坐著做，以防摔倒；年老體弱、有嚴重高血壓、心臟病患者慎用)
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